Рисперидон

Так как Рисперидон называется атипичным нейролептиком. Он используется для лечения биполярных расстройств и шизофрении.

Что такое рисперидон?

Рисперидон в медицине еще называют Risperidonum, Это атипичный нейролептик, обладающий сильным нейролептическим действием. Утверждается, что как атипичный нейролептик рисперидон оказывает меньше нежелательных побочных эффектов на экстрапирамидную двигательную систему. Однако предыдущие исследования дали другие результаты.

Рисперидон был разработан в период с 1988 по 1992 год немецкой фармацевтической компанией Janssen-Cilag, которая принадлежит американской компании Johnson & Johnson. В 1994 году нейролептик был одобрен в США. После того, как в 2004 году истек срок его патентной защиты, рисперидон использовался в качестве генерического препарата.

Фармакологический эффект

Врачи связывают психотические симптомы, такие как галлюцинации или бред, с повышением концентрации нейромедиатора дофамина в головном мозге. Однако места стыковки дофамина могут быть заблокированы антипсихотическими препаратами, которые подавляют действие вещества-мессенджера.

Однако первые нейролептики этого типа, такие как галоперидол или хлорпромазин, обладали недостатком типичных побочных эффектов, которые были похожи по своим симптомам на болезнь Паркинсона. Причиной этого была гибель нервных клеток, которые выделяли дофамин, что, в свою очередь, вызывало дефицит дофамина в среднем мозге. Это привело к появлению таких жалоб, как замедление движений, мышечный тремор, жесткость мышц и даже неподвижность.

Преимущество рисперидона в том, что его использование не приводит к этим побочным эффектам или проявляется лишь в незначительной степени.

Положительные эффекты рисперидона создаются за счет блокирования дофаминовых рецепторов в головном мозге. Таким образом можно уменьшить галлюцинации и бред. Рисперидон также занимает сайты связывания нейротрансмиттеров адреналина, норадреналина и серотонина. Это положительно влияет на самоконтроль пациента. Таким образом они ведут себя менее агрессивно и лучше концентрируются. Рисперидон может даже противодействовать тяжелой депрессии.

Считается, что эффективность рисперидона в пятьдесят раз выше, чем у хлорпромазина. После его приема нейролептик полностью попадает в кровь через кишечник. Максимальная концентрация достигается через два часа. В печени он метаболизируется до гидроксирисперидона, эффективность которого столь же высока. Около 50 процентов как рисперидона, так и продуктов его распада антипсихотическими средствами покидают организм с мочой через 24 часа.

Медицинское применение и использование

Рисперидон используется для лечения шизофрении и биполярного расстройства. В первую очередь лечит психозы, при которых пациент страдает выраженным непониманием реальности, галлюцинациями или иллюзиями. Это может быть как при патологической мании, так и при хронической шизофрении. Еще одно показание к применению рисперидона - психоз в связи с деменцией.

Рисперидон имеет свойство уменьшать агрессивное поведение пациента по отношению к себе или другим людям. Кроме того, нейролептик используется для поддержки социально-психиатрического лечения безнадзорных людей с ярко выраженными поведенческими проблемами. Для психически менее развитых детей и подростков может проводиться краткосрочная терапия продолжительностью не более шести недель. Долгосрочное лечение считается контрпродуктивным у пациентов с агрессивной деменцией. Исследования показали более высокий уровень смертности среди пострадавших.

Рисперидон принимают 1-2 раза в день в виде таблеток. Прием пищи не влияет на прием препарата. Терапия всегда начинается с низкой дозы, а затем постепенно увеличивается до достижения желаемого эффекта.

Другие формы введения рисперидона - это таблетки, диспергируемые во рту, и инъекции для пациентов с затрудненным глотанием. Также имеется питательная трубка для приема нейролептика. Поскольку агрессивные пациенты иногда защищаются от приема препарата, они часто используют специально разработанный шприц для депо рисперидона. Это средство вводят один раз в две недели. Затем рисперидон высвобождается непрерывно.

Здесь вы можете найти свое лекарство

Риски и побочные эффекты

Наиболее частые побочные эффекты рисперидона включают симптомы, похожие на болезнь Паркинсона. Это случается примерно с каждым десятым пациентом. Другие частые побочные эффекты - головная боль, бессонница и сонливость. Кроме того, наблюдаются учащенное сердцебиение, повышенный вес, головокружение, вялость, сумеречный сон, тремор, проблемы с дыханием, кашель, носовые кровотечения, боли в горле и гортани, запоры, диарея, боли в животе, тошнота, рвота, боли в спине, ломота в теле, лихорадка, респираторные инфекции, сыпь, Возможные побочные эффекты - отек или беспокойство.

Пациенты с болезнью Паркинсона и молодые люди часто подвержены риску злокачественного нейролептического синдрома, который связан с высокой температурой, ригидностью мышц, сосудистым коллапсом и снижением сознания. В таких случаях следует немедленно прекратить терапию рисперидоном.

Если пациент гиперчувствителен к рисперидону, препарат нельзя вводить. То же самое касается повышенной концентрации гормона пролактина без воздействия лекарств. Врач должен тщательно взвесить назначение рисперидона в случае заболеваний почек, болезни Паркинсона, эпилепсии, сердечных аритмий, нарушения функции печени, низкого артериального давления, опухолей и деменции.

Использование рисперидона при беременности и кормлении грудью не рекомендуется. Безвредность действующего вещества не могла быть доказана ни для матери, ни для ребенка.

Также возможны взаимодействия из-за одновременного приема рисперидона и других препаратов. Например, усиливается действие тетрациклических или трициклических антидепрессантов или бета-адреноблокаторов. Одновременный прием рисперидона и агонистов дофаминовых рецепторов для лечения болезни Паркинсона приводит к ослаблению эффекта агониста.