васкулит

Со сроком васкулит описывает некоторые аутоиммунные заболевания, общей характеристикой которых является воспаление кровеносных сосудов. Симптомы и течение васкулита могут сильно различаться в зависимости от степени тяжести заболевания.

Что такое васкулит?

васкулит воспаление кровеносных сосудов, вызванное реакцией собственной иммунной системы организма. Его можно разделить на группу различных аутоиммунных заболеваний.

Существует первичный васкулит, к которому относятся самостоятельные воспалительные ревматические заболевания. К ним относятся васкулит крупных сосудов, васкулит средних сосудов и васкулит мелких сосудов.

Также известен вторичный васкулит, который вызывается инфекциями, ревматическими заболеваниями, лекарствами или другими аутоиммунными заболеваниями. Различные формы васкулита также различаются по частоте.

Ежегодно в Германии до 20 000 человек заболевают воспалениями крупных сосудов. Женщины страдают больше, чем мужчины. Вторичный васкулит ежегодно диагностируется у более чем 10 000 человек в Германии.

причины

Причины первичного васкулит пока неизвестны. Возможные триггеры вторичного васкулита включают вирусные инфекции, ревматоидный артрит, злокачественные опухоли, заболевания крови и лимфы, лекарства и аутоиммунное заболевание - системную красную волчанку.

Нарушение функции иммунной системы имеет важное значение для причин. Антитела, направленные против вашего собственного тела, вызывают некоторые формы васкулита. Эти аутоантитела могут, например, бороться с лейкоцитами. Иммунные комплексы также могут вызывать воспаление сосудов. В этом случае собственные антитела организма связывают лекарства или частицы бактерий и, таким образом, создают иммунные комплексы, которые откладываются в стенках сосудов.

Это повреждает сосуды. Например, вирусы гепатита обнаруживаются при некоторых вариантах этого заболевания. В зависимости от степени тяжести васкулита могут запускаться такие реакции, как закупорка сосудов или образование аневризм, гранулем и язв.

Симптомы, недуги и признаки

Васкулит сначала приводит к неспецифическим симптомам, которые затем явно расширяются. Прежде всего, на ранних стадиях становится заметным субъективное ощущение болезни. Пострадавшие больше не работают в обычном режиме.

Также есть жар и проблемы с суставами. Может произойти внезапная потеря веса. Воспаление кровеносных сосудов расширяется за несколько дней и включает другие жалобы - в зависимости от того, какой орган поражен. Боль и признаки появляются локально. Пациенты описывают атаку сердца, почек, легких и нервной системы как чрезвычайно болезненную.

Может развиться воспаление мышц в области сердца, которое сопровождается постоянной болью в груди. Существует риск функциональной потери почек и легких. У людей с васкулитом почек в моче присутствует кровь. Если легочная ткань воспаляется, вы кашляете кровью несколько раз в день.

Нервная система парализуется. Также часто возникают судороги. Страдает голова и психика. Возможен инсульт. При поражении кожи, самого большого органа, появляется покраснение кожи, а иногда и открытые участки кожи. Здесь сказывается снижение поступления питательных веществ и кислорода.

Васкулит вызывает жалобы на ревматизм в мышцах. В желудке при поражении возникает постоянная боль в животе. Иногда также наблюдается воспаление кровеносных сосудов в глазах. Тогда возможны нарушения зрения и приступ дермы.

Диагностика и курс

Если есть подозрение васкулит доступны разные методы диагностики. Лабораторные анализы проводятся, потому что при воспалении сосудов уровень лейкоцитов, скорость оседания и уровень СРБ повышаются.

Другие характерные показатели крови также могут указывать на определенную форму васкулита. Сюда входят такие значения, как ANCA, дополнительные значения и вирусы. Важной частью диагностики также является образец ткани или биопсия. В зависимости от тяжести сосудистого воспаления для диагностики также может использоваться рентгенография сосудов.

При поражении средних и крупных сосудов характерные изменения можно обнаружить с помощью рентгеноконтрастных средств. Как развивается соответствующее сосудистое воспаление, в решающей степени зависит от его серьезности. Однако при ранней диагностике и последовательной терапии симптомы большинства форм васкулита могут быть облегчены.

осложнения

Васкулит может вызывать множество различных жалоб, и все они очень негативно влияют на качество жизни человека. Пациенты страдают высокой температурой, а также ночным потоотделением. Это также приводит к проблемам со сном, поэтому большинство пациентов страдают раздражительностью, депрессией и другими психическими расстройствами.

Кроме того, болезнь приводит к сильной потере веса и сильным болям в суставах. Возникает общая слабость, так что пострадавшие чувствуют постоянную усталость и истощение. Также значительно снижается упругость. Пациенты больше не могут выполнять большие физические нагрузки или заниматься спортом. Если васкулит возникает у ребенка или подростка, заболевание приводит к значительной задержке развития.

Как правило, симптомы купируются с помощью медикаментов, хотя полного излечения васкулита добиться не удается. Дальнейших осложнений нет. Правильное питание также может положительно сказаться на течении болезни. Невозможно однозначно предсказать, приведет ли васкулит к сокращению продолжительности жизни пациента.

