Острый панкреатит

острый панкреатит есть одна Воспаление поджелудочной железы.который, в отличие от хронического панкреатита, в основном характеризуется сильной болью в верхней части живота, тошнотой, тошнотой, запором и лихорадкой. Первая мера лечения острого панкреатита включает внутривенную гидратацию и лечение высокими дозами болеутоляющих средств.

Что такое острый панкреатит?

При остром панкреатите происходит самопереваривание, в то время как пищеварительные ферменты выделяются слишком рано. Фактическая задача высвобождаемых ферментов - переваривать и использовать питательные вещества, такие как белки, жиры и углеводы. Однако, поскольку этот процесс может происходить до того, как еда будет съедена, этот орган переваривается сам.

Пациенты могут несколько раз страдать от этого опасного для жизни заболевания, но в большинстве случаев полностью выздоравливают. Тем не менее острый панкреатит приводит к многочисленным осложнениям.

причины

Острый панкреатит может иметь множество причин. Однако чаще всего воспаление поджелудочной железы происходит из-за камней в желчном пузыре. Некоторое время они располагаются в двенадцатиперстной кишке (это также устье протока поджелудочной железы).

В результате этого процесса происходит обратный ток сока тонкой кишки, и желчная кислота одновременно разрушает начало протока поджелудочной железы. Эти процессы, в свою очередь, приводят к тому, что проницаемость для определенных фосфатов и ферментов увеличивается.

Другой причиной может быть злоупотребление алкоголем, но оно должно быть как минимум чрезмерным или даже хроническим, чтобы привести к воспалению поджелудочной железы. Спирт также запускает описанные выше процессы.

В остальных случаях точную причину установить невозможно, поэтому говорят об этих пациентах с идиопатическим генезом.

Симптомы, недуги и признаки

Для острого панкреатита характерны внезапные сильные боли в верхней части живота. Боль постоянная и обычно распространяется в спину. В более редких случаях они также мигрируют в грудь. Часто они опоясывают тело в виде пояса.

Кроме того, брюшная стенка напряжена, но не становится твердой. Этот так называемый резиновый живот характерен для острого панкреатита. Эти типичные жалобы также могут сопровождаться тошнотой, рвотой, лихорадкой и метеоризмом. Однако кишечные шумы очень слабые, что указывает на паралич кишечника и опасность кишечной непроходимости.

В тяжелых случаях это может даже привести к шоку кровообращения с резким падением артериального давления, потоотделением, [[цианоз9], жаждой, почечной недостаточностью и резким учащением дыхания. Если панкреатит вызван камнями в желчном пузыре или заболеванием желчевыводящих путей, часто развивается желтуха, о чем свидетельствует пожелтение кожи и зеленоватый цвет дермы глаз.

При этом цвет стула изменится, а моча потемнеет. Однако в большинстве случаев острый панкреатит протекает в легкой форме. Тогда для него характерна только боль в верхней части живота, которая проходит через несколько дней. Происходит полное исцеление. Однако, если большая часть поджелудочной железы разрушена, симптомы очень серьезны, а летальность очень высока из-за шока кровообращения, кишечной непроходимости, органной недостаточности или сепсиса.

Диагностика и курс

В большинстве случаев первыми признаками острого панкреатита являются сильные боли в верхней части живота. По мере того, как боль прогрессирует, она распространяется радиально по спине, так что боль сжимается, как пояс.

При осмотре больного явными симптомами панкреатита являются болезненный живот и резиновый живот. Резиновый живот (также вздутие живота) возникает из-за большого скопления газа в желудочно-кишечном тракте.

Также характерны легкие боли в грудном отделе позвоночника, которые очень похожи на болевые ощущения при люмбаго. Однако эта боль усиливается до невыносимой степени.

Другие симптомы, которые связаны с вышеупомянутым, но иногда не проявляются позже, - это запор, тошнота, рвота и лихорадка. Желтуха, асцит и признаки шока могут возникать, в частности, в очень тяжелых случаях острого панкреатита.

