Под ретиноидами каждый понимает группу различных активных веществ, вместе взятых под термином Ретиноиды резюмировать. Все эти активные ингредиенты получены из витамина А и положительно влияют на широкий спектр кожных заболеваний. Их можно использовать как внешне, так и внутри. Однако они также могут вызывать серьезные побочные эффекты и поэтому являются противопоказаниями во время беременности и кормления грудью.
Что такое ретиноид?
Как упоминалось выше, вещества, называемые ретиноидами, представляют собой целую группу производных витамина А, известных под собирательным термином ретиноиды. Первое поколение ретиноидов - это неароматические ретиноиды. К ним относятся, например, третиноин, изотретиноин и алитретиноин.
Все ретиноиды первого поколения естественным образом присутствуют в метаболизме витамина А у человека, даже в небольших количествах. Ретиноиды второго поколения - это моноароматические ретиноиды, например ацитретин, этретинат и мотретинид. Наконец, существует третье поколение ретиноидов, полиароматических ретиноидов. К ним относятся адапален, тазаротен, аротиноид и ацетиленовые ретиноиды.
Фармакологический эффект
Пока не удалось точно выяснить, как ретиноиды достигают своего эффекта. Некоторые предположительно связываются с определенными рецепторами и работают таким образом, а с другими ретиноидами теперь известно, что они не связываются с рецепторами и, тем не менее, эффективны.
В целом ретиноиды помогают лечить различные кожные заболевания и чрезвычайно эффективны, даже когда речь идет о хронических кожных заболеваниях, которые иначе трудно поддаются лечению.
Однако лечение кожных заболеваний ретиноидом не всегда лишено побочных эффектов. Поэтому в каждом отдельном случае необходимо внимательно следить за тем, полезно ли лечение человеку или, скорее, вредно из-за побочных эффектов. Поскольку существуют разные ретиноиды, каждый из этих отдельных активных ингредиентов не должен иметь одинаковый эффект. Необходимо индивидуально взвесить, какой из ретиноидов может быть полезным.
Медицинское применение и использование
Ретиноид третиноин используется для лечения острого промиелоцитарного лейкоза, острого миелоидного лейкоза, а также для лечения акне и других гиперкераторных заболеваний кожи.
Изотретионин в основном используется для лечения акне, медной розы, псориаза и экземы. В качестве альтернативы изотретионину при лечении псориаза также можно использовать ацетретин.
Мотретиник одобрен в качестве лекарственного средства только в Швейцарии и используется там для лечения акне и других гиперкераторных заболеваний кожи. Адапален, ретиноид третьего поколения, одобрен во многих странах и в основном используется для лечения акне. Этот активный ингредиент одобрен в качестве лекарственного средства в Северной Америке, Австралии и Европе.
Есть также много других ретиноидов и многие другие, которые в настоящее время находятся в стадии разработки и исследований.
Риски и побочные эффекты
Как уже упоминалось выше, ретиноиды часто бывают эффективными и полезными, но, к сожалению, не лишены иногда чувствительных побочных эффектов. К ним относятся повышенная чувствительность к свету и связанный с этим повышенный риск солнечного ожога, зуда, жжения, покалывания и других раздражений кожи. Также может наблюдаться покраснение кожи. При чрезмерной пигментации кожи ретиноиды часто осветляют обработанные участки.
В общем, побочные эффекты, которые могут возникнуть при лечении ретиноидами, варьируются от ретиноидов к ретиноидам и от человека к человеку. Поэтому очень важно всегда оставаться в тесном контакте с лечащим врачом во время лечения, чтобы иметь возможность решить в каждом отдельном случае, что делать, если возникнут побочные эффекты.
Смена лекарства может быть полезной в случае жалоб, поскольку упомянутые побочные эффекты возникают не у каждого человека с каждым ретиноидом, но другие ретиноиды можно использовать без побочных эффектов.
В принципе, женщинам нельзя назначать ретиноиды во время беременности или кормления грудью. Поэтому запрещено назначать препараты, содержащие ретиноиды, беременным и кормящим матерям.
