Реакция конвергенции

Так как Реакция конвергенции С одной стороны, один описывает рефлекторное сужение зрачков при схождении, а с другой стороны, движение обоих глаз внутрь при фиксации близких предметов. Среди прочего, нарушение конвергенции может вызвать косоглазие.

Какая реакция конвергенции?

Конвергенция - это особый тип встречного движения глаз. Без реакции конвергенции объекты нельзя было рассмотреть вблизи. Реакция конвергенции является частью нейрофизиологического процесса. Этот контур управления также включает аккомодацию и сужение зрачка (миоз). Комплекс реакции конвергенции, аккомодации и миоза также известен как триада крупного плана.

Функция и задача

Реакция конвергенции осуществляется через третий черепной нерв. В медицинской терминологии это называется глазодвигательный нерв. Вместе с блокирующим и отводящим нервом он отвечает за движения глаз.

Реакцию схождения можно разделить на две стадии. Сокращение медиальных прямых мышц мышц запускается через моторное ядро ​​глазодвигательного нерва, окуломоторное ядро ​​нервов. Медиальные прямые мышцы - это мышцы наружных мышц глаза. Они заставляют глазные яблоки поворачиваться внутрь. Это движение также известно как движение конвергенции.

Миоз также индуцируется через парасимпатическую часть глазодвигательного нерва, точнее через добавочный глазодвигательный нерв. Миоз - это временное сужение зрачка. Это вызвано сокращением мышцы зрачка сфинктера.

Парасимпатическая часть третьего черепного нерва одновременно с реакцией конвергенции вызывает сокращение цилиарных мышц. Ресничные мышцы расположены на внешней стороне излучающего тела (ресничное тело) и отвечают за близкое размещение.

Во время реакции конвергенции поворот глаз позволяет двум линиям лица перекрываться. Без этой реакции объект нельзя было рассмотреть с близкого расстояния без создания двойного изображения.

Конвергенция - это в первую очередь то, что делает возможным трехмерное видение. Для этого видения необходимо, чтобы два глазных яблока были направлены в одну и ту же точку. Только так можно создать трехмерное изображение из воспринимаемого изображения в центральной нервной системе (ЦНС).

Здесь вы можете найти свое лекарство

Болезни и недуги

Нарушение реакции конвергенции может привести к избыточной или недостаточной функции. Тип нарушения конвергенции оценивается с помощью коэффициента AC / A. Коэффициент AC / A показывает соотношение приспособляемой конвергенции к предоставленному размещению. Это соотношение составляет в среднем от двух до трех степеней конвергенции на одну диоптрию аккомодации. Отношение AC / A может быть определено с использованием метода гетерофора и метода градиента.

Косоглазие, вызванное чрезмерной реакцией конвергенции, также известно как избыток конвергенции. Угол близкого косоглазия очень велик, а угол удаленного косоглазия очень мал или полностью отсутствует. Как правило, при прищурении глазные яблоки направлены внутрь. Но прищуривание - тоже одно из крайностей сближения. Здесь угол близкого косоглазия менее выражен, чем угол дальнего косоглазия.

Всего можно выделить три формы избытка конвергенции. При избытке неаккомодационной конвергенции косоглазие связано исключительно с мотором. Как правило, аккомодационные компоненты отсутствуют. Неаккомодационное превышение конвергенции можно исправить с помощью очков. Может потребоваться операция на косоглазие. Избыток гиперкинетической аккомодации запускается аккомодацией. Диапазон аккомодации нормальный, но производительность схождения слишком высока. Таким образом, отношение AC / A также увеличивается. Терапия проводится через специальные очки.

В случае избыточной гипоаккомодационной конвергенции угол близкого косоглазия значительно увеличивается, и соответственно значительно сокращается диапазон аккомодации. Из-за уменьшенной аккомодации тело пытается резко видеть с чрезмерным конвергентным движением в непосредственной близости. Здесь также увеличивается коэффициент AC / A. Терапия избытка гипоаккомодативной конвергенции проводится бифокальными очками. Ни при каких обстоятельствах нельзя проводить косоглазие.

Спазм конвергенции - это чрезмерное судорожное движение конвергенции. Сопровождается сильной аккомодацией и сужением зрачка.

В случае недостаточной сходимости отношение AC / A уменьшается. Часто это происходит из-за нарушения изменения угла кромки. Причины недостаточности конвергенции разнообразны. В основе могут лежать сенсомоторные нарушения или нейрогенные поражения. Терапия проводится с использованием призматических очков, других специальных очков или зрительных упражнений. Также могут быть использованы операции прищуривания. Наилучшие результаты обычно достигаются при сочетании нескольких мер.

Также наблюдается слабая конвергенция при эндокринной орбитопатии. Это также известно как знак Мёбиуса. Эндокринная орбитопатия - это заболевание орбиты (глазницы). Заболевание является одним из аутоиммунных заболеваний и обычно возникает при нарушении функции щитовидной железы. Выступающие глазные яблоки характерны для эндокринной орбитопатии. Это явление также известно как экзофтальм. С этим выступом глаз связано увеличение веко.

Эндокринная орбитопатия возникает из-за изменений тканей за глазным яблоком.Эти структурные и размерные изменения влияют на мышцы, жир и соединительную ткань. Экзофтальм вместе с увеличением щитовидной железы и учащенным сердцебиением образуют так называемый мерзебургский триас. Эта триада симптомов - классический признак болезни Грейвса.

Припухлость и инфильтрация за глазом ограничивают эластичность глазных мышц. Это приводит к боли при повороте взгляда и ограничению движения глазных яблок. Знак Мебиуса - типичный симптом эндокринной орбитопатии. Другими клиническими признаками являются признаки Грефе или Стеллвага.