Эквинус

Под Эквинус Подразумевается врожденное или приобретенное в течение жизни неправильное положение стопы, при котором пятка приподнята, что приводит к проблемам с походкой и скелетом.

Что такое эквинус?

Поднятая пятка эквинуса обычно видна невооруженным глазом. Больные дети ходят в основном или полностью на цыпочках и не могут перекатывать стопу с пятки.
© oliverfroehlich - stock.adobe.com

На Эквинус пятка приподнята так, чтобы при ходьбе касалась пола только подушечка стопы. Эквинус находится в положении постоянного сгибания, которое невозможно исправить пассивно.

Эквинус также известен как pes equinus (ступня лошади), так как почти все четвероногие появляются с подушечкой стопы или в области пальцев. У людей, однако, эквинус не является физиологическим, поскольку вес тела приходится только на переднюю часть стопы, и нельзя гарантировать стабильную стойку.

Кроме того, существует неопределенность в проходе из-за отсутствия процесса прокатки.

причины

Причины для одного Эквинус может быть очень разным. Прежде всего, можно различить врожденный и приобретенный эквинус.

Например, при врожденном эквинусе наблюдается недоразвитие голени или неправильная осанка в утробе матери. В этом случае эквинус также называют косолапостью. Эквинус обычно развивается только после рождения, например, из-за полиомиелита, расстройства нервной системы, после травмы лодыжки (которая привела к укорочению ахиллова сухожилия) или из-за механических причин, таких как длительный постельный режим.

Однако чаще всего нарушается функция нервов, так что мышцы голени укорачиваются или нервы парализуются. Привычная эквинусная стопа возникает, когда дети слишком часто ходят на носках, когда учатся ходить.

Симптомы, недуги и признаки

Поднятая пятка эквинуса обычно видна невооруженным глазом. Больные дети ходят в основном или полностью на цыпочках и не могут перекатывать стопу с пятки. Икроножные мышцы могут казаться заметно укороченными, а пятка не может упираться в пол стоя.

Эквинус часто наблюдается у прикованных к постели людей. Просто под действием давления одеяла на пальцы ног и переднюю часть стопы ступня все больше и больше сгибается. Через некоторое время пострадавшие больше не могут активно ставить ступню под углом 90 ° к голени. Заметно укорачиваются икроножные мышцы и ахиллово сухожилие.

Симптомы в основном проявляются при ходьбе и стоянии. В зависимости от степени выраженности эквинуса стопы больные ходят только на цыпочках или больше не могут ходить из-за порока развития.

Мозоли на подушечке стопы также являются явным признаком эквинуса, поскольку весь вес тела приходится на эту небольшую область. Если эквинусная стопа существует давно, измененная походка может привести к искривлению позвоночника.

Диагностика и курс

Диагноз падает в один Эквинус не очень сложно, так как смещение очень заметно даже для непрофессионала. Во время осмотра врач также исследует походку и пассивное движение стопы.

Однако, чтобы найти точную причину, требуются такие диагностические инструменты, как рентген, электромиография или биопсия мышц (удаление ткани).Не только стопа, но и другие суставы нижних конечностей и позвоночник исследуются, чтобы определить влияние эквинусной стопы.

Течение эквинуса зависит от причины, например, привычный эквинус имеет хороший прогноз в детстве, он часто регрессирует с ростом. Однако у других видов лошадей ход несколько шире и длиннее; обычно это не может быть полностью отменено. В результате возникают проблемы с коленями, тазом и позвоночником.

осложнения

Измененный характер походки эквинусной стопы может привести к дальнейшим смещениям. В долгосрочной перспективе это может привести к износу суставов, артритам и другим осложнениям для костей и суставов. Необычная походка часто приводит к появлению видимых мозолей на стопах. Обычно они связаны с сильной болью и чувством давления и редко могут перерасти в абсцессы или серьезное воспаление.

В долгосрочной перспективе высокая нагрузка на коленный сустав вызывает суставные изменения артрита. У детей позвоночник может искривляться в поясничной области, а бедра - смещаться. Это создает функциональное неправильное положение. Часто это сопровождается хронической болью. Они также создают долговременное психологическое напряжение для пострадавшего и могут, например, вызвать депрессию.

Хирургия может быть связана с повреждением нервов, кровотечением и воспалением. После операции могут наблюдаться нарушения заживления ран, вторичное кровотечение и чрезмерное рубцевание. Использование обезболивающих может вызвать побочные эффекты, взаимодействия и аллергические реакции у некоторых людей. При неправильном использовании ортопедические приспособления также могут вызывать осложнения, которые во многих случаях усугубляют основное состояние.

Когда нужно идти к врачу?

