Инфекция пупка (омфалит)

На Пупочная инфекция или. омфалита очень маленькие дети могут заболеть. Если не лечить, инфекция может быть опасной для жизни, поэтому почти всегда необходима антибактериальная терапия и наблюдение в больнице. В странах с адекватными стандартами гигиены и хорошим медицинским обслуживанием пупочные инфекции больше не способствуют детской смертности.

Что такое инфекция пупка?

Пупочная инфекция или омфалита У новорожденных - бактериальное воспаление культи пуповины, оставшееся после перерезания пуповины и окружающей ткани брюшной стенки.

Смешанные инфекции, вызванные различными типами бактерий, которые являются частью нормальной бактериальной флоры человека, часто вызывают осложнения при заживлении пуповины. Пупочные инфекции часто вызывают кожные виды Staphylococcus aureus и стрептококки, а также кишечные бактерии Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae и Proteus mirabilis.

причины

Поскольку культя пуповины остается открытой раной в течение нескольких недель после родов, микробы могут относительно легко проникнуть внутрь и, возможно, вызвать пупочную инфекцию. Микробы обычно исходят от матери и достигают пупка во время родов или в последующие дни.

Незрелая иммунная система младенца часто неспособна справиться с обычно безвредными бактериями. Когда дело доходит до бактерий, новорожденный - это практически чистый лист: в почти стерильной среде матки его организм практически не сталкивался с бактериями. Факторы риска для Пупочное воспаление низкий вес при рождении, другие инфекционные заболевания, такие как пневмония или ранее существовавший сепсис, иммунная недостаточность и плохое общее состояние.

Факторами риска у здоровых младенцев с нормальным весом являются необычно долгие роды и предшествующие осложнения, такие как плацентарные инфекции. Катетер пуповины, вставленный во время лечения новорожденных, также увеличивает риск развития пупочной инфекции.

Симптомы, недуги и признаки

Пупочная инфекция обычно возникает сразу после рождения. Заболевание можно распознать по мокрому, гнойному, обычно покрасневшему пупку, который очень чувствителен к прикосновениям. Инфекция также может вызывать общие симптомы, такие как лихорадка, усталость и недомогание. Больные дети также мало пьют и обычно отказываются от еды.

Вокруг пупка может быть кровотечение и припухлость. По мере прогрессирования инфекции пупок выпячивается и приобретает красновато-белый цвет. Если образуется гной, также разовьется киста. Это может привести к взлому и распространению патогенов в кровь, что может привести к таким осложнениям, как суперинфекции и сепсис.

Возможными последствиями инфекции пупка также являются перитонит, абсцессы желудочно-кишечного тракта и бактериальный тромбоз. В тяжелых случаях развиваются абсцессы печени или воспаление внутренней оболочки сердца. Омфалит - это опасное для жизни состояние, которое, если его не лечить, может привести к смерти ребенка.

Симптомы развиваются в первые часы или дни после рождения и быстро усиливаются. Если лечение проводится до образования абсцесса, симптомы обычно быстро проходят.

Диагностика и курс

Даже если небольшое покраснение и кровотечение могут быть нормальными побочными эффектами пуповинного заживления: признаки Пупочная инфекция всегда должен оцениваться педиатром. Диагноз пупочной инфекции ставится при осмотре пупка.

Покраснение кожи, кровянистые или гнойные выделения, отек, тепло и выпуклость пупка - частые симптомы начинающейся пупочной инфекции. На поздних стадиях воспаления пупка часто наблюдается сильное выпячивание пупка. Возникает лихорадка, учащенное сердцебиение, низкое артериальное давление и апатия.

Если не лечить, инфекция может быстро перейти в кровь и привести к сепсису и опасным для жизни бактериальным инфекциям органов. Перитонит, абсцессы печени, бактериальные тромбозы (окклюзии вен) и эндокардит (воспаление внутренней оболочки сердца) могут быть чрезвычайно опасными последствиями пупочной инфекции.

