Острый панкреатит

острый панкреатит есть одна Воспаление поджелудочной железыкоторый, в отличие от хронического панкреатита, в основном характеризуется сильной болью в эпигастрии, тошнотой, тошнотой, запором и лихорадкой. Первая мера лечения острого панкреатита включает внутривенную гидратацию и лечение высокими дозами болеутоляющих средств.

Что такое острый панкреатит?

При остром панкреатите происходит самопереваривание, при этом пищеварительные ферменты выделяются слишком рано. Фактическая задача высвобождаемых ферментов - переваривать и использовать питательные вещества, такие как белки, жиры и углеводы. Однако, поскольку этот процесс может происходить до приема пищи, этот орган переваривается сам.

Пациенты могут несколько раз страдать от этого опасного для жизни заболевания, но в большинстве случаев полностью выздоравливают. Тем не менее острый панкреатит приводит к многочисленным осложнениям.

причины

Острый панкреатит может иметь множество причин. Однако чаще всего воспаление поджелудочной железы происходит из-за камней в желчном пузыре. Некоторое время они располагаются в двенадцатиперстной кишке (это также устье протока поджелудочной железы).

В результате этого процесса сок из тонкой кишки течет обратно, а желчная кислота одновременно разрушает начало протока поджелудочной железы. Эти процессы, в свою очередь, приводят к увеличению проницаемости для определенных фосфатов и ферментов.

Другой причиной может быть злоупотребление алкоголем, но оно должно быть по крайней мере чрезмерным или даже хроническим, чтобы привести к панкреатиту. Спирт также запускает описанные выше процессы.

В остальных случаях точную причину установить невозможно, поэтому говорят об этих пациентах с идиопатическим генезом.

Симптомы, недуги и признаки

Острый панкреатит характеризуется внезапной сильной болью в верхней части живота. Боль постоянная и обычно распространяется в спину. В более редких случаях они также мигрируют в грудь. Часто они опоясывают тело в виде пояса.

Кроме того, брюшная стенка напряжена, но не становится твердой.Этот так называемый резиновый живот характерен для острого панкреатита. Эти типичные жалобы также могут сопровождаться тошнотой, рвотой, лихорадкой и метеоризмом. Однако кишечные шумы очень слабые, что указывает на паралич кишечника и опасность кишечной непроходимости.

В тяжелых случаях это может даже привести к шоку кровообращения с резким падением артериального давления, потоотделением, [[цианоз9], жаждой, почечной недостаточностью и резким увеличением частоты дыхания. Если панкреатит вызван камнями в желчном пузыре или заболеванием желчевыводящих путей, часто развивается желтуха, которая проявляется в пожелтении кожи и зеленоватости кожи глаз.

При этом цвет стула изменится, а моча потемнеет. Однако в большинстве случаев острый панкреатит протекает в легкой форме. Тогда для него характерны только боли в верхней части живота, которые проходят через несколько дней. Происходит полное исцеление. Однако, если большая часть поджелудочной железы разрушена, симптомы очень серьезны, а летальность очень высока в результате шока кровообращения, кишечной непроходимости, органной недостаточности или сепсиса.

Диагностика и курс

В большинстве случаев первыми признаками острого панкреатита являются сильные боли в верхней части живота. По мере того, как боль прогрессирует, она распространяется радиально по спине, так что боль сжимается, как пояс.

При осмотре больного явными симптомами панкреатита являются болезненный живот и резиновый живот. Резиновый живот (также вздутие живота) вызван большим скоплением газа в желудочно-кишечном тракте.

Также характерны лишь незначительные боли в грудном отделе позвоночника, которые очень похожи на болевые ощущения при люмбаго. Однако эта боль нарастает до невыносимой.

Другие симптомы, которые связаны с вышеупомянутым, но иногда не проявляются позже, - это запор, тошнота, рвота и лихорадка. Желтуха, асцит и признаки шока могут возникать, в частности, в очень тяжелых случаях острого панкреатита.

