Внешний фиксатор

Так как Внешний фиксатор это удерживающее устройство, которое используется для лечения травмированных частей тела. Метод лечения - один из остеосинтеза.

Что такое наружный фиксатор?

Внешний фиксатор - это удерживающая система, которая используется для иммобилизации переломов костей. С помощью этой процедуры остеосинтеза лечат, в частности, осложненные переломы, связанные с открытыми ранами. Термин внешний фиксатор происходит от французского и означает «внешняя фиксация».

Внешний фиксатор состоит из удлиненных винтов и жесткого каркаса. Врач прикрепляет его к внешней стороне тела и с помощью винтов прикрепляет к пораженной кости. Таким образом можно стабилизировать костные отломки, образовавшиеся в результате перелома. Кроме того, они не могут сдвигаться друг с другом.

В контексте остеосинтеза используются различные процедуры для восстановления сломанных костей. Это включает введение проводов, винтов и металлических пластин. Однако эти материалы не всегда подходят для открытых переломов, поскольку они еще больше увеличивают риск инфицирования. Есть риск, что микробы останутся в организме, которые распространятся и усугубят инфекцию. С другой стороны, имеет смысл использовать внешний фиксатор, с помощью которого костные фрагменты могут стабилизироваться до тех пор, пока инфекция не пройдет.

Функция, эффект и цели

Внешний фиксатор в основном используется в хирургии травм, чтобы обеспечить начальное лечение переломов костей, таких как обломки. Типичными показаниями являются ярко выраженные открытые переломы костей, двойной перелом одной и той же кости, закрытые переломы костей с серьезным повреждением мягких тканей и инфекции, вызванные переломами костей.

Дальнейшие области применения - политравма, то есть несколько опасных для жизни повреждений, которые присутствуют одновременно, и псевдоартроз. Это так называемый ложный сустав. Он образуется после недостаточного заживления костей. Иногда внешний фиксатор также используется для преднамеренной жесткости суставов. Также спецтехника может использоваться для сегментных перевозок. Чаще всего используется метод Илизарова, заимствованный у советского хирурга Гаврила Илисарова, который удлинил кости с помощью внешнего кольцевого фиксатора.

Разрезание кости в определенной точке создает искусственный разрыв. Впоследствии обе костные части прикрепляются к аппарату, в результате чего щель в точке перелома все больше увеличивается. Когда кость растягивается, она растет. С годами этот процесс был улучшен еще больше.

Сферы применения внешнего фиксатора также включают переломы шейного отдела позвоночника и различные деформации, при которых он используется для удаления костной мозоли. В основном это ноги разной длины.

Перед установкой внешнего фиксатора пациенту проводят общую анестезию. Как хранят пострадавшего, зависит от его или ее травмы. Например, если сломается запястье, врач слегка согнет руку пациента и слегка приподнимет ее. Во время процедуры хирург постоянно проверяет пациента с помощью рентгеновских лучей. Таким образом можно определить, правильно ли позиционируются костные отломки с помощью внешнего фиксатора. Для этого необходимо, чтобы стол для хранения имел проницаемость для рентгеновских лучей. Кожу пациента необходимо тщательно продезинфицировать. Кроме того, пациента накрывают стерильной тканью.

Если костные отломки сместились во время разрыва, их правильное положение по отношению друг к другу может быть нарушено. Хирург возвращает их в правильное положение, потянув за них. Затем в области травмированной кости делаются небольшие кожные надрезы. Это дает хирургу доступ к кости. Через надрезы в кости также просверливаются отверстия. Затем хирург ввинчивает в отверстия удлиненные металлические стержни, которые соединяют внешний каркас внешнего фиксатора с костью.

Аппарат крепится к кости с помощью пробойников. Они подключаются к энергоносителю через специальные клещи. Винты вводятся чрескожно. Носитель соединительной силы находится вне мягких тканей.

После установки аппарата наружной фиксации проводится рентгенологическое исследование пациента. Если все костные фрагменты находятся в желаемом положении, врач может асептически закрыть входные точки металлических стержней, чтобы противодействовать инфекции. Затем пациента переводят в палату восстановления, где он восстанавливается после процедуры.

Риски, побочные эффекты и опасности

Установка внешнего фиксатора сопряжена с определенными рисками. Это может привести к непредвиденным происшествиям из-за анестезии, травм нервов и кровотечений. Кроме того, возможно развитие некрасивых рубцов и раневых инфекций.

К тому же есть риск особых осложнений. К ним относятся смещения, инфекции в костях, задержка заживления костей и постоянные явные ограничения движения соседних суставов. Однако, если лечение тщательно спланировано, часто можно предотвратить осложнения.

Через два-три дня после операции пациенту назначают физиотерапию. В больнице физиотерапевт знакомит его с упражнениями, которые затем он может выполнять в своих четырех стенах. Через две-шесть недель врач сделает дополнительный рентген. Также важно постоянное обслуживание аппарата внешней фиксации. Металлические стержни создают риск того, что полость раны будет поражена микробами. По этой причине необходимо тщательно очищать палочки дезинфицирующими средствами. Кроме того, рана должна оставаться сухой.