Когда нужно идти к врачу?

В случае васкулита больной обычно всегда зависит от лечения у врача. Это заболевание не может излечиться само по себе, поэтому пострадавший должен обратиться к врачу, как только появятся первые симптомы или признаки заболевания. Только если рано начать лечение, можно избежать дальнейших осложнений и симптомов.

К врачу следует обратиться по поводу васкулита, если у человека внезапная потеря веса и высокая температура. Симптомы возникают без особой причины и не проходят сами по себе. Кроме того, сильная боль в груди может указывать на это заболевание и также должна быть обследована врачом. У большинства пациентов с васкулитом также наблюдается кровянистая моча или сильные судороги в мышцах, которые также могут вызывать проблемы со зрением.

Васкулит может распознать терапевт, при этом само лечение обычно проводится специалистом и зависит от точной степени выраженности симптомов. Как правило, невозможно предсказать, сократится ли ожидаемая продолжительность жизни пострадавшего.

Лечение и терапия

Лечение васкулит адаптируется к тяжести и размаху заболевания. Часто это неизлечимо, но лечить можно очень хорошо. Для этого часто применяют сильнодействующие лекарства, если органы или жизнь пациента находятся под угрозой. В большинстве случаев необходимо принимать кортизон, дозу которого постепенно снижают.

Помимо этого препарата часто необходимы иммунодепрессанты. Это препараты, которые должны замедлять агрессивно работающую иммунную систему. При тяжелых формах васкулита нельзя обойтись без иммунодепрессанта циклофосфамида. Из-за силы препаратов их обычно не принимают более полугода.

Затем пациент принимает менее агрессивные лекарства, чтобы поддерживать улучшенное состояние здоровья. Многие побочные эффекты медикаментозного лечения предотвращаются с помощью анализов мочи и крови и сознательной диеты.

Если стандартная терапия терпит неудачу, что случается примерно у 10% всех пациентов, доступны новые подходы к терапии. К ним относятся блокаторы TNF. При ранней диагностике легкое течение васкулита можно лечить менее сильнодействующими препаратами.

Здесь вы можете найти свое лекарство

профилактика

В настоящее время нет известных надежных мер, которые могли бы васкулит может помешать. Однако, если воспаление сосудов уже есть, важно на ранней стадии выявить потенциальные рецидивы. Таким образом, быстрая терапия может предотвратить неблагоприятное течение. Первые предупреждающие симптомы васкулита включают ревматические симптомы, ночную потливость, красные глаза и необъяснимую потерю веса или лихорадку.

уход за выздоравливающим

Поскольку васкулит в большинстве случаев неизлечим, но может обостряться снова и снова, больным пациентам необходимы обширные меры последующего наблюдения в зависимости от конкретного течения болезни и пораженных сосудов. В основе лечения после ухода лежит прием противовоспалительных препаратов, таких как кортизон.

С некоторых пор все большую роль играют так называемые биологические препараты, то есть современные иммуномодулирующие препараты. Целью этого лекарства в период реабилитации является поддержание терапевтического успеха, достигнутого до этого момента, и предотвращение возможного обострения васкулита. В зависимости от курса терапии другие препараты, подавляющие иммунную систему пациента, также могут применяться под тщательным медицинским наблюдением.

В зависимости от типа пораженных сосудов, последующее наблюдение также может быть расширено, например, для противодействия сердечным заболеваниям. Компрессионная терапия также применяется во многих случаях. После этого пациенты отказываются от ношения компрессионных чулок. Цель состоит в том, чтобы улучшить приток крови к сосудам, что может иметь множественный положительный эффект при васкулите.

С одной стороны, компрессионная терапия предотвращает дальнейшее образование отложений на стенках сосудов. С другой стороны, компрессия также благотворно влияет на процесс заживления в связи с имеющимися очагами воспаления.

Ты можешь сделать это сам

В зависимости от степени и локализации васкулита доступны различные терапевтические меры. Медицинское лечение, которое всегда включает прием лекарств, может сопровождаться различными мерами самопомощи.

Васкулит мелких сосудов лечится иммунодепрессантами, цитостатиками, антителами и стероидами. Важно отметить побочные эффекты и взаимодействия в дневнике приема лекарств и сообщить врачу о симптомах. В случае возникновения серьезных побочных эффектов лечение необходимо прекратить или переключить на другой препарат. При васкулите средних и крупных сосудов может потребоваться протезирование сосудистой стенки. Пациентам рекомендуется отдыхать и отдыхать. Избегайте интенсивных физических нагрузок, хотя регулярный водный бег или плавание могут помочь выздоровлению.

Кроме того, следует изменить рацион. Противовоспалительное меню с растительными маслами, небольшим количеством мяса и богатая белками диета препятствует распространению внутреннего воспаления. Особые меры применяются при особых формах васкулита. В случае облитерирующего эндангиита следует избегать приема никотина. Также важно знать о таких рисках, как инсульт, сердечный приступ или почечная недостаточность. В случае возникновения неотложной медицинской помощи необходимо немедленно вызвать скорую помощь.