Антифосфолипидный синдром

Антифосфолипидный синдром, также Синдром Хьюза называется, приводит к нарушению процесса свертывания крови. Пострадавшие быстрее заболевают тромбозом; заболевание также часто приводит к осложнениям при беременности.

Что такое антифосфолипидный синдром?

Антифосфолипидный синдром - это заболевание, при котором организм по ошибке вырабатывает антитела против не враждебных белков. Антифосфолипидный синдром может привести к скоплению клеток крови в артериях, а также к осложнениям во время беременности, в худшем случае даже к выкидышам.

Также часто наблюдается скопление клеток крови в ногах, также известное как тромбоз глубоких вен. Они также могут скапливаться в жизненно важных органах, таких как почки или легкие. Получаемый ущерб зависит от размера и местоположения скопления.

Например, тромб в головном мозге может привести к инсульту. От антифосфолипидного синдрома нет лекарств, но врачи могут использовать индивидуальные лекарства, чтобы снизить риск образования тромбов у больных.

причины

При антифосфолипидном синдроме организм вырабатывает антитела против белков, которые связывают фосфолипид, тип липидов, который играет особую роль в свертывании крови.

Антитела обычно производятся для удаления инородных тел, таких как бактерии и вирусы. Существует два разных типа антифосфолипидного синдрома. При первичном антифосфолипидном синдроме нет других аутоиммунных заболеваний, кроме болезни. Однако, если присутствует другое аутоиммунное заболевание, например, волчанка, это называется вторичным антифосфолипидным синдромом. В этом случае причиной антифосфолипидного синдрома считается другое заболевание.

Причины первичного антифосфолипидного синдрома неизвестны, но с ним связаны определенные факторы. Например. некоторые инфекции способствуют возникновению антифосфолипидного синдрома. К ним относятся: сифилис, ВИЧ, гепатит С, малярия. Некоторые препараты, такие как гидразалин или антибиотик амоксициллин, также могут увеличить ваш риск. Генетическая наследственность не установлена, но антифосфолипидный синдром чаще встречается в семьях.

Симптомы, недуги и признаки

Как правило, антифосфолипидный синдром сопровождается относительно четкими жалобами и симптомами. Однако полностью вылечить болезнь невозможно, поэтому можно начинать только симптоматическое лечение. Пострадавшие относительно часто страдают выкидышами.

Также возникают эмболии и тромбозы, которые очень негативно влияют на качество жизни и повседневную жизнь человека. Антифосфолипидный синдром также может значительно повысить риск инсульта или сердечного приступа, так что продолжительность жизни пострадавших часто сильно ограничена. Инфаркты почек также являются типичными симптомами антифосфолипидного синдрома.

Во многих случаях пациенты страдают тромбоэмболией легочной артерии и также могут умереть от нее. Симптомы сопровождаются сильным кровотечением на коже. Часто возникают отеки и боли в руках и ногах. Это также приводит к ограничению мобильности.

Точно так же пациенты нередко страдают психологическими жалобами, связанными с симптомами антифосфолипидного синдрома. Сами симптомы обычно усиливаются без лечения, поэтому самовосстановления не происходит. В конечном итоге, если его не лечить, синдром приводит к повреждению внутренних органов и дальнейшей смерти пациента.

Диагностика и курс

Если у человека было несколько случаев тромбоза или необъяснимых абортов, врач может назначить анализ крови, чтобы увидеть, есть ли аномальные комки или можно ли обнаружить антитела к фосфолипидам.

Анализы крови для диагностики антифосфолипидного синдрома ищут по крайней мере одно из следующих антител: волчаночный антикоагулянт, антикардиолипин, бета-2-гликопротеин I (B2GPI). Чтобы диагностировать антифосфолипидный синдром, антитела должны быть обнаружены в крови не менее двух раз в тестах с интервалом не менее 12 недель.

Симптомы трудно заметить. Если становится заметным необычный отек рук или ног, пострадавшему следует в качестве меры предосторожности обратиться к врачу, а также в случае необычного кровотечения в течение первых 20 недель беременности.