осложнения

Пупочная инфекция - заболевание, опасное для жизни. По этой причине лечение нужно проводить в любом случае, так как обычно не происходит самолечения. В худшем случае малыш может умереть от пупочной инфекции. Однако при соблюдении гигиенических норм летального исхода можно избежать.

Пострадавшие обычно испытывают сильное покраснение или отек пупка. Также из пупка может выходить секрет. Инфекция продолжает распространяться по телу, обычно вызывая жар и учащенное сердцебиение. Пупочная инфекция также может вызывать пониженное кровяное давление и затруднения дыхания. Кроме того, без лечения может возникнуть поражение печени и перитонит.

У пострадавших также может развиться сердечное воспаление и от него умереть. В большинстве случаев родственники и родители также страдают от психологического расстройства или депрессии. Лечение пупочной инфекции обычно проводится с помощью антибиотиков и относительно быстро приводит к успеху. Никаких сложностей.

Когда нужно идти к врачу?

Младенцы подвержены риску развития инфекции пупка. Поэтому родители или законные опекуны, в частности, должны инициировать посещение врача со своим потомством, если возникают жалобы или нарушения. Если новорожденный ведет себя странно или бросается в глаза, рекомендуется обратиться к врачу. Плакса, апатия или равнодушие - признаки существующих разногласий. При отказе от еды, повышении температуры тела или появлении беспокойства младенцу требуется медицинская помощь.

Консультация врача необходима при нарушении сна, визуальных изменениях в области пупка, кровотечениях или отеках. Покраснение кожи вокруг пупка или открытые раны требуют лечения. Если симптомы усиливаются или усиливаются, вам следует как можно скорее обратиться к врачу. В тяжелых случаях существует риск сепсиса и, следовательно, опасного для жизни состояния ребенка.

В плохих гигиенических условиях младенец может преждевременно умереть без лечения. О стойкой утомляемости и недомогании у грудничка следует сообщить врачу. Если ребенок почти не реагирует на социальные взаимодействия или другие сенсорные стимулы из окружающей среды, это признаки существующей нерегулярности. Наблюдения следует обсудить с врачом, чтобы можно было выяснить причину и составить план лечения для облегчения симптомов.

Лечение и терапия

Это Пупочная инфекция на самых ранних стадиях местные дезинфекционные меры могут остановить воспаление. Однако обычно при пупочной инфекции необходимо пребывание в больнице около двух недель. Комбинация антибиотиков, которые борются с различными типами участвующих бактерий, вводится внутривенно.

Пенициллин часто дополняют аминогликозидами и агентами, которые эффективны против анаэробных микробов. Постоянный мониторинг жизненно важных функций, который возможен в больнице, позволяет точно наблюдать за течением инфекции. Любые осложнения распознаются на ранней стадии и своевременно лечатся.

Помимо антибактериальной терапии часто требуются меры по стабилизации артериального давления, вентиляции и другие меры по стабилизации общего состояния. Возможные осложнения пупочной инфекции также включают абсцессы (инкапсулированные очаги гноя) или отмирание кожи и мышечной ткани (некроз) вокруг пупка. В этих случаях срочно необходимы хирургические вмешательства по удалению очагов и некротической ткани.

Прогноз и прогноз

Прогноз при пупочной инфекции очень благоприятный.Однако осложнения воспаления, если их не лечить, приводят к смертности от 7% до 15%. Ужасающий сепсис часто встречается примерно у 4% новорожденных, у которых развивается локализованная форма омфалита. Уровень смертности в таких случаях все еще очень высок, несмотря на достижения современной медицины сегодня. В случае сепсиса уровень смертности среди нормально рожденных детей составляет от 30% до 40%, тогда как смертность среди недоношенных детей составляет около 50% и более. Такой прогноз указывает на очень высокую потребность в своевременной диагностике заболевания. Омфалит - это патология, которую легко увидеть, несмотря на быстрое распространение воспаления. Таким образом, матери пострадавших детей должны иметь возможность диагностировать это заболевание на основе визуальной оценки пупка.

