Липопротеины высокой плотности

Липопротеины высокой плотности представляют собой один из нескольких классов транспортных молекул, которые переносят сложные эфиры холестерина и другие липофильные вещества в плазме крови.

HDLберут на себя перенос избыточного холестерина из тканей в печень. В отличие от липопротеинов низкой плотности, которые ответственны за противоположный транспорт холестерина, ЛПВП также называют «хорошими» холестеринами, поскольку они содержат, например, Б. абсорбируют излишки холестерина стенками сосуда и отводят его.

Что такое липопротеины высокой плотности?

Липопротеины высокой плотности (ЛПВП) состоят примерно из половины белков, а другая половина - из эфиров холестерина, триглицеридов и фосфолипидов.

Их можно разделить на четыре дополнительных подкласса. Белки в основном состоят из так называемых амфифильных аполипопротеинов (ApoLp). Как липопротеины высокой плотности, они образуют один из пяти классов. К другим классам липопротеинов относятся: липопротеины низкой плотности (ЛПНП), очень низкой плотности (ЛПОНП), липопротеины средней плотности (IDL), хиломикроны и липопротеины а (Lp (a)). Липопротеины всех классов в конечном итоге являются транспортными молекулами, которые переносят нерастворимые в воде липофильные вещества, такие как сложные эфиры холестерина в плазме крови, к органам-мишеням или от них. Липопротеины с плотностью от 1,063 до 1,210 г / л входят в состав ЛПВП. Молекулы достигают размера от 5 до 17 нанометров.

Структура и размер HDL варьируются в зависимости от холестерина, липидов и триглицеридов, которые транспортирует молекула HDL. Класс ЛПВП считается полезным с физиологической и медицинской точки зрения, потому что холестерин и другие вещества абсорбируются из определенных тканей и транспортируются в печень, так что атеросклеротические бляшки (кальцификаты) в кровеносных сосудах, которые в основном состоят из депонированного холестерина, могут улучшиться. Напротив, ЛПНП транспортируют холестерин из печени в ткань-мишень, включая стенки кровеносных сосудов. В принципе, поэтому ЛПВП описываются как физиологически полезные, а ЛПНП как физиологически неблагоприятные («плохие»).

Функция, эффект и задачи

Холестерины имеют огромное и центральное значение для обмена веществ в организме. Они являются необходимым компонентом всех клеточных мембран, включая эпителий кровеносных сосудов.

Кроме того, холестерин выполняет важные функции в головном мозге. Низкий уровень холестерина связан с нарушением когнитивных и других функций мозга. Однако крошечные травмы и разрывы кровеносных сосудов могут вызвать чрезмерный процесс восстановления, в результате чего в сосудах могут образовываться отложения, что может привести к сужению артериосклероза и потере эластичности некоторых кровеносных сосудов. Поскольку большая часть бляшек в сосудах состоит из холестерина, высокий уровень холестерина на протяжении десятилетий считался вредным для здоровья.

В этом контексте ЛПВП играет положительную роль в качестве транспортной молекулы, поскольку он переносит избыток холестерина из ткани в печень, где он далее метаболизируется, то есть расщепляется или перерабатывается. Напротив, основная задача и функция фракции липопротеинов ЛПНП заключается в транспортировке холестерина из печени в ткань-мишень. Обратный транспорт избыточного холестерина, осуществляемый ЛПВП, также называется обратным транспортом холестерина. Считается, что высокий уровень ЛПВП в сыворотке крови снижает риск ишемической болезни сердца. Кроме того, атеросклеротические бляшки могут даже регрессировать, а ЛПВП связаны с антипоптотическим и антитромботическим действием.

Образование, возникновение, свойства и оптимальные значения

Концентрацию холестерина в организме нельзя измерить напрямую, а только косвенно, путем определения липопротеинов и триглицеридов в сыворотке крови. Поскольку холестерин играет центральную роль в большом количестве метаболических процессов, организм может регулировать концентрацию отдельных классов липопротеинов с помощью процессов синтеза, в значительной степени независимо от потребляемой пищи.

Отправной точкой для биосинтеза является так называемый мевалонатный путь, по которому образуется DMAPP (диметилаллилпирофосфат). DMAPP в основном используется в печени, но также и в кишечном эпителии, для синтеза холестерина в 18-этапном процессе. Поскольку молекулы липопротеинов слишком велики, чтобы пересечь гематоэнцефалический барьер, мозг способен сам производить необходимый ему холестерин. Концентрация ЛПВП в сыворотке крови во многом определяется генетической предрасположенностью, связанной с условиями жизни.

После десятилетий демонстрации высокого уровня липопротеинов все больше внимания уделяется концентрации ЛПВП, исходя из предположения, что ЛВП переносят избыток холестерина с мембран кровеносных сосудов в печень и, таким образом, противодействуют атеросклеротическим изменениям сосудов и всем сопутствующим повреждениям. Отношение ЛПНП к ЛПВП также важно. Коэффициент ниже трех считается положительным, а коэффициент выше 4 классифицируется как неблагоприятный. Независимо от отношения ЛПНП к ЛПВП, концентрация ЛПВП ниже 40 мл / дл считается неблагоприятной, а значение выше 60 - благоприятным.

Заболевания и расстройства

Низкий уровень ЛПВП в сыворотке крови ниже 40 мл / дл увеличивает риск атеросклеротических изменений кровеносных сосудов, поскольку ЛПВП не могут адекватно выполнять свою задачу по удалению избыточного холестерина.

Это увеличивает риск дальнейшего косвенного ущерба, такого как высокое кровяное давление, сердечный приступ и инсульт. Одностороннее снижение синтеза ЛПВП может быть вызвано редкой болезнью Танжера. Генетический дефект разрушает белок аполипопротеин A1 (ApoA1), который необходим для растворения избыточного холестерина из ткани и прикрепления его к ЛПВП. Заболевание передается по наследству как аутосомно-рецессивный признак, поэтому поражает как мужчин, так и женщин. Такие заболевания, как диабет 2 типа, также приводят к снижению уровня ЛПВП. Помимо генетической предрасположенности, условия жизни также влияют на концентрацию ЛПВП в сыворотке крови.

Отрицательное, т.е. понижающее, влияние на уровень ЛПВП оказывает малоподвижный образ жизни, курение и избыточный вес. Это означает, что если концентрация ЛПВП слишком низкая, нормализация массы тела и увеличение физической активности имеют положительное, то есть увеличивающееся, влияние на концентрацию ЛПВП.