Дигидрокодеин

Дигидрокодеин опиоид, обладающий обезболивающим и противокашлевым действием. Обладает обезболивающим действием 0,2 и в основном используется для лечения непродуктивного раздражительного кашля.

Что такое дигидрокодеин?

Дигидрокодеин - это лекарство из группы опиоидов, которое используется как обезболивающее (для снятия боли), так и для облегчения раздражительного кашля. Обезболивающее действие дигидрокодеина составляет 0,2. Обезболивающая сила - это мера обезболивающего действия лекарства, обычно опиоида.

Морфин с обезболивающим действием 1 используется в качестве эталонного вещества. Морфин в пять раз более обезболивает, чем дигидрокодеин. Для достижения такого же обезболивающего эффекта, который может быть достигнут с одним миллиграммом морфина, необходимо ввести пять миллиграммов дигидрокодеина.

Дигидрокодеин имеет структуру фенантрена. Дигидрокодеин представляет собой твердое вещество от белого до желтовато-белого цвета. Химическая формула вещества - C18H23NO3, молекулярная масса 301,4 г / моль. Дигидрокодеин является производным морфина и производится полусинтетическим способом.

Дигидрокодеин получают химическим путем из кодеина путем двойного добавления к нему водорода. Дигидрокодеин плохо растворяется в воде. В готовых лекарственных препаратах он чаще всего используется в виде тартрата дигидрокодеина. Эту соль дигидрокодеина можно растворить в воде в соотношении 1: 4,5.

В Германии дигидрокодеин считается лекарством, отпускаемым по рецепту. Он указан в Приложении 3 Закона о наркотиках. Если кодеин содержится в препарате с содержанием менее 2,5% или менее 100 мг / ед., Это подлежит рецепту, но рецепт на наркотики не требуется. Требование документации, требуемой Законом о наркотиках, также не требуется в этом случае.

Однако, если дигидрокодеин прописывают людям, зависимым от алкоголя или наркотиков, для предотвращения злоупотребления необходимо выписать рецепт на наркотики.

Фармакологический эффект

Дигидрокодеин применяют внутрь в виде таблеток, капсул, таблеток пролонгированного действия и капель. После приема внутрь быстро всасывается в кишечнике. Эффект первого прохождения очень выражен для дигидрокодеина, что означает, что системная биодоступность составляет от двенадцати до 34%.

Максимальная концентрация дигидрокодеина в плазме крови достигается через 1,6–1,8 часа. Он способен преодолевать гематоэнцефалический и плацентарный барьеры. Дигидрокодеин также попадает в грудное молоко. Метаболизм дигидрокодеина происходит в печени (печеночной). Часть вещества выводится с мочой в неизмененном виде. Период полувыведения дигидрокодеина из плазмы в среднем составляет около четырех часов.

Действие дигидрокодеина основано на связывании вещества с опиоидными рецепторами. Благодаря этой связи он ослабляет кашлевой центр и восприятие боли. Эффект подавления кашля начинается примерно через пятнадцать-30 минут после перорального приема.

Медицинское применение и использование

Дигидрокодеин в основном используется для подавления непродуктивного раздражительного кашля. Однако он также используется как обезболивающее при умеренной боли. Его также можно использовать для замещения героина; однако это приложение разрешено только в обоснованных исключительных случаях. Метадон или левометадон обычно используются для замещения героина.

С точки зрения обезболивания, дигидрокодеин в основном используется для лечения боли в суставах, фантомной боли, невропатий и послеоперационной боли. Обезболивающее действие дигидрокодеина в два раза выше анальгетического действия кодеина.

Здесь вы можете найти свое лекарство

Риски и побочные эффекты

Нежелательные лекарственные эффекты дигидрокодеина включают седативный эффект, эйфорию, расстройства желудочно-кишечного тракта (особенно запор, тошноту и рвоту), усталость, головокружение, нарушения сна, аллергические кожные реакции, такие как зуд и сыпь, головная боль, гиперчувствительность, нарушения зрения и сужение зрачков (миоз) и отек.

Сокращение мочеточника и угнетение рефлекса мочеиспускания также могут быть вызваны сокращением гладких мышц, вызванным дигидрокодеином.

Дигидрокодеин нельзя применять при повышенной чувствительности к дигидрокодеину. Кроме того, его нельзя использовать при коме, бронхиальной астме, дыхательной недостаточности, хроническом кашле, дисфункции печени, панкреатите, беременности или кормлении грудью.

ИМАО нельзя использовать одновременно с дигидрокодеином.Кроме того, лекарства, содержащие дигидрокодеин, нельзя давать детям младше четырех лет.

Как и в случае со всеми опиоидами, существует риск неправильного использования дигидрокодеина в качестве интоксиканта. Постоянное употребление может привести к развитию толерантности и зависимости.