Тербинафин

Действующее вещество Тербинафин используется для лечения грибковых заболеваний. Средство можно применять как местно, так и системно.

Что такое тербинафин?

Тербинафин - это производное аллиламина, которое является одним из противогрибковых средств. Противогрибковое средство в основном используется для лечения микозов стопы (tinea pedis) и грибка ногтей (онихомикоз). Он подходит для местного (местного) лечения в виде кремов, но также может применяться системно с таблетками. По своей химической структуре тербинафин относится к группе аллиламинов.

Тербинафин был разработан швейцарской фармацевтической компанией Novartis. Противогрибковое средство было выпущено в Европе в 1991 году. США присоединились в 1996 году. В Германии теперь также можно применять несколько дженериков, содержащих тербинафин.

Фармакологический эффект

Грибы, которые могут вызывать заболевания у человека, состоят из отдельных клеток. Клетка - это самая маленькая независимая единица из всех форм жизни. Для целенаправленного лечения грибковых заболеваний медицина использует различия между различными формами жизни, чтобы эффективно бороться с грибковыми клетками. Однако, поскольку отличия клеток от людей не всегда очень выражены, многочисленные антимикотики направлены против клеточной мембраны. У грибов и человека он имеет разную структуру.

Мембрана человека и животных в основном состоит из липидов, таких как холестерин. Холестерин придает гибкости клеточной мембране человека, что означает, что он может противостоять влиянию окружающей среды. В грибах эту функцию берет на себя эргостерин, вещество, химически похожее на холестерин. Однако есть несколько существенных различий в структуре.

Тербинафин может замедлять действие эргостерина. Препарат ингибирует важный фермент скваленэпоксидазу, который противодействует наращиванию клеточной стенки грибов. Кроме того, исходный материал сквален накапливается в тканях грибка. В результате большая часть грибов погибает.

Тербинафин проявляет фунгицидный эффект даже в низких концентрациях на плесени, кожных грибах и некоторых диморфных грибах. Антимикотик также задерживает или убивает рост дрожжей, в зависимости от типа дрожжевого грибка.

Срок действия тербинафина считается длительным. По оценкам, всасывание вещества в кишечнике хорошее. Однако части активного ингредиента быстро расщепляются в печени. Это означает, что только 50 процентов дозы попадает в кровоток. Тербинафин достиг своего максимального уровня примерно через 90 минут. Благодаря своей растворимости в жирах противогрибковое средство может легко достигать кожи и ногтей. Примерно через 30 часов после приема около 50 процентов тербинафина покинуло организм. Выведение продуктов разложения происходит с мочой и калом.

Медицинское применение и использование

Наиболее важными областями применения тербинафина являются грибковые инфекции кожи, вызываемые дерматофитами, такими как грибок стопы спортсмена или грибок ногтей. Кроме того, антимикотик можно вводить против кандидозов (дрожжевых инфекций), грибка отрубей и грибка Microsporum canis. Это обычное дело в животном мире. Это не редкость, когда он передается от кошек детям.

В дополнение к внешнему применению тербинафин также используется внутрь в виде таблеток при онихомикозах (грибковые инфекции ногтей на ногах и руках).Наружное применение тербинафина осуществляется в форме гелей, спреев или однопроцентных кремов. Их наносят на обрабатываемые участки тела один или два раза в день. В зависимости от вида грибковой инфекции продолжительность терапии составляет от одной до двух недель.

Внутреннее введение в виде таблеток, содержащих 250 миллиграммов тербинафина, имеет место, если пациент страдает тяжелыми грибковыми инфекциями ногтей или кожи. Таблетки принимают 1 раз в сутки независимо от еды, запивая стаканом воды. Рекомендуется всегда принимать таблетки в одно и то же время дня.

Продолжительность применения тербинафина зависит от тяжести заболевания. В то время как грибковые инфекции кожи обычно проходят через четыре-шесть недель, грибок ногтей может длиться до трех месяцев.

Риски и побочные эффекты

Около десяти процентов всех пациентов страдают от нежелательных побочных эффектов от терапии тербинафином. Характер побочных эффектов зависит от формы дозировки. Местное применение может вызвать аллергические реакции на обработанных участках кожи (покраснение, зуд или жжение). В отдельных случаях аллергия распространяется на пораженные участки и приводит к разрозненным реакциям.

При внутреннем применении возможны такие побочные эффекты, как потеря аппетита, вздутие живота, тошнота, рвота, диарея, легкие боли в животе, боли в суставах, мышечные боли, высыпания на коже, крапивница, головные боли и нарушение вкуса.

Если во время терапии тербинафином на коже возникают аллергические реакции или раздражения, лечение следует прекратить. Если возникает боль в горле или высокая температура, необходимо немедленно обратиться к врачу.

Тербинафин нельзя назначать внутрь или наружно, если у пациента гиперчувствительность к препарату. В случае острого или хронического заболевания печени или алкогольной зависимости тербинафин нельзя назначать в форме таблеток. То же самое применимо, если функция почек сильно ограничена.

Данных по применению во время беременности немного. По этой причине противогрибковое средство следует давать только после консультации с врачом. Поскольку тербинафин проникает в грудное молоко, следует избегать его внутреннего и внешнего применения во время грудного вскармливания.