эндоскопия

эндоскопия (Мед. гистероскопия) позволяет гинекологу провести тщательный осмотр внутренней части матки. Этот метод обследования, который прост в выполнении и практически не вызывает осложнений, может использоваться в диагностических целях, для терапевтических вмешательств и для оптимизации лечения бесплодия. Из-за относительно короткой процедуры (в зависимости от вопроса от пяти до 60 минут), естественного доступа через влагалище и короткого времени восстановления операции на матке обычно проводятся в амбулаторных условиях.

Что такое эндоскопия?

Эндоскопия (гистероскопия) относится к стандартным процедурам в гинекологии и, в зависимости от медицинского вопроса, может сочетаться с лапароскопией.

В случае гистероскопии врач проталкивает очень тонкую трубку (гистероскоп) через влагалище и через шейку матки прямо в матку под постоянным визуальным контролем, чтобы должным образом оценить ее изнутри и подготовить и провести там необходимые медицинские вмешательства. Камера, подключенная к источнику света, позволяет гинекологу оценить структуру и слизистую оболочку матки, а также маточные трубы на предмет возможных изменений.

Стержневой оптический элемент размером от двух до пяти, максимум десяти миллиметров очень тонкий, поэтому часто требуется незначительное растяжение шейки или шейки матки или вообще не требуется. Матку, с другой стороны, необходимо развернуть - например, с помощью газа, содержащего углекислый газ или стерильной жидкости, - чтобы обеспечить оптимальное зрение и наилучшие возможные диагностические или терапевтические результаты при заборе материала из матки.

Если цейтнота отсутствует, процедуру следует проводить в первой половине цикла из-за лучшей видимости. В большинстве случаев эндоскопия проводится под кратким общим наркозом.

Функция, эффект и цели

Основные области применения эндоскопия лежат в диагностике, терапии и лечении бесплодия. С помощью чисто диагностической эндоскопии можно прояснить существующие жалобы или неясные результаты сонографии, а также определить успешность операций или рецидив опухолевых заболеваний в рамках последующего наблюдения.

Благодаря прекрасному обзору необъяснимые причины кровотечения, миомы (мышечные узлы), полипы (избыток слизистой оболочки), злокачественные новообразования или изменения слизистой оболочки могут быть обнаружены с высокой степенью достоверности и очень осторожно во время эндоскопии. Эндоскопия имеет особое значение при диагностике фертильности, поскольку распознается большое количество возможных причин бесплодия или частых выкидышей (например, неблагоприятные условия для имплантации эмбриона, такие как врожденная перегородка или нарушения свертываемости крови).

Если есть существующие данные, эндоскопия также используется для хирургических вмешательств - часто в следующих случаях:

• Удаление миом, полипов или пороков развития, а также рассечение врожденных перегородок (перегородки матки)
• Соскоб из полости матки
• Удаление эндометрия (слизистой оболочки матки) в случае обильного менструального кровотечения (только если вы больше не желаете иметь детей!). В случае успеха эта форма терапии может избавить пациентку от необходимости удалять матку.
• Разрыхление спаек и спаек после воспаления матки
• Удаление ВМС, которые переместились в матку, для контрацепции

В большом количестве диагностических и хирургических вмешательств эндоскопия связана с забором образцов ткани для последующего гистологического исследования.

Риски, побочные эффекты и опасности

эндоскопия это очень щадящая процедура и в большинстве случаев не вызывает осложнений. Обильное кровотечение иногда возникает во время операции на матке, и его обычно можно контролировать с помощью катетера.

Риск того, что гистероскоп проткнет стенку матки, крайне низок, так как работа проводится под постоянным визуальным контролем с самого начала операции. Риск инфицирования при утероскопии очень низкий из-за стерильных условий работы. Риск инфекций после операции может быть значительно снижен за счет сознательного поведения пациента (отказ от тампонов, бассейна и половых сношений во время фазы заживления).

Нормальные последствия эндоскопии - это тянущее ощущение в нижней части живота, напоминающее менструацию, небольшое кровотечение из раны и сонливость в результате анестезии.

Важно: каждой гистероскопии должна предшествовать комплексная консультация и тщательное обследование. Если вы беременны, страдаете от рака шейки матки или матки (даже если есть серьезные подозрения) или если у вас острая инфекция, вам не следует проходить матку.