Большинство случаев протекает в легкой форме, если лечение начато вовремя. Тем не менее, к 20% болезней нужно относиться очень серьезно, и в самом ужасном случае они могут привести к смерти.

Острый панкреатит может иметь легкое или тяжелое течение. Самыми серьезными осложнениями являются летальные исходы, при которых до 5 процентов приходится на легкую форму и почти 100 процентов - на наиболее тяжелую степень тяжелой формы.

осложнения

Кроме того, следует различать осложнения, непосредственно связанные с острым панкреатитом, и отдаленные последствия этого заболевания. Самыми серьезными осложнениями, напрямую связанными с панкреатитом, являются смерть от недостаточности сердца, легких и почек. Наблюдаются кровотечения в сочетании с падением артериального давления до шока, системные воспалительные реакции, серьезные изменения показателей крови и обезвоживание.

Кровотечение и скопление жидкости в брюшной полости могут привести к полиорганной недостаточности, а трипсин из поджелудочной железы может атаковать собственные органы. Неглубокое дыхание от боли может вызвать коллапс легких. Повышение абдоминального давления и синдром брюшной полости могут потребовать хирургического вскрытия брюшной полости.

После преодоления острого воспаления панкреатит может повториться в любой момент. Образование псевдокист и рубцовой ткани может вызвать боль и быть связано с инфекцией, разрывом и кровотечением, а также может привести к закупорке желчного протока, что приведет к желтухе. Возможно развитие некротического панкреатита с развитием гноя, разжижения и отмирания тканей. Так что осложнением острого панкреатита может стать хроническое заболевание.

Когда нужно идти к врачу?

При подозрении на острый панкреатит следует немедленно обратиться к врачу. Консультация врача требуется, если вы внезапно испытываете сильную иррадирующую боль в верхней части живота в виде пояса, которая не может быть связана с какой-либо конкретной причиной. Если симптомы сохраняются дольше обычного, необходимо обратиться к врачу. В случае серьезных жалоб следует вызвать врача скорой помощи. Повышенная температура и потливость указывают на сильное воспаление поджелудочной железы, которое может быть смертельным, если его не лечить. Даже при резкой боли в верхней части живота существует острая опасность для жизни.

Если упомянутые симптомы возникают внезапно и быстро усиливаются, высока вероятность того, что это острый панкреатит, требующий медицинской помощи. Другие контактные лица - гастроэнтеролог или терапевт. Любой, кто регулярно принимает определенные лекарства, такие как диуретики, бета-блокаторы или ингибиторы АПФ, должен обсудить симптомы с ответственным врачом.

Если симптомы возникают после вирусной инфекции, такой как эпидемический паротит, заражение глистами или инфекция сальмонеллы, это также необходимо уточнить. Больным раком и людям с изменениями в генетическом составе (наследственный панкреатит, муковисцидоз и т. Д.) Следует проконсультироваться с врачом при первых признаках воспаления поджелудочной железы.

Врачи и терапевты в вашем районе

Лечение и терапия

Как только диагностирован острый панкреатит, следует немедленно начать терапию. Первой мерой, которую следует предпринять в случае воспаления поджелудочной железы, обычно является внутривенное введение жидкости.

Это делается для противодействия все более угрожающему шоку от дефицита объема, так как он вызван значительной потерей жидкости. Жидкости обычно сопровождаются обезболивающими, чтобы остановить сильные спазмы. Долгое время в медицине верили, что с помощью диеты можно контролировать панкреатит.

Тем не менее, при панкреатите легкой степени можно употреблять обычную пищу. При тяжелом панкреатите, который может привести к параличу кишечника, назальную и тонкую кишечную трубку обычно вводят на ранней стадии, чтобы питание происходило только через кишечник. Если острый панкреатит вызван застреванием желчного камня, его необходимо удалить. Антибиотикотерапия обычно также используется для предотвращения инфекций.

