Паралич голосовых связок

Паралич голосовых связок Это не только влияет на голос или мешает ему, но также может привести к опасной одышке. Воспаление, рак или повреждение сосудов могут быть причинами. Поэтому при появлении симптомов паралича голосовых связок всегда показано лечение.

Что такое паралич голосовых связок?

Паралич голосовых связок относится к функциональному ограничению различных мышц гортани. Особенно страдает голосовая мышца (голосовая мышца), которая, как часть внутренних мышц гортани, регулирует напряжение в голосовых связках. Врач говорит об одном Рецидивирующий паралич, Recurrens - это аббревиатура от «Nervus laryngeus recurrens», по-немецки «Обратный нерв гортани».

Парез - это не полностью развитый паралич. Тем не менее, паралич голосовых связок также может быть основан на полном отказе от рецидива и в таком случае является так называемым «параличом».

Паралич голосовых связок в основном бывает двух форм:

1. Односторонняя, из-за паралича только одной голосовой связки голосовая щель становится асимметричной.

2. С обеих сторон из-за паралича обеих голосовых связок голосовая щель остается симметричной.

Явные различия в симптомах разделяют два варианта паралича голосовых связок.

причины

Паралич голосовых связок Причина обычно кроется в операциях на щитовидной железе. Если филигранный рецидив поврежден механически, результатом является нарушение проведения раздражителей к мышцам гортани.

Опухоли щитовидной железы и в верхней части грудной клетки также могут атаковать рецидив. Поскольку левый рецидив идет от мозга (ответвляется от блуждающего нерва), сначала опускаясь между пищеводом и трахеей, затем изгибаясь обратно в гортань (отсюда и термин «ретроградный» - примечательно, что правый рецидив отклоняется от описанного курса) ,

Из-за этого «обходного пути» этот нерв подвержен заболеваниям не только шеи, но и верхней части груди. Следовательно, аневризма аорты (выпуклость основной артерии) также может повредить рецидив. Наконец, есть воспаления нервов, которые влияют на рецидив. Результат - паралич голосовых связок.

Симптомы, недуги и признаки

В зависимости от того, возникает ли заболевание с одной или обеих сторон, а также от положения, в котором находятся парализованные голосовые связки, могут возникать разные симптомы. Обычно паралич голосовых связок приводит к хрипоте и нарушениям голоса. Голос больше не может быть сильно напряженным до того, как произойдет упомянутая охриплость и, наконец, временная потеря голоса.

Дыхание обычно очень шумное, и шумы могут варьироваться от хрипов до хрипов. Это также может привести к сухому кашлю и нарушению глотания. В результате ограниченного поступления кислорода возникает так называемый голод по воздуху, при котором пострадавшие, кажется, задыхаются. Кроме того, паралич голосовых связок может привести к нарушениям сна, которые сопровождаются другими жалобами.

Односторонний паралич голосовых связок в основном выражается охриплостью и слабым голосом. Высокие ноты можно поддерживать только с большим усилием. Двусторонний паралич голосовых связок становится заметным из-за учащающейся одышки. В результате пострадавшие быстро истощаются и, как правило, больше не могут заниматься тяжелыми физическими нагрузками или спортом.

В долгосрочной перспективе это также приводит к снижению качества жизни и благополучия. Симптомы паралича голосовых связок обычно развиваются остро после повреждения голосовых связок во время операции или несчастного случая.

Диагностика и курс

Паралич голосовых связок проявляется охриплостью голоса, которая бывает разной степени выраженности. Проблемы голосообразования при одностороннем параличе голосовых связок обычно менее серьезны, чем при одностороннем выражении клинической картины. Одышка и шумы при дыхании характерны для рецидивирующего двустороннего паралича.

Если у вас есть эти симптомы, врач вашего уха, носа и горла проведет ларингоскопию (ларинксоскопию). Врач распознает паралич голосовых связок и определяет, влияет ли положение голосовых связок на одну или обе голосовые связки. Электромиография (ЭМГ, аналог ЭКГ) показывает нарушения активности мышц гортани.

Шансы на выздоровление от паралича голосовых связок зависят от того, поврежден ли рецидив необратимо или только резко. Как правило, консервативные или хирургические методы лечения приводят к излечению паралича голосовых связок.

осложнения

В первую очередь, это полная потеря голоса из-за паралича голосовых связок. Пострадавший больше не может говорить, что существенно влияет на общение с другими людьми. Тем самым значительно ограничивается и снижается качество жизни пациента. Повседневная жизнь также значительно осложняется параличом голосовых связок.

Этот паралич, особенно у детей, может привести к значительному нарушению развития и задержать его. Кроме того, многие пациенты страдают охриплостью и, возможно, одышкой. Также часто возникают ненормальные шумы при дыхании. В тяжелых случаях паралич голосовых связок также может привести к потере сознания и повреждению внутренних органов из-за затрудненного дыхания.

Пострадавшие также страдают от кашля и затрудненного глотания. Проблемы с глотанием также могут затруднить употребление пищи и жидкости, вызывая у людей обезвоживание или потерю веса. Лечение паралича голосовых связок зависит от причины.

