Камни в почках

Так как Камни в почках (нефролитиаз) это заболевание мочевыводящих путей или почек, при котором образуются мелкие или большие кристаллические камни, которые можно устранить только с большой болью. Типичные первые признаки - сильная боль в паху или внизу живота. Однако в начале почечнокаменной болезни пациенты не чувствуют никаких симптомов, поскольку камни в почках обычно еще небольшие.

Что такое камни в почках?

Камни в почках представляют собой твердые образования, которые возникают при почечно-каменной болезни (нефролитиаз) в почках и мочевыводящих путях (мочевой пузырь, мочеточник). Большинство камней в почках состоят из солей кальция, но могут также состоять из мочевой кислоты, цистина или фосфата магния-аммония.

Пик частоты наблюдается у взрослых в возрасте от 30 до 60 лет. Он поражает мужчин примерно в два раза чаще, чем женщин. Размер образовавшихся камней в почках может широко варьироваться. Он колеблется от нескольких миллиметров (размером с рисовое зерно) до многих сантиметров (так называемые камни, выливающиеся в почечную лоханку, которые могут полностью заполнить почечную лоханку). Примерно в 80 случаях эти отложения возникают с одной стороны.

причины

Камни в почках образуются из-за повышенной концентрации определенных веществ в моче. Причины этого разнообразны и варьируются от факторов питания и недостаточного потребления жидкости до отсутствия физических упражнений и некоторых метаболических заболеваний и генетических факторов. Причины большинства людей, страдающих камнями в почках, остаются невыясненными.

Вещества, которые способствуют образованию камней в почках, представляют собой компоненты мочи, которые обычно выводятся в растворенном виде через почки. Эти вещества включают кальций, фосфат, мочевую кислоту, цистин и оксалат. Когда их так много в моче и они больше не могут растворяться, они кристаллизуются. Если концентрация мочи подходящая, новые слои материала будут накапливаться на образовавшихся кристаллах, так что образуются постоянно растущие камни в почках, похожие на кожуру лука.

Симптомы, недуги и признаки

Камни в почках - это заболевание почек с типичными и достаточно четкими симптомами. На ранних стадиях нет никаких признаков боли или боли, так как камни в почках слишком маленькие. Однако, если они увеличиваются в размерах и весе, можно ожидать первой боли в области паха.

Изредка бывают также судороги внизу живота. Еще одним симптомом может быть боль и жжение при мочеиспускании. Этот симптом встречается как у мужчин, так и у женщин. Другой и в то же время очень типичный симптом, связанный с камнями в почках, - сильная тошнота. Тошнота одновременно устраняет общее недомогание и потерю аппетита, так что люди, страдающие этим заболеванием, значительно ограничены в повседневной жизни.

Если вы оставите существующие камни в почках без какого-либо лечения, следует ожидать значительного ухудшения симптомов. Быстрое улучшение и исцеление может быть достигнуто только в том случае, если пострадавшие немедленно обратитесь к врачу. В противном случае болезненное мочеиспускание особенно усилится.

Течение болезни

Становиться Камни в почках лечится сегодня, почти всегда можно ожидать благоприятного течения. В зависимости от метода лечения симптомы обычно проходят через короткое время. Однако могут возникнуть осложнения, если, например, камни в почках блокируют мочевыводящие пути и моча или моча не выводятся. В результате бактерии могут легче проникать в почечную лоханку и вызывать воспаление.

Если камни в почках вообще не лечить, типичная боль при мочеиспускании усиливается. Также могут быть другие симптомы, такие как сильная боль в спине, лихорадка и озноб. В редких случаях почки могут даже полностью выйти из строя. В результате заражение крови может вызвать опасные для жизни симптомы.

осложнения

Из-за благоприятного течения осложнения с камнями в почках возникают редко. Более 80 процентов камней выводятся из организма с мочой. Продолжительность этого процесса зависит от размера камней в почках. Однако последствия возможны, если мочеиспускание затруднено камнями.