При появлении нарушений движений следует обратиться к врачу. Если у детей или взрослых можно наблюдать, что они ходят только на цыпочках, рекомендуется выяснить причину. Обычно ступня опускается пяткой во время движения, а затем перекатывается через пятку до пальцев ног. Это естественное движение. Если есть другая последовательность ходьбы или бега, это следует обсудить с врачом. Могут возникнуть необратимые нарушения костной системы, которые необходимо предотвратить.

При появлении жалоб на мышцы, боли или смещения мышц следует составить обследование и составить план лечения. Если позвоночник искривлен или походка полностью изменилась, пострадавшему требуется медицинская помощь. Если передвижение затруднено, если это требует значительных сил или если быстро утомление возникает, наблюдения следует обсудить с врачом.

Если из-за симптомов невозможно заниматься спортом в обычном режиме, необходимо обратиться к врачу. Снижение физической устойчивости или психологические проблемы также являются причинами, по которым следует проводить исследования. При проблемах с суставами, отеках стоп или неприятном ощущении давления на икры необходимы действия.

Лечение и терапия

Лечение для одного Эквинус Также зависит от причины и особенно от степени тяжести. Если нет укорочения икроножных мышц, простые, но последовательные активные движения могут уменьшить эквинусную стопу.

Это делается с помощью физиотерапии. Часто пациентам делают стоячую повязку на голени, которая стабилизирует стопу и должна вернуть стопу в нормальное положение в течение нескольких недель. Операция на эквинусе выполняется редко, только тогда, когда ахиллово сухожилие необходимо удлинить из-за чрезмерного укорочения.

Эта операция особенно успешна у детей; У взрослых в худшем случае проводят жесткость сустава верхнего голеностопного сустава, когда хрящ уже сильно изношен. Кроме того, эквинус можно лечить с помощью ортопедической обуви.

профилактика

Один Эквинус определенно можно активно предотвратить. Например, даже если вы прикованы к постели в течение длительного времени, ступню можно зафиксировать в нормальном положении, достаточно расположив ее на конце ступни.

Физиотерапия необходима для активного и пассивного растяжения укороченных мышц. За исключением разрыва ахиллова сухожилия, важно, чтобы при травме стопа была зафиксирована в нейтральном положении, чтобы избежать эквинусной стопы.

После разрыва ахиллова сухожилия правильная физиотерапия особенно важна, чтобы вернуть стопу в правильное положение и избежать постоянного эквинуса. Самая важная составляющая здесь - растяжка икроножных мышц.

уход за выздоравливающим

После лечения эквинуса стопы необходимо комплексное наблюдение у специалиста, особенно после операции или длительной физиотерапии. Последующее наблюдение включает медицинский осмотр и беседу с пациентом. В рамках медицинского осмотра хирург-ортопед проверяет, правильно ли заживает стопа.

При необходимости будет использован рентген или другая процедура визуализации, чтобы точно определить здоровье пораженной стопы. После операции важно осмотреть хирургические раны. При необходимости также необходимо отменить назначенные болеутоляющие и противовоспалительные препараты. От употребления различных лекарств нужно постепенно избавляться.

За этим должен следить семейный врач, чтобы максимально свести к минимуму побочные эффекты. Наблюдение за эквинусом стопы обычно проводится хирургом-ортопедом, который уже лечил порок. Если осложнения не исчезнут, к лечению могут быть привлечены другие врачи.

Если никаких осложнений или других отклонений не замечено, лечение завершается. Пациенту следует консультироваться с хирургом-ортопедом один раз в шесть месяцев, чтобы убедиться, что эквинус не возвращается и не возникает другого дискомфорта. В случае возникновения боли в ногах или других проблем необходимо сообщить об этом ответственному врачу.

Ты можешь сделать это сам

Во избежание несчастных случаев или других осложнений следует ежедневно выполнять упражнения для ног и движения. Особенно если вы прикованы к постели, особенно важно напрягать мышцы и выполнять движения. Каждый может сделать это самостоятельно, никаких инструкций и спецификаций не требуется. Совместная деятельность также должна использоваться ежедневно, чтобы избежать нарушений и нарушений.

Особенно важно при передвижении обращать внимание на потребности организма. Избегайте суетливых движений. Кроме того, следует воздерживаться от чрезмерных физических нагрузок на организм. Если двигательное движение нарушено после болезни, падения или несчастного случая, рекомендуется соблюдать особую осторожность в процессе заживления. Чрезмерные требования могут привести к вторичным заболеваниям.

Если проводится физиотерапевтическое лечение, изученные методы и тренировки также могут проводиться независимо от занятий. Кроме того, следует носить правильную обувь. Высокие каблуки не рекомендуются, а обувь должна быть размером с ногу. В противном случае увеличивается риск несчастных случаев во время движения. Чтобы не создавать дополнительной нагрузки на организм, следует избегать ожирения. Это очень сильно влияет на стопы и приводит к боли. Как только заинтересованный человек замечает проблемы с передвижением, ему следует своевременно делать перерывы.