Клей медицинский используется для имплантатов, операций и для закрытия открытых ран. Помимо эндогенного и гемостатического адгезивного фибрина, сегодня в качестве медицинских адгезивов в основном используются препараты на основе цианоакрилатных эфиров. Изобретение этих клеев уже спасло миллионы жизней.
Что такое медицинский клей?
Чтобы закрыть дефекты тканей, объединить разные ткани и закрепить имплантаты, такие как протезы, медицина в некоторых случаях с 20 века использовала клеи.
Помимо сопротивления разрыву, медицинский клей должен быть совместим с тканями. Эта тканевая совместимость гарантируется для отдельных препаратов в рамках строгих тестов. В 1950-х годах в хирургии впервые начали использовать цианоацилатные препараты в качестве медицинских адгезивов. Принцип, лежащий в основе этих клеев, заключался в полимеризации при контакте с биологическими жидкостями, такими как кровь. Во время этой полимеризации образуется водостойкая перемычка, которая надежно закрывает раны.
В частности, от метилцианоакрилата, использовавшегося в то время, вскоре отказались из-за токсичности содержащихся в нем мономеров. Из-за короткого замыкания углеродного мостика побочными эффектами стали воспалительные реакции и реакции на инородное тело. Модификации первых полимеризующихся адгезивов, которые все еще используются сегодня, образуют более длинные мосты без токсичности для тканей.
Формы, типы и типы
Сегодня препараты на основе длинноцепочечных цианоакрилатных эфиров и фибриновые клеи в основном используются в качестве медицинских клеев. Фибриновые клеи используются специально для использования внутри помещений. Это означает, что они играют важную роль во внутренних органах и во всех операциях. Следует различать поверхностные клеи для кожи, которые должны соответствовать более низким требованиям и которые содержат н-бутилцианоакрилат в качестве активных ингредиентов.
Этот медицинский клей использовался в Европе примерно с 1970-х годов и даже использовался в то время для среднего уха и для трансплантации костей. Сегодня клей используется почти исключительно для зашивания кожных ран и фиксации костей. При использовании в настоящее время от вещества не ожидается ни побочных эффектов, ни канцерогенных последствий.
Использование этого адгезивного соединения в более глубоких тканях или тканях с чрезвычайно высокой васкуляризацией при определенных обстоятельствах может быть связано с тканевой токсичностью, поэтому фибрин в этом контексте используется более часто из-за его биологического происхождения. Метилполиметакрилаты, среди прочего, используются в качестве костного клея, поскольку они могут выдерживать более высокие нагрузки.
Структура и функциональность
Препараты сложного эфира октилцианоакрилата содержат мономеры. При контакте с различными жидкостями организма эти мономеры могут запускать химическую реакцию, известную как полимеризация. Полимер - это химическое вещество, состоящее из макромолекул. Это вещество образуется во время реакции препаратов сложного эфира октилцианоакрилата и жидкостей организма и образует мостик, к которому непрерывно прикрепляются мономеры.
Эта реакция представляет собой вызванную анионами и экзотермическую полимеризацию, в которой вода и спирты играют важную роль. Медицинские жидкие клеи для закрытия ран в настоящее время содержат различные типы сложных эфиров, такие как бутиловые, октиловые или изобутиловые эфиры. Все они обладают бактериостатическим действием, но различаются по силе.
Фибрин отличается от препаратов цианоакрилатных эфиров тем, что является биологическим веществом. Этот физиологический двухкомпонентный клей играет роль в собственных процессах закрытия ран в организме. В крови человека содержится белок фибрин. Предварительной стадией этого фибрина является фиброген, который вступает в реакцию с тромбоцитами, закрывая раны и образуя корку. В 1970-х годах медицина впервые выделила эти компоненты из крови, чтобы использовать их в качестве клея в операциях. Из-за близости к человеческому телу этот клей полностью разрушается организмом через долгое время.
Метилполиметакрилаты часто используются в качестве костного клея для имплантатов, который может обеспечивать сцепление таких материалов, как пластик и металл, а также термостойкость и эластичность. Только за счет эластичности они могут передавать силы костям и выдерживать высокие нагрузки, вызываемые массой тела.
Польза для медицины и здоровья
История медицинского клея и пользы для здоровья от этого изобретения началась примерно с войны во Вьетнаме в 1960-х годах. В то время, несмотря на относительно хорошее медицинское обслуживание, солдаты в зоне боевых действий массово умирали от ран в грудь и живот, потому что им приходилось слишком долго ждать хирургического лечения. Медицинский клей использовался уже во время войны во Вьетнаме в середине 1960-х годов. Применение этих препаратов снизило количество летальных исходов. Раны могли быть закрыты, по крайней мере, поверхностно, в течение нескольких минут с немедленным действием. Таким образом удалось снизить количество инфекций. Таким образом многие люди были спасены от кровотечения или смерти от сепсиса.
Медицинский клей по сей день спасает жизни. Например, во время операций гемостатический фибрин может предотвратить серьезные осложнения с небольшими затратами времени. Также есть эффект экономии времени, связанный с медицинскими кожными клеями. Закрытие открытых ран может быть выполнено за очень короткое время и явно превосходит наложение швов с точки зрения времени, необходимого для каждого шва. Поскольку время может иметь решающее значение между жизнью и смертью, особенно в медицине, медицинские преимущества клеев высоки.
Комбинация швов и медицинского клея также часто используется для закрытия ран. Например, клей может закрепить тяжелые или сложные швы. Процесс заживления часто менее сложен, и врач предотвращает непроизвольное ослабление швов после операции. Помимо экономии времени, медицинский клей имеет и другие преимущества перед швами. По сравнению, например, со швами, клей вызывает меньшее раздражение кожи и зуд.
