Отек языка

Отек языка Обычно возникает в результате аллергической реакции на пищу, лекарства или укусы насекомых или в связи с генетическим ангионевротическим отеком. Ярко выраженная аллергическая реакция может вызвать отек языка, который сужает верхние дыхательные пути, что опасно для жизни.

Что такое отек языка?

Отек языка не рассматривается как самостоятельное заболевание, а скорее как сопутствующий симптом аллергии (включая пищу, лекарства, укусы насекомых) или наследственного и эпизодического отека Квинке (ангионевротический отек).

Отек языка - это отечное увеличение языка (вызванное скоплением жидкости), которое может быть связано с различными причинами.

Отек языка не рассматривается как самостоятельное заболевание, а скорее как сопутствующий симптом аллергии (включая пищу, лекарства, укусы насекомых) или наследственного и эпизодического отека Квинке (ангионевротический отек).

Кроме того, отек языка - это временное явление постоянного увеличения языка (макроглоссия) в результате новых сосудистых образований или пороков развития (включая гемангиомы, лимфангиомы), синдрома Дауна (трисомия 21), саркоидоза (болезнь Бека), амилоидоза (интра - и внеклеточное накопление аномальных белков) или карцинома языка.

причины

Набухание языка может быть связано с разными причинами. Это может происходить как отек Квинке, ангионевротический отек, возникающий в подкожной или подслизистой оболочке, который также характеризуется выпуклостью, эластичными припухлостями в области лица (губы, язык, щеки, лоб).

При наследственном ангионевротическом отеке генетический дефект приводит к дефициту ингибитора C1-эстеразы (также ингибитора C1-эстеразы, C1-INH), что при инфекционных или связанных с травмами заболеваниях, помимо отека губы, гортани и слизистой оболочки кишечника, также вызывает отек. язык может вызвать состояние. Дефицит ингибитора С1 увеличивает брадикинин, пептид, который действует как сосудорасширяющее средство («вазодилататор»), увеличивает проницаемость (проницаемость) сосудов и, среди прочего, может привести к скоплению жидкости на языке.

Во многих случаях ангионевротический отек также связан с применением ингибиторов АПФ, которые блокируют распад брадикинина. Ангионевротический отек, как и отек языка, также может быть вызван аллергическими реакциями (включая пищевую аллергию, перекрестную аллергию на пыльцу и пищу, укусы насекомых, лекарства).

Здесь вы можете найти свое лекарство

➔ Лекарства от зубной боли

Заболевания с этим симптомом

• аллергия

• Аллергия на яд насекомых

• Отек Квинке

Диагностика и курс

В случае отека языка диагностические мероприятия в первую очередь направлены на определение пускового фактора. При подозрении на аллергическую реакцию, анамнез и диагностика аллергии (в т.ч.Определение концентрации характерных антител IgE в крови, укол-тест) можно определить вызывающий аллерген.

Наследственный ангионевротический отек обычно можно определить на основании пониженной концентрации ингибитора эстеразы C1 или пониженного значения факторов комплемента C2 и C4. Кроме того, наследственный ангионевротический отек не поддается лечению препаратами кортизона и / или антигистаминными препаратами.

При ранней диагностике и адекватной терапии отек языка обычно удается контролировать, особенно если причина выяснена. Тяжелые аллергические реакции с выраженным отеком языка могут привести к обструкции верхних дыхательных путей, и вам следует оказать соответствующую неотложную медицинскую помощь.

осложнения

Отек языка часто является признаком травмы или раздражения языка и обычно проходит сам по себе. Однако если раздражение носит постоянный характер, заживление может затянуться. Это может привести к инфекциям, которые в отдельных случаях могут быть тяжелыми. Отек языка также возникает в результате отравления и химических ожогов.

Здесь могут развиться возможные осложнения из-за самих токсинов. Набухание языка часто является предупреждающим сигналом о запущенной инфекции в области рта при плохой гигиене полости рта, кариесе, пародонтите или гингивите. Иногда это также вызвано аллергией. Это может привести к одышке, поскольку опухоль часто распространяется на пищевод и трахею.

В крайних случаях пациент страдает анафилактическим шоком, который без лечения может привести к летальному исходу. Отек языка также может развиваться как часть отека Квинке или ангионевротического отека. Затем это часто возникает внезапно и иногда приводит к сильной одышке. В этом контексте отек развивается и в других частях тела, некоторые из которых приводят к серьезным осложнениям.

Кроме того, существует также наследственная форма ангионевротического отека, при котором в определенных случаях, например, при инфекциях или травмах, образуются отеки на языке, слизистой оболочке кишечника и других частях тела. Кроме одышки здесь может развиться острый живот с шоком.

Когда нужно идти к врачу?

Если у вас опухший язык, вам обязательно стоит обратиться к врачу. В тяжелых случаях отек языка может принять угрожающие размеры. Это может затруднить дыхание или глотание.

Независимо от того, является ли это аллергическим событием, укусом осы во рту или внутренним воспалительным заболеванием, пострадавшим не следует ждать, чтобы обратиться к врачу. Это касается не только детей, но и в целом. Следует оперативно определить причину отека языка. Вопрос в том, насколько опух язык? Визит к врачу может подождать, если язык кажется слегка опухшим и больше не меняется.