осложнения

Антифосфолипидный синдром - одно из относительно распространенных аутоиммунных заболеваний. Симптом преимущественно встречается у женщин всех возрастов.Визуальные признаки - это голубоватое изменение цвета кожи конечностей, а также дерматологические язвы, которые могут появиться на различных частях тела.

Внутри уже наблюдается недостаток тромбоцитов. Кроме того, идет разрушение красных кровяных телец. Больных следует лечить немедленно, так как может возникнуть парадоксальное кровотечение. Риск осложнений антифосфолипидного синдрома велик. Женщины из группы риска подвержены тромбозам и выкидышам.

У беременных существует вероятность внутриутробной гибели плода. Если лечение откладывается, дальнейшие осложнения могут усугубить симптом. К ним относятся повышенный риск сердечных приступов, инсультов, тромбоэмболии легочной артерии и даже инфаркта почек. Антифосфолипидные антитела могут быть обнаружены у здоровых людей, а также у пациентов с ревматизмом.

Синдром может возникать как часть самостоятельного заболевания или реакции на лекарства. Однако чаще всего это связано с аутоиммунным заболеванием. Принимаются во внимание хронический ревматоидный артрит, псориазный артрит, склеродермия, рак, а также ВИЧ и гепатит. Медицинские заключения определяют план лечения.

Пациента обычно лечат с помощью АСК, гепарина, аспирина или плазмафереза. Если тромботическое событие уже произошло, назначают антикоагулянтный препарат на более длительный период времени. Если у беременных женщин нет выкидышей или тромбов, они будут находиться под тщательным клиническим наблюдением, чтобы быть в безопасности.

Когда нужно идти к врачу?

При повторных случаях тромбоза, эмболии или необъяснимых абортов следует обратиться к врачу. Врач может использовать анализ крови и всестороннюю консультацию пациента, чтобы определить наличие антифосфолипидного синдрома и, при необходимости, начать немедленное лечение. Необходимость посещения врача зависит в первую очередь от типа и тяжести симптомов. Дефицит антифосфолипидов часто не имеет четких симптомов.

Однако, если на руках и ногах заметны отеки, которые нельзя отнести ни к какой другой причине, следует обратиться к врачу. То же самое относится к необычным кровотечениям в первой половине беременности и в целом к ​​сердечно-сосудистым заболеваниям или необычным симптомам лихорадки.

В случае инсульта, сердечного приступа или легочного кровотечения необходимо немедленно вызвать врача скорой помощи. Внезапная задержка мочи и колющая боль в боку указывают на инфаркт почки, который также необходимо лечить немедленно. В крайних случаях необходимо принять меры первой помощи и реанимации до прибытия службы спасения.

Врачи и терапевты в вашем районе

Лечение и терапия

Лечение антифосфолипидного синдрома обычно состоит из приема лекарства, снижающего риск образования тромбов.

Если обнаружен тромбоз, лечение заключается в приеме препаратов, разжижающих кровь. К ним относятся: гепарин, варфарин и аспирин. Подобная терапия при беременности более сложная, дорогая и требует регулярных инъекций, которые имеют определенный риск побочных эффектов. Аспирин и гепарин также могут быть назначены при беременности. Варфарин обычно не используется, поскольку он вызывает дефекты беременности.

Лишь в редких случаях врач может рекомендовать варфарин, если польза от него превышает риски. Разжижающая кровь терапия во время беременности сложна, но она очень эффективна в предотвращении выкидышей, вызванных антифосфолипидным синдромом. Во время соответствующей терапии врач проверит способность крови к свертыванию, чтобы убедиться, что рана пациента хорошо заживает, если есть травма.

Прогноз и прогноз

Прогноз антифосфолипидного синдрома зависит от локализации окклюзии сосудов и частоты возникновения тромбозов. После развития тромбоза следует ожидать более длительного лечения, чтобы избавиться от симптомов. B.