Почечная колика - одно из самых неприятных осложнений почечнокаменной болезни. Это проявляется в внезапном появлении сильной боли, которая проявляется в виде приступов и судорог. Они локализуются в области почек, но могут также иррадиировать в пах, бедра или гениталии. Многие пациенты также испытывают беспокойство, страх, тошноту и рвоту.

Почечная колика длится от нескольких минут до нескольких часов. Во избежание необратимого повреждения почек и мочевыводящих путей необходимо проводить медикаментозное лечение. Если мочевыводящие пути заблокированы камнями в почках, патогены, такие как бактерии, могут легче проникать в организм и вызывать инфекции мочевыводящих путей, такие как уроцистит.

Интерстициальный нефрит нередко поражает почки. Пострадавшие люди страдают от проблем с мочеиспусканием, лихорадки, озноба и сильных болей в спине в области почек. Уросепсис - опасное осложнение, связанное с камнями в почках. Он возникает, когда бактерии попадают в кровоток. Иногда это может быть опасно для жизни.

Лечение и терапия

Против острого Почечная колика и Камни в почках Прежде всего, помогает соответствующая обезболивающая и устранение любой непроходимости мочевыводящих путей. В большинстве случаев камни в почках выходят с мочой сами по себе. Пострадавший, вероятно, может поддержать такое спонтанное выпадение камней, выпив много жидкости, принимая противосудорожные препараты и много тренируясь. Если самопроизвольного выхода нет, камень в почках можно удалить разными способами.

При экстракорпоральной ударно-волновой литотрипсии (ЭУВЛ) врач разбивает камни в почках снаружи с помощью ударно-волновой терапии под контролем ультразвука или рентгеновских лучей. Образовавшиеся фрагменты камня обычно уходят с мочой в течение следующих 3 месяцев.

Чрескожная нефролитолапаксия (ЧНЛ) в основном используется при больших камнях. Эндоскоп вводится через крошечный разрез в коже, через который камень затем разбивается и удаляется.

Удаление петли проводится только при камнях в почках, расположенных в нижней трети мочеточника. Врач с помощью цистоскопии вводит в мочеточник специальную петлю, с помощью которой извлекается камень в почке.

В настоящее время камни в почках удаляются хирургическим путем (с помощью лапароскопии или открытого хирургического вмешательства) менее чем у 5% пострадавших.

Некоторые камни в почках (мочевая кислота и цистиновые камни) можно устранить с помощью лекарственной терапии (так называемый хемолитолиз). Кроме того, уровень мочевой кислоты можно снизить с помощью препарата аллопуринол.

Прогноз и прогноз

Камни в почках имеют различный прогноз. Четыре пятых всех камней в почках уходят с мочой сами по себе без дальнейших действий. После того, как камни в почках прошли, у пациентов обычно отсутствуют симптомы и не требуется дальнейшего медицинского обследования или лечения.

Однако камни в почках также могут вызывать серьезные осложнения. В результате образования камней в почках, например, заражения крови в мочевыводящих путях, могут развиться сужения в мочевыводящих путях или сильное воспаление почечной лоханки. В худшем случае камни в почках вызывают острую почечную недостаточность. Примерно в 50% случаев камни в почках рецидивируют после успешного лечения. Комплексная профилактическая помощь снижает частоту рецидивов и, таким образом, улучшает шансы на бессимптомную жизнь. Прогноз при камнях в почках делает специалист.

Необходимо учитывать размер и количество камней в почках. Любые сопутствующие заболевания и общее состояние здоровья пациента также являются частью прогноза. Медицинский работник оценивает прогресс заболевания с точки зрения здоровья почек и профилактических мер, которые принимает пациент. Как правило, прогноз корректируется в рамках регулярных осмотров, которые необходимо проводить после болезни с камнями в почках.

профилактика

Среди основных профилактических мер против Камни в почках Прежде всего, вы должны пить достаточно жидкости (около 3 литров в день). Это разбавляет мочу и предотвращает ее перенасыщение камнеобразующими веществами. Питье следует равномерно в течение дня, поскольку концентрация веществ, образующих камни, также может повышаться ночью.

