Снежная слепота

Медицинские термины для довольно банального названия Снежная слепота актинический кератоз и фотокератит. Это повреждение роговицы глаза, вызванное сильным ультрафиолетовым излучением, которое обычно может происходить при нахождении в снегу на большой высоте или, например, Б. наблюдая за электросваркой незащищенным глазом. В зависимости от степени ожога роговицы снежная слепота может быть чрезвычайно болезненной и вызывать ощущение инородного тела в глазу. В более тяжелых случаях рекомендуется немедленное офтальмологическое лечение.

Что такое снежная слепота?

Если глаза слишком долго подвергаются воздействию солнечного света без защиты, они могут быть повреждены. Снежная слепота примерно сравнима с солнечным ожогом кожи.
© Нетцер Йоханнес - stock.adobe.com

Два медицинских термина «актинический кератоз» и «фотокератит» указывают на повреждение роговицы, вызванное излучением или светом. Роговица закрывает глазное яблоко снаружи и выполняет важные функции для зрения, такие как преломление света и беспрепятственное прохождение падающих световых лучей.

Самый внешний слой роговицы, который, как и «нормальная» кожа, постоянно обновляется, всегда увлажняется слезной жидкостью, чтобы иметь возможность воспринимать свои функции. Если ультрафиолетовое излучение слишком сильное, внешние слои роговицы могут буквально «сгореть», что в таком случае представляет собой снежную слепоту.

Поскольку через роговицу глазного яблока проходят многочисленные нервные окончания, повреждение роговицы в результате УФ-излучения может привести к сильной боли и повышенной чувствительности к свету после периода ожидания от 3 до 12 часов.

причины

Незащищенные глаза могут переносить дневной свет и солнечный свет (не прямо в глаза) в обычных условиях без снега без повреждений. Повышенная УФ-составляющая в солнечном свете может привести к ремонтируемому, но также непоправимому повреждению роговицы.

Роговица поглощает большую часть компонентов UV-A и UV-B в солнечном свете и, таким образом, защищает сетчатку и особенно макулу на задней стенке глазного яблока, небольшую область сетчатки, с помощью которой мы можем распознавать цвета и четко видеть , Если УФ-В-компонент в падающем свете становится слишком сильным, самые верхние слои роговицы набухают, как отек, и происходит неконтролируемая эрозия умирающих клеток.

Этот процесс сопоставим с механическим повреждением роговицы. Повышенная доля УФ-излучения, от которого нельзя подвергать глаз незащищенным, происходит, прежде всего, в высоких горах во время катания на лыжах, на море в южных широтах и ​​на больших высотах (кабина самолета).

Симптомы, недуги и признаки

Если глаза слишком долго подвергаются воздействию солнечного света без защиты, они могут быть повреждены. Снежная слепота примерно сравнима с солнечным ожогом кожи. Вместо кожи на спине или плечах здесь горят мозоли и конъюнктива. Снег особенно сильно отражает солнечный свет. Поэтому жалобы возникают особенно после того, как вы провели время в снегу. Симптомы появляются через несколько часов после незащищенного контакта с глазами.

Человеку может потребоваться до двенадцати часов, чтобы почувствовать сильную боль в глазах и ощущение инородного тела. Пациент думает, что у него в глазах песок, и ему хочется стереть его с глаз. Конъюнктива краснеет и опухает. Симптомы примерно сопоставимы с конъюнктивитом.

Также часто начинают слезиться глаза. Судороги век также характерны для снежной слепоты. Поскольку глаза особенно чувствительны к свету, больной часто закрывает веки. Это происходит навязчиво. Заболевание, также известное как фотокератит, также может вызывать легкие нарушения зрения.

В некоторых случаях одновременно наблюдались солнечные ожоги на коже. Симптомы в основном безвредны и проходят не позднее, чем через два дня. Если это не так, следует проконсультироваться с офтальмологом.

Диагностика и курс

Покрасневшие и слегка горящие глаза могут быть первым признаком снежной слепоты. Если глаза ранее подвергались повышенному воздействию УФ-излучения без защиты, например, Б. катаясь на лыжах в высоких горах или проведя несколько часов в море, это подтверждает подозрение на снежную слепоту.

При обострении симптомов следует провести осмотр и диагностику у офтальмолога. Насколько сильно была повреждена роговица, можно определить с помощью щелевой лампы и окрашивания флуоресцеином.

Тяжелые случаи фотокератита могут привести к непоправимому ухудшению зрения из-за рубцевания роговицы. При появлении одного или нескольких из описанных ниже симптомов следует немедленно обратиться за помощью к специалисту:

осложнения

Снежная слепота или молния могут быть связаны с сильной болью, потому что обнажены нервные окончания поврежденной ультрафиолетом внешней роговицы. При этом веки сводятся судорогой, так что уже невозможно открыть глаза. В зависимости от силы вспышки зрение может быть потеряно на часы или дни.

Чтобы успокоить глаза и, при необходимости, обработать их антибактериальными средствами и таким образом предотвратить возможные осложнения, необходимо обратиться к врачу, даже если кажется, что симптомы быстро проходят. Осложнения могут возникнуть из-за дополнительного воспаления роговицы. Отслоение сетчатки также возможно в результате мигания, что удлиняет процесс заживления, продлевает болезненные ощущения и требует более длительного времени для восстановления зрения.

Без медицинского лечения существует риск суперинфекций или вторичных инфекций. Это приводит к дополнительному бактериальному инфицированию поврежденной ткани. Это, в свою очередь, в худшем случае грозит необратимой слепотой. Об осложнениях во время фазы заживления или любой дополнительной боли следует в любом случае сообщать лечащему врачу, чтобы при необходимости можно было скорректировать меры лечения.

