Амфотерицин B

Амфотерицин B - очень эффективное противогрибковое средство. Используется для борьбы с грибковыми инфекциями. Несмотря на то, что это популярный препарат из-за своей высокой эффективности, он имеет плохую репутацию из-за многочисленных побочных эффектов.

Что такое амфотерицин B?

Амфотерицин B - это лекарство, вводимое перорально или в виде раствора для инъекций, которое получают из бактерий типа Streptomyces nodosum. Препарат оседает на плазматической мембране грибов и обеспечивает полную гибель всех грибов на всех этапах их роста в краткосрочной и долгосрочной перспективе.

На протяжении многих десятилетий он был наиболее эффективным противогрибковым средством, так как очень немногие виды грибов устойчивы к лечению амфотерицином B.

Фармакологический эффект

Если побочных эффектов не возникает, амфотерицин B должен действовать только на грибковые инфекции, которые находятся во рту или пищеварительном тракте. Однако также возможно лечение местных грибковых инфекций на коже.

Теоретически амфотерицин B может также бороться с инфекциями дыхательных путей, внутренних органов и мочевыводящих путей, но из-за большого количества побочных эффектов большинство врачей по возможности прибегают к другим препаратам. Амфотерицин B либо достигает инфицированного участка локально (что имеет место, например, на коже или в ротовой полости и кишечнике), либо в форме инъекции через кровоток в целевой участок.

Упомянутые частые побочные эффекты являются результатом, среди прочего, того факта, что амфотерицин B иногда поражает не только грибы, но и клеточные мембраны, которые принадлежат здоровым клеткам организма. Из-за своей доказанной эффективности амфотерицин B редко не используется в тяжелых случаях. Амфотерицин B обычно используется до тех пор, пока не будет доказано, что грибковая инфекция полностью устранена. Это может произойти через несколько дней, но лечение может длиться от шести до восьми недель.

Медицинское применение и использование

Амфотерицин B используется как противогрибковое средство для борьбы со злокачественными грибковыми инфекциями. Он используется для искоренения дрожжевых инфекций, которые в основном накапливаются в полости рта и желудочно-кишечном тракте.

Лечение может быть трудным для пациента, так как необходимо соблюдать осторожность, чтобы вводить выбранную врачом дозу четыре раза в день. Амфотерицин B обычно вводят перорально в форме таблеток, но также доступны растворы для инъекций. Оба варианта могут эффективно бороться как с легкими, так и с тяжелыми и очень тяжелыми инфекциями. Препарат может лечить только острые грибковые инфекции и не подходит для профилактики.

Эти инфекции включают гистоплазмозы и бластомикозы, а с инфекциями, вызываемыми так называемыми грибами-ростками, можно бороться с помощью амфотерицина B. Плесневые грибки Aspergillus fumigatus также восприимчивы к лечению амфотерицином B. Нет данных о взаимодействии с другими лекарствами. Большие системные заболевания нельзя лечить с помощью амфотерицина B. Препарат подходит пациентам любого возраста, а также может применяться с осторожностью при беременности или в период грудного вскармливания.

Риски и побочные эффекты

К сожалению, это лекарство с множеством побочных эффектов. Амфотерицин B может вызвать необратимое повреждение почек. Тяжесть повреждения зависит от общего количества введенного лекарственного средства, поэтому амфотерицин B следует вводить в минимально возможных дозах (которые могут варьироваться от пациента к пациенту).

Амфотерицин B также может вызвать лихорадку или озноб сразу после приема внутрь, а также тошноту и рвоту. Среди часто наблюдаемых побочных эффектов также наблюдаются головные боли и сдвиги в балансе электролитов в организме.

Реже встречаются поражения печени и анемия. Мышечные боли, которые невозможно точно локализовать, встречаются реже. Однако многочисленные побочные эффекты можно уменьшить или полностью устранить, выбрав минимально возможную дозу амфотерицина B в начале лечения.