Прогноз и прогноз

При панкреатите наблюдаются различные неприятные симптомы. В первую очередь больной страдает тошнотой с рвотой. Также наблюдается боль в животе и повышение температуры тела. Эти жалобы могут сильно ограничить повседневную жизнь пациента и тем самым значительно снизить качество жизни. Часто панкреатит также приводит к запорам и газам. Во многих случаях боль в животе распространяется и на спину.

Кроме того, если заболевание не лечить вовремя, желтуха может привести к повреждению печени. В худшем случае пациент может умереть без лечения. Даже если панкреатит диагностирован и лечится поздно, может произойти повреждение органа, которое обычно необратимо. В результате пострадавший может умереть от органной недостаточности или зависеть от трансплантата.

Во многих случаях панкреатит можно лечить обезболивающими и антибиотиками. Прогрессирует ли заболевание положительно, обычно зависит от степени тяжести заболевания. Панкреатит может сократить продолжительность жизни.

профилактика

К сожалению, нет профилактических мер, способных предотвратить острый панкреатит. Однако, если причиной является чрезмерное злоупотребление алкоголем, абстиненция может предотвратить дальнейшие заболевания панкреатита.

Однако эффективных профилактических мер при застревании камней в желчном пузыре нет. В любом случае лечение следует начинать как можно раньше, чтобы предотвратить более тяжелое развитие острого панкреатита.

уход за выздоравливающим

Острый панкреатит должен лечить врач, так как он может привести к опасным для жизни осложнениям. Пациенту также требуется последующий уход. Потому что многие триггеры панкреатита связаны с нездоровыми привычками пострадавшего.

В качестве стимуляторов следует прежде всего упомянуть алкоголь и никотин, отказ от которых в период реабилитации является решающим фактором для выздоровления, а также для предотвращения обострения болезни. Семейный врач и лечащий терапевт предоставят необходимую информацию.

Диета - еще один важный фактор постоянного последующего наблюдения. Основное внимание здесь уделяется сбалансированной диете. Он помогает снизить высокий уровень липидов в крови, который часто возникает при панкреатите, а также может способствовать другим серьезным заболеваниям сердечно-сосудистой и сосудистой системы.

Также важно избегать вздутий, жирной, жареной и холодной пищи, поскольку они могут нарушить работу поджелудочной железы. Если вы не уверены, какая еда и напитки вам подходят, вам поможет семейный врач, терапевт или диетолог. Регулярные осмотры врачом также важны во время реабилитации и после нее. Поэтому необходимо строго соблюдать последующие визиты к врачу, чтобы можно было профессионально проверить показатели крови и функции внутренних органов.

Ты можешь сделать это сам

В случае острого панкреатита необходима немедленная медицинская помощь. Есть четкие ограничения на самолечение в домашних условиях. Для сопровождения терапии или в послеоперационном периоде настоятельно рекомендуются внутренние меры.

После пребывания в клинике пострадавшим необходимо продолжать соблюдать медленную диету. Переносимость овощей, рыбы и мяса следует проверять медленно. В основном это нарушения со стороны пищеварительного тракта. Чтобы поддержать организм, следует позаботиться о достаточном потреблении жидкости, а пищу следует тщательно пережевывать и хорошо готовить.

Часто пораженные могут вырабатывать лишь несколько пищеварительных ферментов. По этой причине жирная пища плохо переносится, и в результате возникает метеоризм и диарея. Недостающие ферменты можно заменить препаратом. Это следует принимать с каждым приемом пищи. Кроме того, следует строго избегать употребления никотина и алкоголя.

Также существует риск развития сахарного диабета из-за поражения поджелудочной железы. В этом случае необходимо строго уменьшить сахар и соблюдать сбалансированную диету с высоким содержанием овощей и фруктов.

Регулярные упражнения также стабилизируют уровень сахара в крови и могут немного компенсировать то, на что поджелудочная железа больше не способна. Если необходимо принимать инсулин, рекомендуется проходить регулярные осмотры у диабетолога, чтобы минимизировать риск дальнейших осложнений.