Однако, если отек более выражен и есть сопутствующие симптомы, такие как проблемы с дыханием, затруднения глотания или пена во рту, немедленный визит к врачу неизбежен. Лучше вызвать скорую. В менее острых случаях лучше всего обратиться к педиатрам или терапевтам. Они лучше всех знают пациента и могут использовать вопросы и первичные осмотры, чтобы определить, следует ли обращаться к специалисту.

Например, при воспалении пирсинга может потребоваться помощь специалиста. При подозрении на аллергию лучше всего обратиться к аллергологу. Однако, поскольку многочисленные обстоятельства могут привести к отеку языка, пострадавшим трудно распознать это самостоятельно.

Врачи и терапевты в вашем районе

Лечение и терапия

Первичные терапевтические меры направлены на устранение основной причины отека языка. Если в результате отека языка возникает опасная для жизни обструкция верхних дыхательных путей, необходимо принять экстренные медицинские меры, такие как внутривенное введение кортизона (при аллергическом отеке языка) или концентрата C1-INH (наследственный ангионевротический отек).

При необходимости может потребоваться дополнительная подача кислорода или крикотиротомия (искусственный доступ в области гортани) для обеспечения подачи кислорода. Если язык возник из-за аллергической реакции, можно использовать антигистаминные препараты как часть симптоматической и профилактической терапии. Кортикостероиды или адреналин также можно вводить как часть острой терапии.

Кроме того, рекомендуется избегать аллергенов (избегать контакта с вызывающим аллергеном), если язык опух из-за аллергии. Людей, страдающих наследственным ангионевротическим отеком, обычно лечат концентратом ингибитора С1 от очень частых приступов, который также можно использовать с профилактической целью для уменьшения продолжительности и тяжести приступов. Острые приступы можно лечить с помощью инъекций концентрата C1-INH (внутривенно), антагониста брадикинина икатибанта (подкожно) или свежезамороженной плазмы, содержащей ингибитор C1.

Кроме того, в рамках длительной терапии, помимо концентрата C1-INH, используются производные андрогенов (в том числе даназол, оксандролон, станозолол), которые увеличивают синтез C1-INH в печени, или транексамовая кислота, в зависимости от конкретного пациента, а также степени тяжести и частоты приступов отека. Приверженность. Если пострадавших лечить эстрогенами или ингибиторами АПФ, которые ингибируют распад брадикинина, их следует прекратить, чтобы избежать будущих приступов отека и, соответственно, отека языка.

Прогноз и прогноз

Как правило, опухоль языка лечится относительно хорошо и не приводит к опасным ситуациям или дискомфорту. В результате аллергической реакции отек со временем уменьшится, когда организм полностью расщепит или переваривает соответствующий ингредиент. В дальнейшем человек должен обходиться без соответствующей пищи, чтобы язык снова не опух.

Осложнения могут возникнуть, если пациент больше не может дышать достаточным количеством воздуха из-за отека языка и угрожает задохнуться. В этом случае необходимо немедленно начать лечение, чтобы предотвратить смерть.

Отек языка также может быть признаком несоблюдения правил гигиены полости рта, из-за чего может развиться кровоточивость десен и разрушение зубов. Однако в большинстве случаев эти причины можно лечить относительно легко.

Если опухание языка не приводит к опасным симптомам, лечение не требуется. В случае сильного отека с затрудненным дыханием пациенту назначают лекарства для снятия симптомов. Возможную аллергию также можно лечить, чтобы пострадавший больше не страдал от отека в будущем. Стоматолог также может лечить проблемы полости рта.

Здесь вы можете найти свое лекарство

➔ Лекарства от зубной боли

профилактика

Аллергический отек языка можно предотвратить, избегая контакта с вызывающим аллергеном (например, пищей, лекарствами) (избегание аллергенов). В случае рецидивирующего наследственного ангионевротического отека частота и тяжесть приступов отека и, следовательно, риск отека языка могут быть минимизированы в рамках индивидуально адаптированной долгосрочной терапии.

Ты можешь сделать это сам

Если язык опух, врач должен выяснить причину и при необходимости начать лечение. Для облегчения симптомов рекомендуются различные меры и домашние средства.

Как правило, отек можно уменьшить с помощью мер охлаждения. Здесь пригодились прохладные напитки, влажная тряпка для мытья языка или сосание кубиков льда. Кислотные или сладкие напитки могут раздражать язык, и их следует избегать. Также лучше избегать алкоголя, никотина и острой или горячей еды и напитков. Сахар является идеальной средой для размножения болезнетворных микроорганизмов, поэтому его также следует исключить из меню.

В противном случае тщательная гигиена полости рта поможет предотвратить отек языка. Ополаскиватели для рта и зубная нить удаляют болезнетворные микроорганизмы из полости рта и способствуют быстрому снятию отека. За языком можно ухаживать с помощью скребка для языка или обратной стороны подходящей зубной щетки. Отек языка из-за воспаления можно лечить антибиотиками.

Также зарекомендовали себя шалфей или солевые растворы, а также обезболивающие. После применения этих мер опухоль языка должна сравнительно быстро спасть. Если это не так, врач должен уточнить симптомы.