Постоянное излечение возможно и, скорее всего, при ведении здорового образа жизни. Хорошие перспективы выздоровления имеют и у беременных, ранее не перенесших тромбоз. Вы пройдете курс лечения один раз, и вы можете рассчитывать на то, что до конца беременности у вас не будет никаких нарушений.

Перспективы менее оптимистичны для женщин, страдающих множественной окклюзией сосудов вскоре после родов, или пациентов, у которых после операции диагностированы множественные тромбозы. Существует угроза множественных сужений сосудов, которые распространятся на множество более мелких и крупных кровеносных сосудов. Это создает застой крови, при которой несколько органов не получают в достаточной мере питательные вещества и вещества-носители одновременно. Если возникает органная недостаточность, пациент страдает опасным для жизни состоянием.

Чем чаще пациент в течение жизни страдает тромбозом, тем хуже его прогноз. Облегчения можно добиться, изменив образ жизни, научившись реагировать на сигналы раннего предупреждения или используя меры предосторожности. При этом вероятность возникновения значительно снижается.

профилактика

Нет профилактики антифосфолипидного синдрома. Однако, если вы знаете о своем заболевании и, возможно, проходите терапию, следует учитывать определенные аспекты повседневной жизни. Если проводится разжижение крови, следует избегать контактных видов спорта и использовать мягкие зубные щетки и электронную бритву. Если лекарства не принимаются, врач должен информироваться о заболевании при каждом лечении.

уход за выздоравливающим

Как правило, никаких специальных вариантов наблюдения при антифосфолипидном синдроме не известно. Пациент в первую очередь полагается на врача, который лечит состояние, чтобы облегчить симптомы и избежать дальнейших осложнений. Однако не всегда удается добиться полного исцеления. Чем раньше распознан антифосфолипидный синдром, тем выше вероятность положительного течения болезни.

В большинстве случаев это состояние лечится с помощью лекарств. Следует отметить, что прием внутрь может вызвать различные побочные эффекты. В первую очередь следует обратить внимание на регулярный прием лекарства, учитывая возможное взаимодействие с другими лекарствами. Если вы не уверены, обратитесь к врачу.

Выкидыш часто можно предотвратить с помощью лекарств. Кроме того, контакт с другими людьми, страдающими антифосфолипидным синдромом, также может положительно повлиять на дальнейшее течение этого заболевания. Нередко это приводит к обмену информацией, которая может быть полезна для дальнейшего процесса. Поддержка друзей и семьи также может быть очень полезной.

Ты можешь сделать это сам

Независимо от формы антифосфолипидного синдрома всем больным выгоден здоровый образ жизни, который снижает риск тромбоэмболических событий. Прежде всего, это отказ от курения. Недостаток жидкости и физических упражнений, ожирение и высокое кровяное давление, которые не лечили в течение длительного времени, - это другие факторы, на которые можно легко повлиять, изменив образ жизни.

Пациентам с АФС следует избегать использования противозачаточных средств на основе эстрогенов, поскольку они могут способствовать развитию тромбоза. В качестве альтернативы можно использовать все безгормональные противозачаточные средства. После консультации специалиста также можно принимать так называемые мини-таблетки на основе прогестина.

Беременность следует тщательно планировать из-за повышенного риска. Лечение антифосфолипидного синдрома необходимо соответствующим образом корректировать во время беременности, чтобы предотвратить самопроизвольные аборты и не подвергнуть риску плод. Поэтому женщины, страдающие АФС, которые хотят забеременеть, должны заблаговременно проинформировать себя о возможных рисках и вариантах лечения во время беременности.

Бессимптомные пациенты с АФС, получающие низкие дозы ацетилсалициловой кислоты или наблюдаемые только под наблюдением, практически не имеют ограничений в своем образе жизни. Однако им имеет смысл ознакомиться с возможными признаками тромбоза, чтобы при необходимости можно было быстро начать терапию.

Обмен опытом с другими затронутыми людьми в группе самопомощи также является ценным подспорьем для многих пациентов с APS в их повседневной жизни.