Митоксантрон

Наркотик Митоксантрон относится к группе цитостатиков. Препарат назначают против рака и рассеянного склероза.

Что такое митоксантрон?

Цитостатический митоксантрон относится к группе антраценидионов. Он используется для лечения злокачественного рака и рассеянного склероза. В медицине действующее вещество также носит названия Митоксантрон гидрохлорид, Mitoxantronum или Mitoxantroni hydrochloridum PhEur.

Препарат был одобрен в середине 1980-х годов. В Германии Митоксантрон предлагается в виде монопрепарата под торговыми названиями Новантрон®, Гематотрон® и Онкотрон®. На рынке также есть разные дженерики.

Фармакологический эффект

Митоксантрон обладает способностью разрушать раковые клетки. Как это делается, окончательно не выяснено. Цитостатический агент повреждает ДНК (генетический материал), что приводит к подавлению синтеза ДНК и последующей гибели клетки. Раковые клетки особенно страдают от этого процесса, так как они делятся быстрее, чем здоровые клетки.

Митоксантрон способен проявлять свое действие, с одной стороны, против растущих клеток, а с другой стороны, против клеток в состоянии покоя. Его действие не зависит от статуса деления клеток. Внутри клеточного цикла цитостатик развивается в фазе, в которой составлен генетический материал новой клетки.

Генетический материал повреждается митоксантроном по-разному. Таким образом, цитостатический агент препятствует накоплению генетического материала. После того, как они запутались, нити ДНК разрываются.

Кроме того, присутствует избыток РНК. Это молекулы, которые отвечают за получение строительных блоков генетического материала. Таким образом образуются несколько идентичных цепочек ДНК, что, в свою очередь, приводит к гибели клетки.

Митоксантрон может оказывать негативное воздействие не только на раковые клетки, но и на бактерии, вирусы и паразитов. Это поддерживает иммунную защиту человеческого тела.

В отличие от антрациклинов, которые часто используются для лечения рака, митоксантрон имеет лишь небольшую тенденцию к образованию свободных радикалов в тканях. То же самое и с окислением липидов крови. Эти процессы обеспечивают вредное воздействие антрациклинов на функции сердца человека. Митоксантрон имеет меньше побочных эффектов в этом отношении, чем антрациклины.

Поскольку митоксантрон вводится внутривенно, его биодоступность составляет 100 процентов. Производство белка составляет 78 процентов. Распределение цитостатика в тканях очень выражено после внутривенного введения. Метаболизм активного ингредиента происходит через несколько ферментов цитохрома P450. Выводится с мочой и калом.

Медицинское применение и использование

Митоксантрон подходит для нескольких областей применения. К ним относятся различные виды рака, такие как распространенный рак груди, который связан с образованием метастазов (дочерние опухоли), острый миелоидный лейкоз (рак крови), злокачественный лимфатический рак (неходжкинский синдром) и распространенный рак простаты, который нельзя лечить гормонами.

Помимо рака груди, митоксантрон всегда назначают вместе с другими лекарствами от рака. В случае рака простаты также можно использовать комбинацию с глюкокортикоидами в низких дозах. Таким образом уменьшается боль, которая больше не может быть гарантирована анальгетиками или радиацией.

Другой областью применения митоксантрона является рассеянный склероз (РС). Цитостатики используются при лечении вторичного хронического рассеянного склероза. Это также полезно для борьбы с рецидивирующим РС, который быстро прогрессирует. Исследования показали, что митоксантрон значительно снижает частоту рецидивов.

Митоксантрон всегда вводят внутривенно. Ондансетрон также можно назначать против возможной тошноты, который также вводят внутривенно.

Здесь вы можете найти свое лекарство

Риски и побочные эффекты

Прием митоксантрона нередко сопровождается нежелательными побочными эффектами. В большинстве случаев наблюдается выпадение волос, тошнота, рвота, повышение температуры тела, чувство слабости и усталости.

У женщин нет менструального цикла, а у мужчин - недостаточно.

Другие возможные побочные эффекты - это недостаток лейкоцитов, сердечная аритмия, воспаление слизистой оболочки полости рта, реакции гиперчувствительности, проблемы с дыханием, снижение сердечного ритма, нарушения функции печени, голубоватая моча, боли в животе, запоры, потеря аппетита и диарея.

Реже встречаются сердечная недостаточность, инфаркт, недостаток тромбоцитов, желудочно-кишечное кровотечение, боль в груди, отказ от еды, анемия и синюшное изменение цвета вен и ногтей.

Повышенная чувствительность к препарату считается противопоказанием для приема митоксантрона. Тщательное взвешивание рисков и преимуществ лечения требуется, если у пациента есть инфекции, тяжелая дисфункция почек или печени, тяжелое заболевание сердца или недостаток всех клеток крови. То же самое относится к предыдущему лечению антрациклинами, так как они могут повлиять на сердце.

Следует также избегать использования цитостатика во время беременности. Кроме того, для терапии митоксантроном рекомендуется постоянная контрацепция. Генетический материал может быть поврежден митоксантроном, что отрицательно сказывается на развитии ребенка. Следует также избегать кормления ребенка грудью во время лечения цитостатическим препаратом. Мужчинам также рекомендуется использовать противозачаточные средства в рамках лечения митоксантроном на срок до шести месяцев после окончания терапии. Лечения для детей нет.

Когда митоксантрон и другие противораковые препараты вводятся вместе, существует повышенный риск побочных эффектов. В случае комбинации с другими цитостатиками может возникнуть рак крови или повреждение костного мозга.