Когнитивная терапия, основанная на внимательности

Когнитивная терапия, основанная на внимательности это групповая терапия, в первую очередь предназначенная для предотвращения рецидивов депрессии.

В практической работе элементы когнитивной терапии против депрессии связаны с основанными на внимательности блоками программы снижения стресса. В двух исследованиях, проведенных в 2000 и 2004 годах, эффективность терапии, начатой ​​с макс. двенадцать участников по восемь сессий каждый.

Что такое когнитивная терапия, основанная на осознанности?

Когнитивная терапия, основанная на внимательности, согласно ее англосаксонскому названию Когнитивная терапия на основе осознанности С участием MBCT сокращенно, основан на сочетании двух уже разработанных и проверенных столпов.

Элементы когнитивной терапии для лечения депрессии сочетаются с программой снижения стресса, основанной на осознанности. Это относительно новый подход к терапии, который был разработан психотерапевтами Тисдейлом, Сигалом и Уильямсом в середине-конце 1990-х годов. Важным элементом терапии является тренировка собственной внимательности.

В соответствии с общепризнанными методами когнитивной терапии пациенты учатся освобождаться от собственной сосредоточенности и смотреть на причинные события с другой точки зрения. Относительно прочная связь между определенными событиями и возникающим в результате негативным депрессивным настроением или убеждением в том, что выхода нет, разрушается с помощью терапии.

Функция, эффект и цели

Проблема после успешного лечения депрессии с помощью лекарств, психотерапии или того и другого заключается в высокой частоте рецидивов. Когнитивная терапия, основанная на внимательности, изначально была разработана специально для предотвращения рецидивов депрессии после успешного лечения.

Важным ключевым элементом MBCT является избавление пациента от сосредоточенного взгляда на вещи и предоставление им возможности видеть вещи со стороны посредством тренировки внимательности. Это означает, что они ощущают все большую и большую личную ответственность и мотивированы таким чувством достижений, чтобы преодолеть свою прежнюю точку зрения. Внимательность означает внимательное и осознанное восприятие с готовностью позволить изменения в собственной точке зрения посредством наблюдаемого, как бы вступая в диалог с окружающей средой. Поэтому одна из главных терапевтических целей - разорвать тесную связь между определенными событиями или ситуациями и пережитой депрессией.

Это достигается за счет повышения осведомленности о себе и социальной среде. Очень важным элементом тренировки является медитация, основанная на внимательности, которая проходит красной нитью через групповую терапию. Участники учатся лучше осознавать ощущения своего тела и мыслительные процессы. Они распознают ранние признаки, указывающие на надвигающийся рецидив депрессии, и, благодаря измененной точке зрения, могут мысленно изменить процесс, чтобы избежать рецидива.

От восьми до двенадцати человек проходят курс MBCT и встречаются раз в неделю для совместного тренинга по осознанности с терапевтом или тренером. Еженедельные занятия длятся от двух до двух с половиной часов. Общий групповой курс длится восемь недель. Тренинг состоит не только из еженедельных занятий, но и из домашних заданий, ежедневных 60-минутных упражнений по медитации и тренировок, проводимых дома шесть дней в неделю. «Домашняя тренировка» длится не менее 45 минут каждая. Главное в начале курса MBCT - практиковать бдительность и концентрацию.

Пациенты учатся принимать свою текущую ситуацию, включая свои эмоции и мысли, которые постепенно меняются через изменившуюся точку зрения. Пациенты ощущают колоссальное освобождение и облегчение, что означает первые шаги к процессу исцеления. Особая ценность MBCT заключается в его устойчивости. Медикаментозное лечение острой депрессии - за исключением некоторых серьезных побочных эффектов - также эффективно, но не обеспечивает устойчивости. Это означает, что вероятность рецидива депрессии после прекращения приема лекарств очень высока.

В то время как MBCT напрямую затрагивает образ мышления, ответственный за запуск депрессии, и, таким образом, борется с причинами, медикаментозное лечение больше похоже на подавление симптомов. MBCT показывает выход из депрессии.

Здесь вы можете найти свое лекарство

Риски, побочные эффекты и опасности

В отличие от медикаментозного лечения острой депрессии антидепрессантами, когнитивная тренировка, основанная на внимательности, не имеет прямых побочных эффектов.

Самая большая «опасность», связанная с этим, - это недостижение целей и риск того, что потенциально суицидальный пациент останется в группе риска. Хотя успех MBCT во многом зависит от активного сотрудничества пациента, медикаментозное лечение работает независимо от активности или пассивности пациента. Большим преимуществом MBCT является то, что он ведет пациента по пути к преодолению депрессии. Пациента можно «взять с собой» только в том случае, если он не только выказывает готовность позволить пациенту быть взятым с собой, но и поддерживает путь, выбранный по его собственной инициативе в общественной терапии.

Это означает, что наибольшая польза от MBCT также связана с наибольшим риском неудачи, особенно для участников, страдающих от обострения депрессии. В такой совокупности может потребоваться введение антидепрессантов параллельно с когнитивной тренировкой, основанной на осознанности, или использование медикаментозного лечения острой депрессии. Однако участие в MBCT при одновременном приеме антидепрессантов имеет ограниченную ценность, поскольку препарат оказывает глубокое влияние на психику и затрудняет активное участие пациента в когнитивных тренировках, основанных на внимательности.