впрыскивание

Так как впрыскивание Это термин, используемый для описания парентерального введения лекарств, то есть введения лекарств в обход кишечника. Лекарство вводится под кожу, под кожу, в мышцу, в вену или артерию с помощью шприца.

Что такое укол?

Инъекция обычно производится с помощью шприца с соответствующей канюлей. В отличие от настоя препарат вводится быстро. В основном, при инъекционной терапии можно выделить два режима действия.

С одной стороны, данный препарат может оказывать местное действие. Так обстоит дело, например, с местной анестезией. Препарат обычно вводят подкожно, то есть в подкожно-жировую клетчатку или в нервные окончания. При внутривенном и внутриартериальном введении эффект носит системный характер, так как лекарственное средство распределяется по организму через кровоток. Инъекционная терапия имеет ряд преимуществ перед пероральным приемом лекарств. Действие наступает намного быстрее, чем при пероральном приеме лекарств.

Кроме того, можно вводить препараты, которые при пероральном введении расщепляются в желудочно-кишечном тракте (например, инсулин). В случае перорально вводимых агентов дозировка часто затруднена, поскольку абсорбция в желудочно-кишечном тракте варьируется от человека к человеку. Эффект первого прохождения обходится инъекцией. Эффект первого прохождения - это метаболизм лекарства в печени, что означает, что при пероральном введении лекарство сначала проходит метаболизм в печени, а затем достигает своего целевого участка в более низкой концентрации. Не стоит недооценивать и психологический эффект инъекции.

Функция, эффект и цели

В повседневной практике в основном используются три типа инъекций: подкожные, внутримышечные и внутривенные. При подкожном введении препарат наносится на подкожную клетчатку, то есть подкожный слой. Основные места инъекции - плечо, бедро или область вокруг пупка. Поскольку подкожная клетчатка состоит в основном из жировых клеток, введенное средство абсорбируется организмом довольно медленно.

Поэтому подкожная инъекция в основном выбирается для лекарств, которые должны действовать как депо. Примером препарата, вводимого подкожно, является инсулин, который используется для лечения сахарного диабета. Также подкожно вводят препараты гепарина для профилактики тромбоза. Провести подкожную инъекцию довольно просто и без особых осложнений. Таким образом, пациент может без проблем провести его после введения. При внутримышечном введении препарат вводится непосредственно в мышцу.

Предпочтительными местами инъекции являются средняя ягодичная мышца (ягодичная мышца, латеральная широкая мышца бедра или дельтовидная мышца плеча. Вентроглютеальный метод Hochstetter используется для определения правильного места инъекции на ягодичной мышце. При внутримышечной инъекции можно ввести до 20 мл лекарственного средства. Действие наступает быстрее, чем при подкожной инъекции, потому что мышца лучше снабжается кровью, но медленнее, чем при внутривенной инъекции. Обезболивающие, противозачаточные средства и препараты кортизона вводятся в основном в мышцу. Прививки также проводятся в виде внутримышечных инъекций.

Для внутривенной инъекции необходимо проколоть соответствующую вену или использовать существующий венозный доступ. Часто используются вены руки или шеи. Преимущество венозной инъекции в том, что она быстро действует. Кроме того, в вену можно вводить большее количество жидкости. Другие типы инъекций, которые используются не так часто, - это внутриартериальная инъекция (в артерию), инъекция в капсулу сустава, внутрисердечная инъекция в сердце, инъекция в костный мозг или внутрикожная инъекция в дерму.

Риски, побочные эффекты и опасности

Как уже упоминалось, метод подкожной инъекции является наименее рискованным методом инъекции после внутрикожной инъекции. Хотя внутримышечную инъекцию выполнить несложно, ее должен выполнять только квалифицированный персонал, так как это сопряжено с некоторыми рисками. Это может привести к болезненным, а иногда и необратимым повреждениям нервов.

Также опасаются проникновения болезнетворных микроорганизмов в канал шприца. Это часто приводит к образованию болезненного абсцесса при инъекции. Еще один фактор риска - разрыв канюли в мышце. Это может произойти особенно у пациентов с ограниченными возможностями. Важно выбрать достаточно длинную канюлю. Использование слишком короткой канюли может привести к некрозу жировой ткани из-за случайной инъекции в жировую ткань. Случайное введение в кровеносный сосуд также может иметь неприятные последствия, так как препарат попадает в кровоток непосредственно в полной дозе.

Поэтому при внутримышечных инъекциях обязательна так называемая аспирация в двух плоскостях. Для этого шприц вонзается в мышцу и что-то отсасывается, чтобы увидеть, течет ли кровь в шприц. Если это так, шприц находится не в мышце, а в кровеносном сосуде. Если крови не видно, шприц поворачивают на 180 градусов и повторно аспирируют. Если кровь в шприце снова не появится, можно вводить препарат. Больные со склонностью к кровотечениям - абсолютное противопоказание к внутримышечным инъекциям.

Если кровеносный сосуд в мышце поврежден при введении шприца, возникшее кровотечение вряд ли можно остановить у пациентов со склонностью к кровотечениям или у пациентов с коагулянтной терапией (например, Marcumar). Двумя наиболее серьезными осложнениями внутривенной инъекции являются паравенозный, то есть инъекция, идущая вдоль вены, и случайная внутриартериальная инъекция. В обоих случаях может возникнуть тяжелый некроз (повреждение тканей). В крайнем случае пораженная конечность может полностью отмереть.