Большинство случаев протекают в легкой форме, если лечение начато вовремя. Тем не менее, к 20% болезней нужно относиться очень серьезно, и в самом ужасном случае они могут привести к смерти.

Острый панкреатит может иметь легкое и тяжелое течение. Самыми серьезными осложнениями являются летальные исходы, при которых до 5 процентов приходится на легкую форму и почти 100 процентов на наиболее тяжелую степень тяжелой формы.

осложнения

Кроме того, следует различать осложнения, непосредственно связанные с острым панкреатитом, и отдаленные последствия этого заболевания. Самыми серьезными осложнениями, напрямую связанными с панкреатитом, являются смерть от недостаточности сердца, легких и почек. Наблюдаются кровотечения в сочетании с падением артериального давления до шока, системные воспалительные реакции, серьезные изменения в формуле крови и обезвоживание.

Кровотечение и скопление жидкости в брюшной полости могут привести к полиорганной недостаточности; трипсин, поступающий из поджелудочной железы, может поражать собственные органы тела. Неглубокое дыхание от боли может вызвать коллапс легких. Повышение абдоминального давления и синдром брюшной полости могут потребовать хирургического вскрытия брюшной полости.

После преодоления острого воспаления панкреатит может рецидивировать в любой момент. Образование псевдокист и рубцовой ткани может вызывать боль и быть связано с инфекцией, разрывом и кровотечением, а также может произойти закупорка желчного протока, что может привести к желтухе. Возможен некротический панкреатит с образованием гноя, разжижением и отмиранием тканей. Так что осложнением острого панкреатита может стать хроническое заболевание.

Когда нужно идти к врачу?

При подозрении на острый панкреатит следует немедленно обратиться к врачу. Консультация врача требуется, если вы внезапно испытываете сильную иррадирующую боль в верхней части живота в виде пояса, которая не может быть связана с какой-либо конкретной причиной. Если симптомы сохраняются дольше обычного, необходимо обратиться к врачу. В случае серьезных жалоб следует вызвать врача скорой помощи. Повышенная температура и потливость указывают на сильное воспаление поджелудочной железы, которое, если его не лечить, может привести к летальному исходу.Даже при резкой боли в верхней части живота существует острая опасность для жизни.

Если упомянутые симптомы появляются внезапно и быстро усиливаются, высока вероятность того, что это острый панкреатит, требующий медицинской помощи. Другие контактные лица - гастроэнтеролог или терапевт. Любой, кто регулярно принимает определенные лекарства, такие как диуретики, бета-блокаторы или ингибиторы АПФ, должен обсудить симптомы с ответственным врачом.

Если симптомы возникают после вирусной инфекции, такой как эпидемический паротит, заражение глистами или инфекция сальмонеллы, это также необходимо уточнить. Больным раком и людям с изменениями в генетическом составе (наследственный панкреатит, муковисцидоз и т. Д.) Следует проконсультироваться с врачом при первых признаках панкреатита.

Врачи и терапевты в вашем районе

Лечение и терапия

Как только диагностирован острый панкреатит, следует немедленно начать терапию. Первой мерой, которую следует предпринять в случае воспаления поджелудочной железы, обычно является внутривенное введение жидкости.

Это делается для противодействия все более угрожающему шоку от дефицита объема, так как он вызван значительной потерей жидкости. Жидкости обычно сопровождаются обезболивающими, чтобы остановить сильные спазмы. Долгое время в медицине верили, что с помощью диеты можно контролировать панкреатит.

Тем не менее, при панкреатите легкой степени можно употреблять обычную пищу. При тяжелом панкреатите, который может привести к параличу кишечника, назальную и тонкую кишечную трубку обычно вставляют на ранней стадии, чтобы питание происходило только через кишечник. Если острый панкреатит вызван застреванием желчного камня, его необходимо удалить. Для предотвращения инфекций обычно также назначается терапия антибиотиками.

