Amiloride

Наркотик Amiloride относится к группе калийсберегающих диуретиков. Основными показаниями к его применению являются артериальная гипертензия, сердечная недостаточность, ишемическая болезнь сердца и связанные с ними отеки. Препарат принимают внутрь в виде таблеток или капсул.

Что такое амилорид?

Амилорид - это дренажный препарат, который в первую очередь назначают при артериальной гипертензии, сердечной недостаточности, ишемической болезни сердца (ИБС) и отеках. Активный ингредиент амилорид также может использоваться не по прямому назначению для ингаляций при заболеваниях легких, но еще не был официально одобрен для этой цели.

Рецептурный препарат выпускается в форме таблеток и капсул. Обычно амилорид всегда назначают в сочетании с дополнительным диуретиком - обычно гидрохлоротиазидом. Мочегонные средства, такие как амилорид, действуют через почки, где они стимулируют выработку мочи и помогают выводить лишнюю воду из организма. Кроме того, они вымывают соли, например, калий. Оба снижают артериальное давление и тем самым облегчают работу сердца.

По своим химическим свойствам активный ингредиент амилорид является производным пиразина. Как светочувствительный материал амилорид следует хранить в темноте.

Фармакологический эффект

Амилорид лучше всего работает в сочетании с другим мочегонным средством. В большинстве случаев в терапии используется комбинация активных ингредиентов амилорида и тиазидного диуретика, такого как гидрохлоротиазид.

Как вариант, существует комбинация амилорида с петлевым диуретиком. Два активных ингредиента служат для снижения высокого кровяного давления и облегчения работы сердца. Амилорид действует через почки, где он ингибирует эпителиальный альдостерон-зависимый натриевый канал, расположенный в позднем дистальном канальце почечного нефрона. Это означает, что меньшее количество натрия реабсорбируется и, как результат, соответственно меньше калия выводится в обмен на натрий. Таким образом сохраняются ионы калия.

Создаваемый таким образом калий-сберегающий эффект может настолько увеличить уровень калия в крови, что это приведет к гиперкалиемии - потенциально опасному для жизни электролитному нарушению. В частности, при одновременной терапии ингибиторами АПФ или спиронолактоном риск этого увеличивается, и необходимо тщательно контролировать уровень калия в крови. Повышенный уровень калия в крови может быть противопоказанием для приема амилорида.

Мочегонный эффект амилорида смывает задержку воды в тканях. Поскольку организм также теряет соли, назначение амилорида особенно подходит для пациентов, у которых необходимо избегать потери калия на время предполагаемого выведения жидкости.

Амилорид обладает хорошей биодоступностью, не метаболизируется, а затем в значительной степени выводится с мочой.

Медицинское применение и использование

Комбинированный препарат амилорида с другим диуретиком из группы тиазидов, таким как гидрохлоротиазид, используется для лечения высокого кровяного давления, сердечной недостаточности, ишемической болезни сердца и накопления жидкости - отека - в тканях. Амилорид приводит к усилению выведения с мочой через почки.

Вымываемая при этом задержка воды снижает кровяное давление и, таким образом, успокаивает сердце. Однако, поскольку соли также покидают организм во время этого процесса, необходимо избегать потери калия. Как калийсберегающий препарат, амилорид идеально подходит для этой терапии.

Дозировка и продолжительность лечения зависят от типа заболевания и его степени тяжести. Терапия гипертонии обычно начинается с половины таблетки в день. При длительной терапии доза почти всегда снижается до четверти таблетки в сутки. При отеках, вызванных сердечной недостаточностью, терапия начинается с половины или целой таблетки в день. При необходимости доза может быть увеличена максимум до двух таблеток в день.

Риски и побочные эффекты

При приеме амилорида и его комбинации действующих веществ возможны нежелательные побочные эффекты, такие как:

• Тошнота до рвоты
• Потеря аппетита
• понос
• Запор
• Электролитные нарушения
• Сердечные аритмии
• головная боль
• спутанность сознания

Амилорид противопоказан при некоторых заболеваниях и в особых жизненных ситуациях. Который включает:

• Гипочувствительность к сульфаниламидам (из-за комбинации с гидрохлоротиазидом).
• Гиперкалиемия и другие нарушения электролитного баланса
• Сердечные аритмии
• Дисфункция почек
• Дисфункция печени
• беременность
• Кормление грудью

Детям также следует исключить лечение амилоридом.