Непредвиденный диагноз заболевания и, как следствие, отсроченное лечение омфалита часто приводят к инвалидности или даже смерти пораженных детей. Поэтому очень важны своевременная диагностика и эффективное лечение. Последствия и осложнения возникают, когда бактерии мигрируют в пуповину, которая является прямым доступом к кровотоку. Развиваются осложнения, значительно повышающие риск смерти.

профилактика

Меры пуповинной гигиены могут предотвратить Пупочная инфекция быть эффективным. Однако сегодня с пупком обычно обращаются гораздо более расслабленно, чем в предыдущих поколениях. Например, как правило, больше не рекомендуется закрывать пупок или перевязывать его, и купание больше не рекомендуется.

Серебряный порошок или дезинфицирующие средства больше не являются частью обычного ухода за пупком. Важно, чтобы пупок оставался сухим, воздушным, чистым, без мочи и испражнений. К пуповине следует прикасаться только вымытыми руками. Если необходимо очистить пупок непосредственно, рекомендуются стерильные компрессы, смоченные водой или спиртом.

уход за выздоравливающим

Пока инфекция пупка не излечилась полностью, у младенцев подгузник следует закрыть немного ниже пупка. В противном случае существует риск повторного инфицирования пупка через выделения. Взрослые, страдающие заболеванием, также должны носить как можно более свободную одежду.

Потому что его накрытие значительно замедлит высыхание и заживление пупка. Если намокнет пупок, пострадавшим следует использовать пупочный порошок и, таким образом, поддерживать воспаленный пупок как можно более сухим. Также можно использовать специальный порошок для пуповины с антибиотиком. Также доступны дышащие пупочные компрессы, чтобы пупок оставался сухим.

Самым важным в последующем уходе является то, чтобы пупок оставался сухим и, прежде всего, был защищен от натирания. Ни при каких обстоятельствах нельзя использовать кремы или парфюмированные масла для последующего ухода за пупком, поскольку они только раздражают и смягчают чувствительную кожу. Если пострадавшие используют специальный порошок для более быстрого высыхания, все остатки порошка следует аккуратно удалять с воспаленного пупка один раз в день.

Лучше всего это сделать с помощью стерильного компресса, предварительно пропитанного разбавленной эссенцией календулы. Нельзя удалять корки, иначе можно поранить чувствительный пупок. Если покраснение, влажность или даже нагноение не исчезают, несмотря на тщательный последующий уход, рекомендуется обратиться к врачу.

Ты можешь сделать это сам

При обнаружении пупочной инфекции родителям в первую очередь следует соблюдать строгую личную гигиену у ребенка, чтобы предотвратить дальнейшее распространение воспаления. Врач может назначить подходящую мазь, которую родители могут нанести на пораженные участки.

Кроме того, важен тщательный медицинский контроль. Родители должны внимательно проконсультироваться со своим врачом и сообщить им о любых осложнениях. Если воспаление усиливается или появляются дополнительные симптомы, например лихорадка или усиливающееся недомогание, лучше немедленно обратиться к врачу. Другие меры самопомощи сводятся к использованию антибиотиков и антисептических мазей в соответствии с указаниями врача. Кроме того, следует следить за тем, чтобы ребенок пил достаточно жидкости. Если это учесть, можно ожидать скорого выздоровления.

Тем не менее в отдельных случаях могут развиться серьезные осложнения, например, некроз. Затем ребенка нужно лечить хирургическим путем. После такой операции важно соблюдать осторожность и оставаться в тепле. Кроме того, ребенка следует обследовать на аллергию, чтобы не возникло непредвиденных осложнений при применении обезболивающих и противовоспалительных средств.