успокоение

В рамках успокоение пациенту назначают седативный и седативный препарат. Таким образом можно контролировать страхи и реакции на стресс. Чаще всего седация используется в контексте анестезиологической премедикации, и в этом случае она постепенно переходит в общую анестезию.

Что такое седативный эффект?

При седации врач дает пациенту успокаивающее средство. Это успокаивающий препарат, подавляющий функции центральной нервной системы. От этого следует отличать лечение транквилизатором. Такие транквилизаторы представляют собой успокаивающие и расслабляющие психотропные препараты из той же группы препаратов. В самом широком смысле они также теоретически могут использоваться для седативного эффекта.

Однако, как правило, они используются в малых дозах и используются, в частности, для расслабления в конфликтных ситуациях и мышечных спазмах. Анестезию также не следует путать с седацией. Пациентов, находящихся под наркозом, нельзя разбудить на время анестезии. С другой стороны, пациенты, находящиеся в состоянии седативного эффекта, обычно бодрствуют. Обычно между седацией и анестезией происходит плавный переход.

Это означает, что пациенту сначала вводят седативные средства, а затем переводят с седативного режима на анестезию. Врач часто назначает обезболивающее в дополнение к успокаивающему. В таком случае также говорят об обезболивающем седативном действии. Помимо искусственных веществ для седативного эффекта также доступны некоторые чисто растительные вещества. Травяные формы седативного эффекта используют вещества, отпускаемые без рецепта, и их можно даже проводить самостоятельно.

Функция, эффект и цели

Седативные препараты успокаивают пациента. Беспокойство - один из самых распространенных симптомов, сопровождающих многие психические и физические заболевания. Успокаивающее средство снимает такое беспокойство и способствует засыпанию. Например, пациенты с риском суицида или тяжелые психотические пациенты обычно получают седативные препараты.

В случае психозов седация может привести к дистанцированию от соответствующих страхов. Седативные препараты в больших количествах почти полностью теряют сознание. Это также устраняет страхи пациента. В этом контексте успокаивающие средства являются важным подспорьем перед операциями. В этом контексте врач также говорит об анестезиологической премедикации в случае седации. Но их также дают перед лечебными и диагностическими процедурами. Уровень стресса перед этими мерами часто был бы слишком высоким без седативных средств. Пациенты, находящиеся под легким седативным действием, остаются отзывчивыми, но все же избавляются от стресса. Седативные препараты также можно назначать при сильной боли.

Седативные препараты играют особую роль в общей интенсивной терапии. Например, если пациенту требуется искусственная вентиляция легких, это вряд ли возможно без глубокого седативного действия. Меры вентиляции обычно не переносятся организмом без седативных средств. Седитива различаются своей дозировкой и типом препарата с учетом предполагаемого использования. Форма приема также зависит от предполагаемого использования и, прежде всего, от типа седативного средства. Однако большинство седативных средств вводятся перорально или внутривенно. Помимо бензодиазепинов, таких как диазепам, для седативного эффекта доступны антидепрессанты, такие как тразодон, наркотики, такие как пропофол, и барбитураты, такие как фенобарбитал. Также можно использовать нейролептики, такие как прометазин, и опиоиды, такие как морфин.

В целом агонисты альфа-2-адренорецепторов, такие как клонидин, в настоящее время в основном используются для седативного эффекта. Однако в отдельных случаях используются антигистаминные препараты H1, такие как гидроксизин, или чисто травяные седативные средства, такие как валериана. Чем глубже седативный эффект, тем дольше он длится. Соответственно высокая доза необходима для достижения глубокого седативного эффекта. Чтобы точно спланировать дозу, глубину и продолжительность седативного эффекта, связанного с определенным седативным средством, врачи обычно используют шкалу седативного эффекта Ричмонда или шкалу Рэмси.

Руководящие принципы DGAI могут также определять структуру для седативных мер. В частности, руководство S3 в настоящее время используется для координации мер. В отличие от шкалы Рэмси, этот показатель обеспечивает почти стопроцентную надежность.

Здесь вы можете найти свое лекарство

Риски, побочные эффекты и опасности

Передозировка седативными средствами может привести к полной потере сознания. Это явление может быть преднамеренным при определенных обстоятельствах. В других случаях переход на общую анестезию нежелателен и представляет опасность для неподготовленного врача. Чтобы этого не произошло, врач должен заранее принять соответствующие меры защиты. Глубокая седация обычно проводится под тщательным медицинским наблюдением.

Прежде всего, это предназначено для сведения к минимуму риска отключения защитных рефлексов пациента из-за седации или спровоцирования угнетения дыхания и кровообращения. Одна из проблем при длительном приеме седативных средств - переносимость.По прошествии определенного времени это приводит к возникновению иммунитета, и врачу приходится увеличивать дозу препарата, чтобы поддерживать желаемую глубину седативного эффекта. При длительном применении седативные препараты также связаны с высоким риском злоупотребления и зависимости. Исключением в этом случае являются нейролептики, которые не вызывают привыкания. При глубокой седации существует риск нарушения кровообращения и остановки дыхания из-за полной потери сознания.

По этой причине особенно глубокая седация обычно требует дополнительной вентиляции и поддержания сердечно-сосудистой системы катехоламинами. Как правило, пациент должен письменно согласиться на плановую седацию. Исключения в этом контексте составляют суицидальные и психотические пациенты. В отдельных случаях седативные средства не оказывают желаемого эффекта. Иногда применение вспомогательных средств вызывает у пациента еще большее беспокойство. В крайних случаях человека, находящегося под воздействием седативных средств, больше нельзя направлять и контролировать.