Когда нужно идти к врачу?

Если вы снежная слепота, вам всегда следует обращаться к врачу. В худшем случае снежная слепота может привести к полной слепоте человека и, следовательно, значительно затруднить повседневную жизнь пациента. Чтобы предотвратить дальнейшие осложнения и дискомфорт, пострадавший должен проконсультироваться с врачом при первых признаках снежной слепоты. Обратитесь к врачу, если ваше зрение ухудшилось, а конъюнктива стала красной или даже опухшей. Следует обратиться к врачу, особенно после пребывания в заснеженных районах, если эти симптомы появляются и не проходят сами по себе.

Как правило, нарушения зрения указывают на снежную слепоту и должны быть исследованы, если они возникли без какой-либо конкретной причины. Как правило, следует обратиться к врачу самое позднее через два-три дня, если эти симптомы не исчезли сами по себе. Снежную слепоту лечит офтальмолог. Однако в экстренных случаях вы также можете обратиться в больницу. Ожидаемая продолжительность жизни пострадавшего не ограничивается снежной слепотой.

Лечение и терапия

Более легкие формы снежной слепоты заживают сами по себе через 2–3 дня, потому что самые верхние слои роговицы регенерируют путем естественного восполнения. Подобно коже, вновь образованные клетки постоянно пополняются отторженными клетками.

В качестве немедленных мер при тяжелых формах снежной слепоты объявляется нахождение в затемненном помещении, постельный режим и охлаждающие подушки на оба глаза. При более тяжелых формах заболевания терапия направлена ​​на облегчение боли, предотвращение инфекций в поврежденной роговице и меры поддержки, способствующие естественной регенерации роговицы. Для лечения острой боли рекомендуется однократное нанесение местных эффективных глазных капель, поскольку повторное нанесение капель усиливает уже существующие повреждения эпителиального слоя роговицы.

Если боль не проходит, может помочь системное обезболивание с помощью обычных болеутоляющих, таких как ибупрофен и другие. Также можно использовать противовоспалительные и обезболивающие глазные капли. Для предотвращения суперинфекций на роговице можно использовать дезинфицирующие глазные мази, содержащие антибиотики.

Здесь вы можете найти свое лекарство

➔ Лекарства от светочувствительности и раздражения глаз

профилактика

Наилучшую защиту от снежной слепоты обеспечивают подходящие солнцезащитные очки, которые почти полностью фильтруют ультрафиолетовый свет до 380 нм, а также сильно фильтруют защиту в фиолетовом и синем диапазоне до 480 нм. Очки, отвечающие этому требованию, имеют маркировку UV-400. Для других диапазонов волн очки обеспечивают хорошую защиту, если светопропускание в синем диапазоне составляет 2-8%, в диапазоне от красного до зеленого 10-40% и в инфракрасном диапазоне (выше 780 нм) ниже 50%.

уход за выздоравливающим

Последующее наблюдение офтальмолога необходимо и даже незаменимо для людей, страдающих снежной слепотой. Тяжелое заболевание может привести к необратимому повреждению роговицы и конъюнктивы. Последующее медицинское наблюдение должно осуществляться просто из-за такой опасности, чтобы сохранить зрение пострадавшего. Для облегчения болезненных симптомов необходим профессиональный уход.

Прямое воздействие особенно интенсивного УФ-излучения вызывает симптомы. При легких курсах не остается необратимых повреждений. Тем не менее рекомендуется повторная проверка, чтобы еще раз проверить завершенный процесс заживления. В будущем пациент сможет позаботиться о себе, избегая ярких источников света.

Солнцезащитные очки оказывают поддерживающее действие. Предотвращено повторное обострение болезни. Вместо реабилитации в этом случае полезен профилактический уход. Если через два-три дня заметного улучшения не наступит, офтальмолог назначит дальнейшее обследование. Цель состоит в том, чтобы определить, какое заболевание глаз на самом деле является причиной симптомов.

Прогресс заживления контролируется во время последующих посещений. Для полного устранения состояния может потребоваться операция. Регулярные проверки после пребывания в стационаре - обычное дело. Врач проверит, зажили ли глаза должным образом.

Ты можешь сделать это сам

Лучшее средство самопомощи при снежной слепоте - профилактика. Риск удара молнии особенно высок при занятиях зимними видами спорта в высокогорье. Поэтому в хорошую погоду и при ярком солнечном свете всегда следует носить солнцезащитные очки, подходящие для высоких гор, или подходящие лыжные очки.

Однако вода не только сильно отражает УФ-лучи, когда она заморожена. Поэтому существует риск снежной слепоты при занятиях водными видами спорта или во время морских прогулок. Даже пересечение небольших водоемов на пароме может быть рискованным при ярком солнечном свете. Поэтому в таких случаях следует надевать хорошие солнцезащитные очки. В соляриях необходимо использовать защитные очки, выдаваемые персоналом, поскольку здесь особенно высок риск повреждения глаз УФ-светом.

Если глаза все же вспыхивают, необходимо немедленно притенить глаза и обратиться к врачу, а еще лучше - к офтальмологу. Если у пострадавших нет с собой защитных очков, им следует взять их на время пути к врачу, чтобы максимально облегчить повреждение глаз.

Глаза часто реагируют на эрозию роговицы, вызванную УФ-излучением, сильным зудом, и часто возникает ощущение инородного тела. Однако ни в коем случае нельзя чесать или рассматривать глаз, в противном случае есть риск воспаления поврежденной роговицы.