Тетания

У одной Тетания мышцы и нервы становятся перевозбужденными. Это может проявляться в виде спазматических нарушений моторики вплоть до очень болезненных мышечных спазмов, но в более легких случаях на это может указывать только ощущение покалывания. В большинстве случаев тетания поражает либо лицо, в данном случае лицевой нерв, либо руки и ноги.

Что такое тетания?

Под одним Тетания каждый понимает чрезмерную возбудимость нервов и мышц, которая может проявляться от легкого покалывания до двигательных нарушений и до очень болезненных мышечных судорог. Чаще всего тетании поражаются руки, ноги или лицо. Возможными причинами являются как гипокальциемическая тетания, так и нормокальциемическая тетания.

В обоих случаях по разным причинам уровень кальция в крови снижается. Затем тетанический припадок возникает как симптом, чаще всего на лице, руках или ногах, но в редких случаях также и в мочевом пузыре, кишечнике или дыхательных мышцах. При диагностике тетании важно найти точную причину, потому что это единственный способ правильно вылечить тетанию, которая является лишь симптомом.

причины

Есть несколько причин, вызывающих тетанию. Одна из причин - это гипокальциемическая тетания, В этом случае уровень кальция в сыворотке снижен. Причинами этого могут быть дефицит витамина D, слабость почек, панкреатит, а также непереносимость продуктов питания к глютену или нарушение всасывания кальция.

Следовательно, электрическая проводимость нервно-мышечной передачи изменяется, и это приводит к повышенной возбудимости мышечных клеток. Другая причина в том, что нормокальциемическая тетания, В этом случае связывается слишком много кальция, так что содержание свободного кальция в сыворотке уменьшается. Причинами формы тетании может быть дефицит магния, а также гипервентиляция или черепно-мозговая травма, а также сильная рвота.

Симптомы, недуги и признаки

Тетанический приступ можно рассматривать как симптом тетании. Этот приступ часто начинается с покалывания в области тела. Также могут возникать психологические симптомы, такие как раздражительность, беспокойство или даже страх. Обычно затем возникают типичные мышечные судороги на лице, руках или ногах.

Так называемое положение рта рыбы может произойти на лице. Если поражены руки, руки часто сводятся к лапам. Если мышечные судороги возникают в ногах, положение стопы эквинус является типичным признаком тетании. Мочевой пузырь, кишечник или дыхательные мышцы поражаются редко.

Обычно результатом являются позывы к мочеиспусканию, диарея и одышка. Большинство тетанических припадков длятся всего несколько минут. Но бывает, что такие приступы могут длиться до нескольких часов. В таких случаях обычно помогает инъекция кальция от врача.

Диагностика и течение болезни

Сама по себе тетания - всего лишь симптом. При его диагностике важно выяснить точную причину. Часто помогает анализ крови. Здесь определяется концентрация электролитов и самого кальция, а также витамина D и паратиреоидного гормона. Также может иметь смысл провести обследование почек, чтобы обнаружить заболевание почек.

Возможно, вам придется проверить, нет ли воспаления поджелудочной железы или недостаточной активности паращитовидных желез. Также имеет смысл обследовать пациента, чтобы узнать, нет ли у него непереносимости глютена. Вызвана ли тетания гипервентиляцией, можно определить, исследуя газы крови.

осложнения

Если не лечить тетанию, могут возникнуть серьезные осложнения. В результате болезни изначально повреждается почка. В худшем случае это может привести к органной недостаточности или дисфункции. Последнее связано с симптомами инфекций мочевыводящих путей, болью и сепсисом. В ходе столбнячного припадка также повреждаются другие органы - например, симптомы печени, желчного пузыря и головного мозга.

В случае мозга болезнь может вызвать необратимые повреждения и, следовательно, привести к неврологическим и умственным сбоям. В дальнейшем тетания может вызвать паралич, обычно связанный с психологическими жалобами, такими как тревожные расстройства или депрессия. В конечном итоге чрезмерная возбудимость мышц в конечном итоге приводит к потере сознания и смерти пациента.

В менее тяжелых случаях возникают такие осложнения, как мочеиспускание и недержание мочи, а также затрудненное дыхание. Это может сопровождаться симптомами обезвоживания и дефицита, которые, если их не лечить, также могут привести к неврологическим нарушениям и другим жалобам. При лечении тетании основные риски связаны с неправильным приемом лекарств. Обезвоживание и слабительные средства могут ухудшить симптомы.

Когда нужно идти к врачу?

