Болевой насос

Болевой насос позволяет пациентам самостоятельно вводить определенную дозу обезболивающего. Процесс, известный как «контролируемое пациентом обезболивание», используется специалистами по боли и паллиативной медицине как часть специфической терапии.

Что такое болеутоляющее?

Управляемый пациентом обезболивающий насос непрерывно снабжает организм лекарствами. Небольшое электронное устройство используется при сильной хронической боли. Медицина полагается на эту форму лечения с 1980-х годов, особенно после серьезных хирургических вмешательств. Помимо клинического применения для обезболивания (обезболивания), он помогает пациентам, длительно принимающим лекарства в домашних условиях.

Применение обезболивающих, адаптированных к индивидуальным потребностям, с использованием PCA (обезболивание, контролируемое пациентом) происходит одним нажатием кнопки и без вмешательства медперсонала или врача. Она регулярно вводит определенное количество болеутоляющего (анальгетика) через вену или непосредственно в спинной мозг. Там он быстро и немедленно достигает необходимого высокого эффективного уровня, также известного как болюс. В отдельных случаях, если это необходимо - под контролем пострадавших - может быть назначена дополнительная технически ограниченная доза.

Внешние модели носят людей, прикрепленных к телу. Для длительного лечения хирург с помощью простой операции помещает насос размером с ладонь под кожу.

Формы, типы и типы

Следует различать внутривенные, интратекальные и неинвазивные трансдермальные обезболивающие. В большинстве случаев первые остаются вне тела и транспортируют лекарство по трубке. Он через иглу попадает в подкожно-жировую клетчатку. В качестве альтернативы лечащий врач создает прямой доступ к вене через порт (внутривенный PCA).

Размер устройств зависит от объема необходимой емкости для хранения. Как правило, этот многоразовый резервуар вмещает от 20 до 40 миллилитров. В интратекальном обезболивающем насосе для контролируемой пациентом эпидуральной аналгезии (PCEA) катетер направляет болеутоляющее к спинному мозгу или в позвоночный канал.

Региональная анестезия, контролируемая пациентом (PCRA), работает аналогичным образом при блокаде периферического нерва - меняется только ее расположение. Примером применения является баклофеновая помпа, которая используется для лечения спастической боли при травмах спинного мозга и рассеянном склерозе.

Неинвазивный трансдермальный PCA - еще одна физическая процедура. Прикрепленная электронная система вводит активный ингредиент, опиоид, одним нажатием кнопки, используя слабый постоянный ток через поверхность кожи.

Структура и функциональность

Базовая конструкция болеутоляющих насосов сопоставима. Они состоят из разных технических компонентов. Это включает запираемый резервуар для фармацевтических препаратов, инфузионную линию и блок питания, батарею или аккумулятор. При нажатии кнопки болюса помпа вводит анальгетик и медленно выпускает его через тонкую трубку в подключенную систему.

Объем подачи и интервалы блокировки - периоды, в течение которых электроника не разрешает дальнейший болюс - контролируются программируемым микропроцессором. Он хранит и передает журналы инфузии и использования через соединение с ПК. Оценка помогает анестезиологам оптимизировать планы лечения.

В качестве болеутоляющих используются в основном опиоиды, такие как морфин, фентанил или суфентанил. Кроме того, в медицине используются зиконотид и местные анестетики, изначально полученные из яда шишек.

Управляемые пациентом обезболивающие следует регулярно пополнять. В зависимости от размера контейнера для хранения, количества, которое необходимо ввести, и частоты, это происходит с интервалом от нескольких недель до нескольких месяцев. В случае имплантированных насосов врач выполняет инъекцию. Имплантация PCA требует хронической боли, которую нельзя лечить другими мерами или только с серьезными побочными эффектами. После введения катетера в спинной мозг хирург обычно помещает болевой насос ниже реберной дуги в верхней части живота.

Здесь вы можете найти свое лекарство

Польза для медицины и здоровья

Врачи в основном используют обезболивающий насос после операций и при хронических болевых синдромах. Другими важными направлениями являются терапия опухолей и паллиативная медицина.

Одним из решающих преимуществ обезболивания с использованием АКП является его высокая эффективность. Специалист определяет количество обезболивающего, определяя болюс с помощью анализов. В то же время интервал блокировки предотвращает неосознанную или преднамеренную передозировку. Прием опиоидов приводит к кратковременному снижению сознания (бдительности). На этом этапе невозможно вводить себе дополнительные лекарства.

Обезболивание, контролируемое пациентом, часто помогает пострадавшим быстро и самостоятельно избавиться от острой боли. Поставка надежна, а побочные эффекты остаются ограниченными. Также процедура успокаивает желудочно-кишечный тракт. Для пациентов это означает меньше ограничений и жалоб и, как следствие, более высокое качество жизни. Это облегчает повседневную жизнь, особенно в случае симптомов, связанных с раком.

Перед назначением АПС необходимо пройти интенсивное обследование в стационаре. Понимание пострадавшего при выборе метода лечения имеет решающее значение для успешного и несложного использования. Психологи и болеутоляющие проверяют, подходит ли болеутоляющий насос или можно рассмотреть альтернативные методы.

Например, следует исключить аллергию и непереносимость опиоидов, депрессию, тяжелые нарушения сна или когнитивные нарушения. Дополнительные противопоказания существуют в случае спаек на позвоночнике, нарушениях свертываемости крови и нарушениях сознания. Постоянные медицинские осмотры проводятся для обеспечения безопасности и защиты больных. Обезболивание, контролируемое пациентом, - один из наиболее эффективных способов обезболивания.