Внезапная смерть младенца

Из синдром внезапной детской смерти долгое время было непостижимым явлением для науки, от которого ежегодно умирали тысячи младенцев. Но тем временем, по крайней мере, можно определить факторы риска и принять меры предосторожности, чтобы снизить риск этого ужасного события. Однако детская смерть по-прежнему является наиболее распространенным типом смерти маленьких детей в возрасте до одного года в Германии, жертвами которой ежегодно становятся около 300 младенцев.

Что такое синдром внезапной детской смерти?

синдром внезапной детской смерти всегда происходит, когда младенец умирает совершенно неожиданно и неожиданно без предшествующих признаков болезни или ненормального поведения, и вскрытие не может дать никаких ключей к разгадке причины смерти.

Как правило, смерть наступает ночью и замечается только через некоторое время, поскольку шумный и неподвижный ребенок рассматривается родителями как спящий. Те смерти, которые происходят неожиданно и внезапно, но могут быть объяснены и доказаны с медицинской точки зрения, такие как сердечная недостаточность или ползучая инфекция, не классифицируются как синдром внезапной детской смерти.

причины

Из синдром внезапной детской смерти десятилетиями занималась медициной и до сих пор вызывает больше вопросов, чем дает ответов. Однако в настоящее время существует ряд - пусть и не поддающихся 100% -ной проверке - тезисов и предположений, объясняющих причины внезапной смерти.

Самым известным из них является удушение ребенка из-за резкого прекращения естественного дыхательного рефлекса. Поскольку это в основном происходит во время сна, младенцы не просыпаются и поэтому не могут подавать никаких предупреждающих знаков. Однако точные причины остановки дыхания по-прежнему основаны на недостаточно обоснованных теориях.

Например. Сообщалось, что сон на животе повышает риск перегрузки дыхания. Даже непроизвольное, самопроизвольное удушение подушкой или одеялом является возможной причиной смерти для многих медицинских работников, поскольку большинство случаев происходит примерно на 100-й день жизни и, следовательно, в фазе, когда дети становятся все более случайными и больше не двигайтесь только рефлекторно и зацепитесь за подушку или одеяло.

Симптомы, недуги и признаки

Фатальный аспект синдрома внезапной детской смерти заключается в том, что он обычно возникает без каких-либо явных симптомов или признаков заранее. Большинство родителей неожиданно находят детей мертвыми в постели. Таким образом, синдром внезапной детской смерти является диагнозом исключения, если не может быть обнаружено другое четко идентифицируемое заболевание, вызвавшее смерть.

Соответственно, нет явных признаков надвигающейся младенческой смерти. Тем не менее теперь эксперты могут определить некоторые факторы риска, из-за которых дети могут оказаться потенциально подверженными риску. Однако индивидуальный случай всегда необходимо обсуждать с педиатром. Многие пострадавшие дети умерли от респираторной инфекции.

Соответственно, родители должны настаивать на тщательном обследовании специалиста в случае неясных, стойких или постоянно повторяющихся признаков инфекции. Также было обнаружено, что недоношенные дети и дети с обычно низкой массой тела при рождении чаще страдают от детской смерти. То же самое касается детей, матери которых курили во время беременности или после родов.

Если такие факторы риска применимы, родителям обязательно следует открыто обсудить их со своим врачом. В случае неуверенности или индивидуального повышенного риска врач может назначить так называемый монитор, контролирующий жизненно важные функции во время сна. Поскольку они регистрируются и выдают сигнал тревоги в случае изменений, устройства также могут помочь определить возможные признаки и инициировать дальнейшие исследования.

Диагностика и течение болезни

Как причина смерти в случае синдром внезапной детской смерти даже вскрытие не может быть определено, диагноз фактически может быть поставлен только однозначно, исключив все другие возможные причины смерти.

Это означает, что часто несколько экспертов, например педиатр, патолог, а в некоторых случаях и судебный врач, поскольку не всегда можно исключить преступление, должны обследовать умершего ребенка на всевозможные возможные причины смерти.

Только после того, как все другие возможности будут исключены и история болезни ребенка будет тщательно изучена, синдром внезапной детской смерти становится официальной причиной смерти.

осложнения

Синдром внезапной детской смерти оставляет родственникам умершего ребенка, прежде всего родителям, эмоциональные раны, которые могут привести к осложнениям. Шоковые реакции и связанная с ними депрессия нередко приводят к нетрудоспособности, необдуманному пропуску действий или приводят к наркозависимости и т.п., если пострадавшие остаются наедине со своим шоком.

Исследования показали, что синдром внезапной детской смерти увеличивает риск смерти по собственной воле у ​​пострадавших родителей. Уровень материнских самоубийств возрастает в четыре раза в течение первых нескольких лет после этого события. Было обнаружено, что отцы имеют повышенный риск несчастных случаев и повышенную готовность к самоубийству.

Кроме того, в среднем сокращается продолжительность жизни родителей, перенесших синдром внезапной детской смерти. Увеличивается риск различных заболеваний. Сюда входят рак и сердечно-сосудистые заболевания, которые приводят к вторичным повреждениям и осложнениям.

Тот факт, что причина синдрома внезапной детской смерти часто остается неясной, ложится бременем на родителей на всю жизнь. Если событие не обработано - с помощью психологических мер и методов лечения - поиск причины или предполагаемого значения инцидента проявляется психологически. Это может привести к очень ограниченному миру опыта, потому что все ресурсы посвящены мыслям об умершем ребенке. В результате игнорируется социальная структура, работа и личные интересы.