Прогноз и прогноз

При панкреатите наблюдаются различные неприятные симптомы. В первую очередь больной страдает тошнотой с рвотой. Также наблюдается боль в животе и повышение температуры тела. Эти жалобы могут сильно ограничить повседневную жизнь пациента и тем самым значительно снизить качество жизни. Часто панкреатит также приводит к запорам и метеоризму. Во многих случаях боль в животе распространяется и на спину.

Кроме того, если заболевание не лечить вовремя, желтуха может привести к повреждению печени. В худшем случае пациент может умереть без лечения. Даже если панкреатит диагностирован и лечится поздно, может произойти повреждение органов, которое обычно необратимо. В результате пострадавший также может умереть от органной недостаточности или зависеть от трансплантата.

Во многих случаях панкреатит можно лечить обезболивающими и антибиотиками. Прогрессирует ли заболевание положительно, обычно зависит от степени тяжести заболевания. Панкреатит может сократить продолжительность жизни.

профилактика

К сожалению, нет профилактических мер, способных предотвратить острый панкреатит. Однако, если причиной является чрезмерное злоупотребление алкоголем, абстиненция может предотвратить дальнейшие заболевания панкреатита.

Однако эффективных профилактических мер при застревании камней в желчном пузыре нет. В любом случае лечебные мероприятия следует начинать как можно раньше, чтобы предотвратить более тяжелое развитие острого панкреатита.

уход за выздоравливающим

Острый панкреатит должен лечить врач, так как это может привести к опасным для жизни осложнениям. Пациенту также требуется последующий уход. Потому что многие триггеры панкреатита связаны с нездоровыми привычками пострадавшего.

Прежде всего, следует упомянуть алкоголь и никотин как стимулирующие яды, избегание которых в период реабилитации является решающим фактором для выздоровления, а также для предотвращения обострения болезни. Семейный врач и лечащий терапевт предоставят необходимую информацию.

Диета - еще один важный фактор постоянного последующего наблюдения. Основное внимание здесь уделяется сбалансированной диете. Это помогает снизить повышенный уровень липидов в крови, который часто бывает при панкреатите, а также может способствовать другим серьезным заболеваниям сердечно-сосудистой и сосудистой системы.

Также важно избегать метеоризма, жирной, жареной и холодной пищи, поскольку они могут нарушить работу поджелудочной железы. Если вы не уверены, какие продукты питания и напитки вам подходят, обратитесь за помощью к семейному врачу, терапевту или диетологу. Регулярные осмотры у врача также важны во время реабилитации и после нее. Поэтому необходимо строго соблюдать последующие визиты к врачу, чтобы профессиональные показатели крови и функции внутренних органов были проверены.

Ты можешь сделать это сам

В случае острого панкреатита необходима немедленная медицинская помощь. Есть четкие ограничения на самолечение в домашних условиях. Тем не менее, индивидуальные меры настоятельно рекомендуются для сопровождения терапии или после операции.

После пребывания в клинике пострадавшим необходимо продолжать уделять внимание медленной диете. Переносимость овощей, рыбы и мяса следует проверять медленно. В основном это расстройства пищеварительного тракта. Чтобы поддержать организм, следует позаботиться о достаточном потреблении жидкости, а пищу следует тщательно пережевывать и хорошо готовить.

Часто пораженные могут вырабатывать только несколько пищеварительных ферментов. По этой причине плохо переносится жирная пища, в результате чего возникают газы и диарея. Недостающие ферменты можно заменить препаратом. Это следует принимать с каждым приемом пищи. Кроме того, следует строго избегать употребления никотина и алкоголя.

Также существует риск развития сахарного диабета из-за поражения поджелудочной железы. В этом случае необходимо строго снизить сахар и соблюдать сбалансированную диету с высоким содержанием овощей и фруктов.

Регулярные упражнения также стабилизируют уровень сахара в крови и могут немного компенсировать то, на что поджелудочная железа больше не способна. Если необходимо принимать инсулин, рекомендуется проходить регулярные осмотры у диабетолога, чтобы свести к минимуму риск дальнейших осложнений.