ангиология

Медицинская специальность ангиология посвящен заболеваниям кровеносных и лимфатических сосудов. Особое внимание уделяется нарушениям кровообращения.

Что такое ангиология

Ангиолог чаще всего сталкивается с последствиями атеросклероза в повседневной практике. Отложения в кровеносных сосудах приводят к сужению участков при этом широко распространенном заболевании.

Ангиология - это медицинская специальность, которая занимается заболеваниями кровеносных и лимфатических сосудов. Флебология включает только вены и артерии и исключает лимфатические сосуды как область компетенции.

Согласно официальной классификации, ангиология находится в подчинении у внутренних болезней как подобласть. Это «лекарство сосудов» занимается диагностикой, терапией и профилактикой артериальных, венозных и лимфатических мальформаций, приобретенных хронических синдромов и острых заболеваний.

Есть некоторое совпадение с другими отраслями медицины. Таким образом, ангиолог может диагностировать сосудистое заболевание, которое хирург должен прооперировать. Похожая ситуация и с проблемами коронарных артерий, за которые в первую очередь отвечает кардиолог. Если ангиолог обнаруживает патологическое изменение сосуда нервной системы, он направляет пациента к неврологу.

Когда дело доходит до дерматологии, варикозное расширение вен перекрывается. Иногда радиолог должен быть под рукой, когда возникают вопросы об оценке процедур визуализации, которые необходимо уточнить. Этот коллега также может проводить дальнейшие расследования.

Процедуры и терапии

Ангиолог чаще всего сталкивается с последствиями атеросклероза в повседневной практике. Отложения в кровеносных сосудах приводят к сужению участков при этом широко распространенном заболевании. Часто в результате получается «нога курильщика» или диабетическая стопа. Возникший некроз (отмирание тканей) необходимо срочно лечить. Если эти открытые раны расположены на голени, ангиолог говорит о «язве ноги».

В группу функциональных сосудистых заболеваний входят тромбозы: сгусток крови, с медицинской точки зрения «тромб», образовался и может полностью закрыть кровеносный сосуд. Затем врач говорит об «эмболии». Посттромботический синдром возникает после глубокого тромбоза и приводит к застою рефлюкса в сосудистой системе. Аневризма - это расширение стенки артерии, которая там истончается и может лопнуть. Результат - внутреннее кровотечение. Часто поражаются церебральные артерии и аорта (центральная главная артерия) или коронарный сосуд.

Предметом ангиологии также является варикозное расширение вен. Специалист различает первичный (генетический) и вторичный (приобретенный, например, из-за опухоли) варикоз. Синдром Рейно выражен, когда пальцы рук и ног перестают адекватно кровоснабжаться. Сосудистые спазмы (спазмы) идиопатического (неизвестного) происхождения вызывают нарушение кровообращения. Кровеносные сосуды покрыты слоем мышц, которые, как и другие мышцы, также могут проявлять фазы неконтролируемого напряжения.

Эритромелалгия - редкое заболевание функциональных сосудистых нарушений. Нарушение регуляции сосудов связано с покраснением и отеком кожи (отек из-за задержки воды). Часто ангиолог не может определить причину. При акроцианозе пальцы рук и ног плохо снабжаются кислородом. Причина - пониженное насыщение гемоглобина кислородом. Это всегда является результатом смешения артериальной и венозной крови из-за патологического соединения между артериями и венами (анастомоз).

Ангиолог сталкивается с проблемами лимфатических сосудов в виде лимфедемы.Слоновость связана с разрушением лимфатических структур в ногах, что приводит к развитию такой лимфедемы. Воспалительные заболевания сосудов - артериит и лимфангит, возникающие в результате заражения крови.

Диагностика и методы обследования

Чтобы поставить диагноз, ангиолог сначала возьмет анамнез (историю болезни) и спросит о симптомах. Затем он осматривает пациента, где может определить изменения кожи и отеки. Пальпируя кровеносные сосуды, врач оценивает пульс и, следовательно, кровоток и аномалии кровеносных сосудов. Часто этого недостаточно, и следует ангиография. Это радиологическая процедура, при которой в большинстве случаев используются контрастные вещества.

Сонография (ультразвук) более щадящая для пациента. Допплеровская сонография регистрирует направление кровотока, в то время как допплеровская сонография с цветовой кодировкой может различать артериальный и венозный кровоток. Это важно для локализации нарушений кровообращения. Еще одна особая процедура - плетизмография, которая используется для отображения колебаний объема. Реография отражения света излучает инфракрасный свет в область исследования и измеряет отраженный свет. Ангиолог использует капиллярную микроскопию, чтобы исследовать самые тонкие сосуды на небном ногте.

Компьютерная томография (КТ) используется для создания рентгеновских срезов отдельных оптических плоскостей. Кроме того, ангиолог может использовать магнитно-резонансную томографию (МРТ). Острое терапевтическое вмешательство - баллонная дилатация. Врач проникает в сосуд с помощью катетера, на конце которого можно надуть небольшой баллон. Таким образом он устраняет сужения в сосуде. Этот метод также можно использовать для установки стента. Трубчатый стент получает расширение. Хирург может устранить сужения хирургическим путем, удалив собственные сосуды тела. При введении концентрированного физиологического раствора происходит облитерация варикозного расширения вен.

Медикаментозное лечение направлено на улучшение кровотока. У препаратов, широко известных как «разжижители крови», есть разные механизмы действия. Производные кумарина блокируют витамин К, который участвует в свертывании крови. Гепарин связывает ряд других факторов свертывания крови. Ингибиторы агрегации тромбоцитов предотвращают соединение тромбоцитов (тромбоцитов) в сгустки. Тромбоциты - это специализированные клетки крови, которые только способствуют свертыванию крови.

Ангиолог назначает гипотензивные препараты для снижения артериального давления. В случае сосудистых заболеваний особенно распространены ингибиторы АПФ, действующие на гормональной основе. Пациенту необходимо принимать водные препараты (диуретики) при отеке. Инфекционные заболевания сосудов лечат антибиотиками. Консервативные методы лечения ангиолога - это физиотерапевтические мероприятия, такие как процедуры Кнейппа и лимфодренаж, техника массажа. Кроме того, врач советует пациенту изменить свое поведение. Ему следует остаться или отказаться от курения, умеренно питаться и заниматься спортом.