Escitalopram

Escitalopram это препарат, который относится к группе селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (СИОЗС). Он в основном используется при лечении депрессии.

Что такое эсциталопрам?

Эсциталопрам - это антидепрессант, который относится к группе селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (СИОЗС). Он используется при лечении депрессии, генерализованных тревожных расстройств, социальных фобий, панических и обсессивно-компульсивных расстройств. Он увеличивает драйв, а также применяется при болях, вызванных диабетической полинейропатией.

Его биодоступность составляет 80 процентов, а период полувыведения из плазмы составляет около 30 часов. Максимальный эффективный уровень достигается примерно через 4 часа. Приложение имеет форму таблеток или раствора.

Фармакологическое действие на организм и органы

Эсциталопрам представляет собой химически активную S-форму циталопрама (S-энантиомер из рацемата). Он работает как селективный ингибитор обратного захвата серотонина.

Эсциталопрам блокирует транспортные вещества, которые отвечают за возвращение нейромедиатора серотонина в места хранения после передачи сигнала. В результате этого ингибирования в головном мозге становится доступным больше свободного серотонина для передачи нервных сигналов. Этим также можно объяснить улучшающий настроение и успокаивающий эффект эсциталопрама.

Его действие сравнимо с действием циталопрама, но происходит намного быстрее. Первые улучшения можно увидеть уже через одну-две недели регулярного использования.

Медицинское применение и использование для лечения и профилактики

Так называемая эндогенная депрессия (большие депрессии), панические расстройства (с агорафобией или без нее), генерализованные тревожные расстройства, обсессивно-компульсивное расстройство и социальные фобии считаются показателями для применения эсциталопрама. Он также используется при боли, вызванной диабетической полинейропатией.

Кроме того, имеется информация об эффективности таких симптомов, как мигрень, симптомы менопаузы, предменструальный дисфорический синдром и инсульты, для улучшения когнитивных функций.

Эсциталопрам не подходит для лечения детей и подростков. Антидепрессант всегда следует принимать точно по назначению врача. Если лечащий врач не назначил иное, обычная доза для взрослых составляет 10 мг 1 раз в сутки. Максимальная суточная доза - 20 мг. Пациенты пожилого возраста принимают эсциталопрам по 5 мг 1 раз в сутки, повышение следует обсудить с врачом.

У пациентов с нарушением функции почек легкой и средней степени тяжести коррекции дозы не требуется; при тяжелом нарушении функции почек препарат не следует применять или только после консультации с врачом. Если пациент страдает нарушением функции печени легкой или средней степени тяжести, суточная доза составляет 5 мг, через 2 недели доза может быть увеличена до 10 мг по согласованию с врачом.

Продолжительность лечения определяет врач. Как и с любым лекарством, продолжительность лечения эсциталопрамом варьируется. Нередко лечение оказывается успешным через несколько недель. Однако прием таблеток прекращать не следует. Кроме того, лечение следует продолжать не менее 6 месяцев после исчезновения симптомов.

Здесь вы можете найти свое лекарство

Риски и побочные эффекты

Очень частые побочные эффекты при приеме эсциталопрама включают головную боль, бессонницу, тошноту, запор, упадок сил, тремор, сонливость, повышенное потоотделение и сухость во рту.

Часто также наблюдаются нарушения сна, концентрации, памяти, чувствительности, зрения, вкуса или тревожности, утомляемость, нервозность, спутанность сознания, изменения аппетита, изменения веса, проблемы с пищеварением, боли в желудке, рвота, повышенное слюноотделение, метеоризм, реакции гиперчувствительности. Кожа (например, сыпь, зуд), мышечная боль, импотенция и учащенное сердцебиение или падение артериального давления.

Иногда во время лечения эсциталопрамом могут возникать судороги, медленное сердцебиение, агрессивность, повышение показателей печени, эйфория, звон в ушах, аллергические реакции (например, кашель, одышка), обмороки или гиперчувствительность к свету.

Редкий побочный эффект - снижение уровня натрия в крови; очень редко может возникнуть воспаление поджелудочной железы и печени, кожное кровотечение, желудочно-кишечное кровотечение, маточное кровотечение или даже кровотечение из слизистых оболочек.

Акатизия (беспокойство в конечностях) и мучительное беспокойство могут поражать пациентов, особенно в начале лечения. Кроме того, длительный прием эсциталопрама может отрицательно сказаться на работе клеток, которые накапливают и разрушают кости. Результат - увеличение количества переломов костей или развитие остеопороза.

Взаимодействия возникают при одновременном приеме эсциталопрама и ингибиторов МАО, трамадола (опиоид), алкоголя, тиазидных диуретиков (мочегонные препараты), флувоксамина (СИОЗС), антикоагулянтов (антикоагулянтов), ингибиторов агрегации тромбоцитов, циметидина (подавляет выработку кислоты желудочного сока) и продукции желудочной кислоты. Препараты, удлиняющие время QT.

Применение эсциталопрама не показано пациентам с повышенной чувствительностью к действующему веществу, пациентам с тяжелой дисфункцией печени или почек, во время беременности и кормления грудью, при нестабильной эпилепсии, при повышенной склонности к кровотечениям, при одновременном приеме ингибиторов МАО, при наличии тенденции гипокалиемия, врожденный синдром удлиненного интервала QT (заболевание ионных каналов с патологически удлиненным интервалом QT на кривой сердечного тока) и декомпенсированная сердечная недостаточность.