Прометазин

Прометазин - нейролептик (на самом деле антигистаминный препарат), обладающий седативным, противоаллергическим, противорвотным и улучшающим сон действием. В основном используется для лечения возбуждения.

Что такое прометазин?

Прометазин (химическая молекулярная формула: C17H20N2S) относится к группе фенотиазинов. Это нейролептик, но на самом деле он относится к антигистаминным препаратам по механизму действия.

Прометазин практически не используется в качестве антипсихотического средства, что необычно для нейролептиков. Однако он используется как успокаивающее средство (транквилизатор). Кроме того, его можно использовать как противоаллергическое и противорвотное средство.

Фармакологический эффект

Прометазин относится к первой группе нейролептиков. Это нейролептик низкой активности. Нейролептики используются, например, при терапии шизофрении, так как они обладают антипсихотическим и стимулирующим действием. Психозы возникают в основном из-за воздействия нейромедиаторов дофамина и серотонина. Таким образом, почти все нейролептики оказывают ингибирующее действие на рецепторы дофамина и серотонина в центральной нервной системе, занимая их и, таким образом, ослабляя действие двух нейротрансмиттеров как антагонистов. Так они регулируют свое влияние на психику.

Однако прометазин имеет другой механизм действия, чем большинство нейролептиков. Прежде всего, это антигистаминный препарат, который блокирует гистамин, связываясь с рецепторами H1 в качестве антагониста. В центральной нервной системе также есть гистаминовые рецепторы. Поскольку прометазин также связывается с ними, он оказывает успокаивающее и успокаивающее действие. Поэтому он особенно подходит для лечения состояний возбуждения. Однако он не подходит для единственной терапии шизофрении.

Всасывание прометазина происходит в кишечнике очень быстро. Однако он обладает высоким эффектом первого прохождения, что приводит к относительно низкой биодоступности. Период полувыведения вещества из плазмы составляет около 10-12 часов, максимальная концентрация в плазме - через полтора-три часа.

Препарат метаболизируется ферментом из группы цитохрома Р450, образующиеся метаболиты фармакологически не активны. Так что они не имеют собственного эффекта.

Медицинское применение и использование

Прометазин используется при возбуждении и тревоге, возбужденном состоянии, нарушениях сна и аллергии. Однако его применяют только при аллергии, если желательно одновременное седативное действие. Кроме того, средство также используется при тошноте и рвоте, когда нельзя использовать более переносимые противорвотные средства.

Прометазин не подходит для единственного лечения шизофрении. Нейролептическая активность препарата составляет 0,5. Это один из нейролептиков низкой активности, которые используются в основном из-за их успокаивающего (седативного) эффекта. Отсюда можно сделать вывод о непригодности для единственной терапии шизофрении.

Для лечения аллергических реакций, тошноты и рвоты прометазин не является первым выбором из-за его седативного эффекта. Существуют лучше переносимые препараты, которые не обладают седативным или сонливым действием, но эффективны при аллергических реакциях, тошноте и рвоте. Однако, если эти вещества недоступны, их нельзя вводить по другим причинам или если требуется одновременное седативное действие, при этих жалобах можно использовать прометазин, против чего он очень эффективен.

Здесь вы можете найти свое лекарство

Риски и побочные эффекты

Прометазин может вызывать ряд побочных эффектов лекарства.К ним относятся сухость во рту, запоры, потеря либидо, спутанность сознания, головокружение, гипотензия (низкое кровяное давление), сердечные аритмии, головные боли, дискинезия (двигательные расстройства), акатизия (аномальные двигательные расстройства), судороги, злокачественный нейролептический синдром и угнетение дыхания у маленьких детей и пациентов с Бронхиальная астма или ХОБЛ.

Прометазин нельзя принимать одновременно с препаратами, снижающими артериальное давление (гипотензивными средствами), снотворными, болеутоляющими и алкоголем, поскольку он усиливает действие этих веществ.

У детей до двух лет прием ингибиторов МАО, синдром Рея, эпилепсия, нарушение сознания, гипотония, ишемическая болезнь сердца, нарушение функции печени, нарушение функции почек, бронхиальная астма, бронхит, бронхоэктазы, муковисцидоз, узкоугольная глаукома и гиперплазия простаты пилоро-дуоденальный запор, прометазин применять нельзя.

У пожилых людей его можно давать только по строгим показаниям.

Прометазин используется для усиления центрального эффекта, например эйфорический эффект опиатов.