эндоскопия

эндоскопия (Мед. гистероскопия) позволяет гинекологу провести чрезвычайно информативный осмотр внутренней части матки. Этот метод обследования, который прост в выполнении и практически не вызывает осложнений, может использоваться в диагностических целях, для терапевтических вмешательств и для оптимизации лечения бесплодия. Из-за относительно короткой процедуры (от пяти до 60 минут, в зависимости от вопроса), естественного доступа через влагалище и короткого времени восстановления матки обычно проводят в амбулаторных условиях.

Что такое эндоскопия?

Эндоскопия (гистероскопия) относится к стандартным процедурам в гинекологии и, в зависимости от медицинских вопросов, может сочетаться с лапароскопией.

В случае гистероскопии врач проталкивает очень тонкую трубку (гистероскоп) через влагалище и через шейку матки прямо в матку под постоянным визуальным контролем, чтобы должным образом оценить ее изнутри, а также подготовить и провести там любые необходимые медицинские вмешательства. Камера, подключенная к источнику света, позволяет гинекологу оценить структуру и слизистую оболочку матки, а также маточные трубы на предмет возможных изменений.

Стержневой оптический элемент размером от двух до пяти, максимум десяти миллиметров очень тонкий, поэтому часто требуется незначительное или нулевое растяжение шейки матки или шейки матки. С другой стороны, матка должна быть развернута - например, с помощью газа, содержащего диоксид углерода, или стерильной жидкости - для обеспечения оптимального зрения и наилучших возможных диагностических или терапевтических результатов при заборе материала из матки.

Если цейтнота отсутствует, вмешательство следует проводить в первой половине цикла из-за лучшей видимости. В большинстве случаев эндоскопия проводится под кратковременным наркозом.

Функция, эффект и цели

Основные области применения эндоскопия лежат в диагностике, терапии и лечении бесплодия. С помощью чисто диагностической эндоскопии можно прояснить существующие жалобы или неясные результаты сонографии, а также определить успешность операций или рецидив опухолевых заболеваний в рамках последующего наблюдения.

Благодаря прекрасному обзору необъяснимые причины кровотечения, миомы (мышечные узлы), полипы (излишки слизистой оболочки), злокачественные новообразования или изменения слизистой оболочки могут быть обнаружены с высокой степенью уверенности, а также очень осторожно во время эндоскопии. Эндоскопия имеет особое значение в диагностике фертильности, поскольку распознается большое количество возможных причин бесплодия или частых выкидышей (например, неблагоприятные условия для имплантации эмбриона, такие как врожденная перегородка или нарушение свертываемости крови).

Если есть существующие данные, эндоскопия также используется для хирургических вмешательств - часто в следующих случаях:

• Удаление миом, полипов или пороков развития, а также рассечение врожденных перегородок (перегородки матки)
• Соскоб из полости матки
• Удаление эндометрия (слизистой оболочки матки) при обильном менструальном кровотечении (только если вы больше не хотите иметь детей!). В случае успеха эта форма терапии может избавить пациентку от необходимости удалять матку.
• Разрыхление спаек и спаек после воспаления матки
• Удаление ВМС, которые переместились в матку для контрацепции

В большом количестве диагностических и хирургических вмешательств эндоскопия связана с забором образцов ткани для последующего гистологического исследования.

Риски, побочные эффекты и опасности

эндоскопия это очень щадящая процедура и в большинстве случаев не вызывает осложнений. Обильное кровотечение иногда возникает во время операции на матке, и его обычно можно контролировать с помощью катетера.

Риск прокола стенки матки гистероскопом крайне низок, так как работа проводится под постоянным визуальным контролем с самого начала операции. Риск инфицирования при утероскопии очень низок из-за стерильных условий работы. Риск инфекций после операции может быть значительно снижен за счет сознательного поведения пациента (отказ от тампонов, бассейна и полового акта на этапе заживления).

Нормальные последствия эндоскопии - это тянущее ощущение в нижней части живота, напоминающее менструацию, небольшое кровотечение из раны и сонливость в результате анестезии.

Важно: каждой гистероскопии должна предшествовать комплексная консультация и тщательное обследование. Если вы беременны, страдаете раком шейки матки или матки (даже если есть серьезные подозрения) или если у вас острая инфекция, вам не следует сдавать анализ матки.