Риск образования камней в почках также можно снизить за счет регулярных физических упражнений, предотвращения ожирения или похудания. Положительный эффект поддерживается благодаря сбалансированной диете, богатой клетчаткой.

уход за выздоравливающим

Поскольку новые камни в почках часто образуются снова, этот цикл необходимо анализировать индивидуально и, прежде всего, разорвать. Чтобы камнеобразование больше не повторялось, следует значительно снизить риск, прежде всего, изменив привычки питья и питания. Количество воды, которое должен выпить пострадавший, должно позволить организму вырабатывать не менее двух литров мочи.

Также рекомендуется сбалансированная диета, снижение ожирения, умеренная физическая активность и, прежде всего, достаточное и регулярное употребление алкоголя. Пострадавшим следует отдавать предпочтение фруктам и овощам в своем рационе, особенно полезными считаются цитрусовые. Пациентам также следует избегать продуктов, богатых оксалатами, таких как шпинат, ревень, кофе, черный чай, шоколад, кола и орехи.

Также следует позаботиться о том, чтобы обеспечить достаточное количество кальция. При этом количество соли в пище нужно значительно уменьшить.Также следует сократить потребление животных белков. После удаления камней из почек в качестве диагностической меры рекомендуется качественный анализ мочевых камней.

Пациентам рекомендуется выпивать более четырех-шести литров в день и ночь. Цель - моча светлого цвета. Кроме того, обычно необходимы дополнительные лекарства.

Когда нужно идти к врачу?

Если вы заметили боль в почках, красноватую мочу или снижение ее мочеиспускания, у вас могут быть камни в почках. Обратиться к врачу следует, если симптомы сохраняются в течение длительного времени или связаны с серьезными жалобами. При наличии крови в моче или задержке мочи необходимо обратиться за медицинской помощью. Даже сильная боль, которая влияет на ваше самочувствие, должна быть выяснена у врача. Если его не лечить, это может привести к серьезным осложнениям, таким как травмы уретры или инфекции. Поэтому следует записаться на прием к семейному врачу не позднее, чем при появлении колющей боли. Людям, которые уже страдают хроническим заболеванием почек, лучше всего поговорить с лечащим терапевтом.

Пациенты из группы высокого риска, например люди, которые ведут нездоровый образ жизни и придерживаются диеты с высоким содержанием жиров, должны поговорить с диетологом, чтобы сопровождать симптоматическое лечение. Если симптомы не улучшаются, несмотря на прием лекарств и других средств, лучше всего обратиться к урологу. Затем можно прописать специальное лекарство от колик для растворения камней в почках. Помимо уролога можно проконсультироваться у нефролога или гастроэнтеролога. Женщины обращаются к гинекологу при подозрении на камни в почках. Если у вас есть дети с вышеуказанными симптомами, вам следует сначала обратиться к педиатру, который может уточнить симптомы и начать лечение.

Ты можешь сделать это сам

Если диагноз «камни в почках», размер и расположение камней важны для заживления. Травяные добавки могут быть полезны при небольших камнях или гравии в почках. Большое количество воды, мочевого пузыря и почечных чаев или чаев, приготовленных из травяных препаратов, таких как корень одуванчика или глухаря, с мочегонным эффектом в сочетании с большим количеством упражнений, уже может вызвать удаление камней или почечного гравия. Когда вы отдыхаете, тепло помогает. При необходимости врач назначит лекарство.

Чтобы контролировать успех, рекомендуется мочиться через мелкое сито. Результат можно будет показать лечащему врачу при следующем посещении. Если камень в почках не проходит, мочевыводящие пути закупорены и развивается инфекция, врач решит, как удалить камень. В 90% случаев камни в почках разбиваются и выходят из мочевыводящих путей с мочой. В тяжелых случаях камень удаляется небольшой операцией.

Чтобы предотвратить образование новых камней в почках, вы все равно должны пить много, то есть не менее 2,5–3 литров в день. Определенно полезны много упражнений и здоровое питание. Врач или диетолог узнают, каких продуктов следует избегать, чтобы избежать рецидива.