профилактика

Поскольку, помимо положения ребенка на животе в ночное время и попадания в подушки и одеяла, курение во время беременности также увеличивает риск синдром внезапной детской смерти, согласно исследованиям, многократно увеличилась, специалисты категорически не советуют этого делать.

Чтобы ребенок не лежал ничком, следует позаботиться о том, чтобы вечером он заснул лежа на спине. Положение лежа на животе все же не следует полностью тренировать для ребенка, а наоборот, что касается правильного лежания на животе, следует практиковать, иначе могут возникнуть осложнения из-за непроизвольного вращения на животе.

Кроме того, для маленьких детей рекомендуется использование специального спального мешка, который не требует разбрасывания подушек или одеял. Грудное вскармливание также положительно влияет на ребенка и может немного снизить риск синдрома внезапной детской смерти.

Благодаря новым знаниям, полученным в результате исследований и эмпирических исследований, многие факторы риска синдрома внезапной детской смерти уже могут быть идентифицированы и минимизированы посредством правильного поведения. Тем не менее, просвещение, особенно молодых мам, о подобных рисках и методах профилактики в Германии по-прежнему оставляет желать лучшего.

уход за выздоравливающим

Первым пунктом обращения после синдрома внезапной детской смерти является скорая пастырская помощь. В беседе с обученным руководителем родственники получают поддержку и советы по группам самопомощи и другим мерам. В рамках последующего наблюдения ответственный врач спрашивает, необходимо ли лечение. Многие родственники хотели бы лично попрощаться с ребенком.

Религиозные родители часто ценят благословение ребенка. Экстренное крещение могут проводить все крещеные христиане, если ребенок не умер давно. Братья и сестры умершего ребенка должны быть проинформированы в понятной для детей форме. Родителям лучше всего обратиться к участковому врачу, который подберет нужные слова, исходя из их опыта. В долгосрочной перспективе консультирование по вопросам брака также может быть полезным для родителей ребенка.

Часто брак подвергается серьезному кризису после смерти ребенка. Преодоление горя - важный аспект обработки. Родственники, которые чувствуют себя брошенными наедине со своим горем, обращаются к терапевту или группе поддержки. Если через некоторое время мать снова забеременеет, вопросы о причине смерти ребенка также следует четко прояснить, чтобы избавить родителей от опасений нового происшествия.

Когда нужно идти к врачу?

В случае внезапной смерти младенца ни один врач не может спасти младенца. Это связано с тем, что смерть ребенка обычно определяется не сразу, а в следующий раз, когда родители осмотрят его - достаточно даже нескольких минут, и никакая медицинская помощь не может спасти ребенка. В таких случаях врач должен немедленно вмешаться после остановки дыхания и сердцебиения. Следовательно, остается единственный вариант - внимательно следить за младенцами с повышенным риском синдрома внезапной детской смерти. В лучшем случае они остаются в больнице до тех пор, пока риск почти не исчезнет.

Таким образом, их можно подключить к медицинскому оборудованию для наблюдения, которое немедленно подаст сигнал тревоги, если у ребенка появятся критические признаки. Кроме того, здесь всегда присутствуют педиатры, которые могут инициировать реанимацию в экстренных случаях. Как только ребенку разрешают отправиться домой с повышенным риском, лучшая профилактика - это следить за ним и здесь и проинструктировать родителей, что делать в случае возникновения чрезвычайной ситуации. Кроме того, ребенок должен регулярно посещать педиатра до тех пор, пока не закончится опасный период, чтобы проблемы со здоровьем можно было вовремя распознать и лечить. Врач не может обратить вспять синдром внезапной детской смерти, замеченный слишком поздно, но он может помочь в профилактике. Пострадавшие родители должны обратиться за психологической или пастырской помощью.

Ты можешь сделать это сам

Синдром внезапной детской смерти часто поражает семьи совершенно неожиданно. Поскольку диагноз синдрома внезапной детской смерти является диагнозом исключения, это означает, что у ребенка не может быть обнаружено никаких других заболеваний, которые могли бы вызвать смерть. Соответственно, никакие меры, которые могли бы обеспечить абсолютную безопасность, невозможны в сфере самопомощи в повседневной жизни.

Потому что до сих пор окончательно не выяснено, что именно могло стать причиной смерти ребенка. Даже если до сих пор нет научной ясности относительно точных причин, исследования, проведенные на протяжении многих лет, предоставили некоторые признаки, которые могут предотвратить синдром внезапной детской смерти. Положение лежа на спине по-прежнему считается значительно более безопасным по сравнению с положением лежа. Пока родители могут влиять на положение ребенка во сне, спать ребенка, лежа на спине, вероятно, безопаснее в повседневной жизни. Родители также должны избегать слишком теплого укрытия ребенка в постели и даже не класть в постель одеяла, полотенца или мягкие игрушки, которые ребенок может сознательно или неосознанно натянуть через голову или в область носа.

Исследования показали, что дети с низкой массой тела при рождении и дети курильщиков чаще умирают от синдрома внезапной детской смерти. Поэтому такие известные риски следует открыто обсуждать с педиатром. При необходимости пропишут специальный монитор для повседневного использования дома, который контролирует голосовые функции ребенка перед сном.