5-фторурацил

5-фторурацил это цитостатик, который используется в медицине человека. Он используется как часть комплексной химиотерапии под наблюдением врача для лечения так называемых злокачественных («злокачественных») опухолей на различных участках тела. Из-за сильных побочных эффектов в Европейском Союзе существуют строгие требования к аптекам и рецептам.

Что такое 5-фторурацил?

Лекарственное вещество 5-фторурацил (сокращенно: 5-ФУ) часто слишком фторурацил (короткая: ГОСТИНИЦА) называется. Оба названия обозначают гетероциклическое органическое соединение на основе пиримидина. Активный ингредиент подавляет рост клеток и поэтому включен в группу цитостатических препаратов. Таким образом, 5-фторурацил назначают как часть комплексной химиотерапии для лечения злокачественных опухолей.

5-Фторурацил обычно используется для лечения рака груди, колоректального рака или опухолей желудочно-кишечного тракта. Также возможно использование более низкой дозы для лечения бородавок. В этих случаях активный ингредиент перерабатывается в крем, предназначенный для наружного применения.

5-ФУ продавался на международном уровне с 1960-х годов и был разработан американским химиком Чарльзом Хайдельбергером. В химии и фармации вещество описывается эмпирической формулой C 4 - H 3 - F - N 2 - O 2, что соответствует моральной массе примерно 130,08 г / моль. При комнатной температуре 5-FU представляет собой белый порошок. Он водорастворим и может быть переработан в раствор для инфузий.

Фармакологическое действие на организм и органы

5-Фторурацил относится к классу активных ингредиентов, известных как антиметаболиты. Это химические соединения, которые подавляют процесс метаболизма естественных метаболитов и поэтому оказывают угнетающее действие на физиологические процессы в организме.

С химической точки зрения 5-фторурацил также похож на аналоги пиримидина из-за его структурной сопоставимости с пиримидиновым основанием урацилом. Этот термин может использоваться для обозначения различных лекарств, производных от органического соединения пиримидина.

5-фторурацил ингибирует тимидилат, важный фермент биосинтеза пиримидина. Это предотвращает превращение dUMP (дезоксиуридинмонофосфат) в dTMP (дезокситимидинмонофосфат), что, в свою очередь, приводит к ингибированию роста клеток. Таким образом, 5-фторурацил предотвращает размножение клеток с высокой скоростью деления.

Медицинское применение и использование для лечения и профилактики

Есть показание к применению 5-фторурацила как отдельно, так и в комбинации с другими препаратами. Доказано, что введение с лекарственным веществом фолиевой кислоты еще больше усиливает цитотоксический эффект 5-ФУ (так называемая схема FOLFIRI или FOLFOX).

В целом 5-фторурацил - высокоэффективный препарат, обладающий широким спектром действия. Именно поэтому потенциальная область применения особенно велика. Выделение 5-фторурацила особенно показано при различных опухолевых заболеваниях. В частности, можно лечить злокачественные опухоли желудочно-кишечного тракта (желудочно-кишечного тракта), такие как колоректальная карцинома, анальная карцинома или карцинома пищевода.

Также есть показание к лечению злокачественных новообразований в области головы и шеи (плоскоклеточный рак). Часто 5-ФУ также используется в составе химиотерапии для лечения рака груди (рака груди).

Если 5-фторурацил используется для лечения карциномы, он вводится внутривенно в рамках химиотерапии. Сам препарат выдается исключительно врачам и продается в виде порошка для приготовления раствора для инфузий. В Европейском Союзе существуют строгие требования к рецептам и аптекам, поэтому пациент не может приобрести его самостоятельно.

Помимо лечения рака, 5-FU также используется в пониженных концентрациях в кремах, предназначенных для местного лечения бородавок.

Риски и побочные эффекты

Поскольку 5-ФУ является высокоэффективным цитостатическим агентом, существует множество рисков и побочных эффектов. Также необходимо учитывать сильное взаимодействие с другими лекарственными веществами. При наличии противопоказаний применение 5-фторурацила необходимо полностью прекратить. Это всегда так, когда есть обстоятельства, которые могут привести к неисчислимым рискам и, следовательно, сделать лечение активным веществом нецелесообразным с медицинской точки зрения (противопоказание). Такие обстоятельства существуют, в том числе, если известны непереносимость или аллергия.

Кроме того, 5-фторурацил противопоказан при сильных изменениях показателей крови, нарушениях функции костного мозга или кроветворения. Пациентам, страдающим острыми инфекциями или тяжелыми нарушениями функции печени, также нельзя принимать 5-ФУ. Во время беременности и кормления грудью 5-фторурацил может привести к серьезным порокам развития, поэтому следует избегать любого контакта с этим веществом.

Наиболее частые нежелательные побочные эффекты, которые могут возникнуть во время или вскоре после приема 5-фторурацила, включают дискомфорт в желудочно-кишечном тракте. Это проявляется сильной тошнотой, диареей, рвотой или мукозитом. Кроме того, возможны нарушения системы кроветворения. Угнетение костного мозга, в частности, может быть связано с приемом 5-фторурацила. В некоторых случаях синдром ладони-стопы может развиться после приема внутрь.

Степень соответствующих побочных эффектов зависит от конкретного случая. В частности, вводимая доза важна для интенсивности симптомов.

Особенно мыслимы взаимодействия с различными противовирусными препаратами. Активный ингредиент бривудин (Зостекс) может вызывать серьезные взаимодействия. То же самое и при одновременном применении пролекарств 5-ФУ, таких как капецитабин. Между приемами должен быть запас прочности не менее четырех недель.