В случае приступа столбняка следует вызвать врача скорой помощи. Следует наблюдать и лечить первые признаки, такие как типичное ощущение покалывания, беспокойства или раздражительности. Пациенту следует спокойно лечь и дождаться, пока утихнет приступ. Легкая атака длится всего несколько минут. Между тем, за заинтересованным лицом необходимо наблюдать и успокаивать. Иногда возникают такие симптомы, как одышка или диарея, которые требуют немедленного лечения. В случае одышки пострадавшему следует расстегнуть верхнюю одежду и лечь на спину.

Сильные судороги могут длиться несколько часов и должны лечиться у врача. Врач может быстро облегчить симптомы с помощью инъекции кальция. Поэтому лучше всегда обращаться к врачу с тетанией или отвезти человека в больницу. Если приступы повторяются, врач должен определить причину. Возможно, у вас заболевание почек или воспаление поджелудочной железы, которое требует лечения в первую очередь. В зависимости от причины в дополнение к семейному врачу несут ответственность нефролог, терапевт и ортопед.

Лечение и терапия

Вообще, при тетании важно выяснить основное заболевание и лечить его соответствующим образом. Если столбнячный приступ вызван гипервентиляцией, полезно позволить пациенту дышать в пластиковом пакете, потому что таким образом слишком много выдыхаемого углекислого газа возвращается в кровоток. Если у вас тяжелые тетанические припадки, которые иногда могут длиться часами, полезны инъекции кальция.

Также важно знать, что лечение не должно предполагать передозировку кальция. Если дефицит кальция или магния вызван неправильным питанием, вам могут помочь рекомендации по питанию. Неправильное использование лекарств, таких как дренаж или слабительные, также может привести к нарушению электролитного баланса и, как следствие, к тетании. Здесь тоже требуется подробное объяснение лечащего врача.

профилактика

В тех случаях, когда тетания не вызвана серьезным основным заболеванием, которое необходимо лечить в любом случае, приступов тетании, вызванных нарушением электролитного баланса, часто можно избежать с помощью общего здорового образа жизни и диеты. Витамин D в основном образуется, когда люди проводят достаточно долгое время на улице при дневном свете.

В особенности в темные месяцы года, поэтому важно использовать часы, когда достаточно дневного света для прогулок или занятий спортом на свежем воздухе. В рационе должно быть достаточно кальция и магния. Те, кто придерживается здоровой диеты, обычно не испытывают дефицита кальция или магния в своем рационе.

Слишком большое количество алкоголя обезвоживает организм и выводит из него слишком много электролитов. То же касается дренажа и слабительных. Поэтому важно соблюдать осторожность при употреблении слишком большого количества алкоголя и указанных препаратов.

уход за выздоравливающим

Тетания - это спазм мышц. Поскольку эти мышечные спазмы могут иметь различные причины, последующее наблюдение также связано с причинным заболеванием. В принципе, тетания может быть следствием дефицита магния, но эти симптомы дефицита могут возникать из-за других заболеваний, например, щитовидной железы.

Следовательно, последующее лечение самой тетании не является необходимым, а является в основном постоянным лечением фактического заболевания. Особой формой тетании является психогенная тетания, которая встречается в психиатрии и может вызывать припадки, подобные эпилепсии. Таким образом, последующее наблюдение всегда предназначено для лечения основного заболевания, а не для лечения самой тетании.

Лечение острой тетании дополняет необходимые меры. Специалист должен определить, требуется ли данному пациенту длительная терапия определенными лекарствами, которые могут предотвратить или подавить или, по крайней мере, облегчить рецидив тетании.

В этом случае необходима индивидуальная консультация специалиста. Пациент должен быть осведомлен о том, как предотвратить тетанию. Если есть основное системное заболевание, на котором основана тетания, может потребоваться пожизненное лечение, так что здесь нельзя говорить о чистом послеоперационном лечении.

Ты можешь сделать это сам

В случае тетании первое, что нужно сделать, - это восполнить причинный дефицит кальция. Вы можете сделать это, изменив свой рацион или принимая пищевые добавки. Кроме того, пациенту нужно расслабляться, так как мышечные спазмы обычно очень болезненны.

Если судороги особенно сильные, возможно, придется принимать лекарства. Пациенту следует обратиться к врачу и записать симптомы в дневник. Одновременно с этим необходимо лечить боль, особенно в случае стойких симптомов, например, при нормокальциемической тетании. Алкоголоз, вызывающий заболевание, следует лечить постельным режимом и избеганием факторов риска. Тетания должна была пройти через несколько часов.

Если симптомы сохраняются длительное время, возможно, серьезное заболевание. Пациенту следует обратиться к специалисту, который при необходимости назначит дополнительное исследование крови. При тяжелых припадках могут возникнуть расстройства, подобные эпилепсии. Затем первые помощники должны зафиксировать пострадавшего, чтобы он не поранился. Важно успокоить пострадавшего и, если возможно, лечить его лекарствами для неотложной помощи. Тогда обязательно обследование в больнице.