В большинстве случаев симптомы можно облегчить, и человек снова сможет говорить. В случае опухолей дальнейшее течение очень сильно зависит от типа и тяжести опухоли, поэтому невозможно сделать общий прогноз относительно течения заболевания. Однако в большинстве случаев это не влияет на ожидаемую продолжительность жизни.

Когда нужно идти к врачу?

В случае паралича голосовых связок имеет смысл обратиться к врачу. Поскольку это заболевание обычно не излечивается само по себе, и симптомы продолжают ухудшаться, если его не лечить, всегда следует обращаться к врачу при первых признаках и симптомах паралича голосовых связок.

В любом случае ранняя диагностика положительно сказывается на течении болезни. В случае паралича голосовых связок следует обратиться к врачу, если пострадавший страдает сильной охриплостью. Как правило, это не проходит само по себе и не лечится мерами самопомощи. На это заболевание также указывают затрудненное глотание или сильный кашель. В некоторых случаях пострадавшие также страдают от серьезных проблем со сном из-за паралича голосовых связок, что может негативно сказаться на общем состоянии человека.

Паралич голосовых связок обычно относительно хорошо лечит ЛОР-врач или терапевт. Однако, как правило, невозможно предсказать, произойдет ли полное исцеление.

Лечение и терапия

Паралич голосовых связок требует различных методов лечения в зависимости от одностороннего или двустороннего проявления. Логопедическое обучение помогает при одностороннем рецидивирующем параличе. Цель состоит в том, чтобы отрегулировать провисшую голосовую связку таким образом, чтобы голосовое обучение снова стало возможным. Электротерапевтические мероприятия стимулируют волокна нисходящего нерва гортани. Если эти усилия не увенчались успехом, хирург произведет хирургическое подтягивание голосовой связки.

Двусторонний рецидивирующий паралич в первую очередь требует устранения одышки. Голосовая щель часто бывает настолько узкой, что трахеостомию необходимо выполнять срочно и немедленно. Трахея открывается прямо под гортань, создавая искусственное дыхательное отверстие. Эта «трахеостома» в дальнейшем будет заменена оперативной коррекцией голосовых связок. Голосовую щель также можно расширить, уменьшив размер голосовых связок с помощью лазера. Однако часто нарушенное формирование голосового тона остается. Тогда установка имплантатов на голосовые связки сулит улучшение ситуации.

В дополнение к этим симптоматическим терапевтическим подходам необходимо найти и, если возможно, устранить причину повреждения нерва. Это имеет приоритет, особенно в случае опухолей и аневризм аорты, но также необходимо бороться с воспалением нервов. Серьезные причины всегда требуют лечения паралича голосовых связок.

Здесь вы можете найти свое лекарство

профилактика

К Паралич голосовых связок Чтобы предотвратить это, должна быть возможность защитить дыхательные пути. Курение или общие бронхиальные инфекции в конечном итоге также могут повлиять на сокращающиеся нервы гортани. Конечно, другие причины, такие как врожденная аневризма аорты, можно исправить только ретроспективно и не могут предотвратить последующий паралич голосовых связок.

уход за выздоравливающим

При хирургическом лечении паралича голосовых связок требуется последующее наблюдение. Если процедура связана с односторонним параличом голосовых связок, напряжение голоса возможно уже через несколько дней. Обычно голос имеет повышенную пропускную способность. В зависимости от того, какой хирургический материал использовался, успех терапии снова снижается через несколько недель или месяцев после операции.

Это особенно актуально, если материал снова растворяется сам по себе. Если же, с другой стороны, используется постоянный имплантационный материал, успех лечения навсегда зависит от голоса. Если операция проводится при двустороннем параличе голосовых связок, пациент почувствует значительное улучшение вдоха вскоре после операции.

В первые дни после хирургического вмешательства раневые покровы снова угрожают сужением дыхательных путей, что может потребовать дальнейшего хирургического вмешательства. Однако, как правило, успех лечения сохраняется после заживления раны. Последующие осмотры играют важную роль после операции по поводу паралича голосовых связок. Если пациент выписан из больницы, он сразу же записывается на прием к лечащему хирургу. Врач проверит результат лечения и улучшился ли голос. В случае двустороннего паралича голосовых связок следует также проверить способность дышать.

Ты можешь сделать это сам

В случае паралича голосовых связок особенно важно сохранять спокойствие и независимость. В принципе следует избегать суеты, стресса или агрессивной энергии. В случае неблагоприятного течения, помимо нарушения голосовой среды, это также может привести к одышке. Поэтому следует избегать любого волнения.

Общение должно происходить другими способами с использованием альтернативных методов. С помощью сигналов рукой, записи слов или использования современных цифровых средств вы можете хорошо работать в повседневной жизни. Это позволяет обмениваться данными с другими людьми и может использоваться в любое время, если требуются разъяснения.

Если заинтересованный человек замечает, что развивается внутреннее беспокойство или нервозность, ему следует сознательно выйти из ситуации. Медленное дыхание, сидение или лежа могут уменьшить беспокойство. Все движения следует замедлить. Это имеет большое значение, чтобы противодействовать любому волнению или спешке.

Физические движения также должны быть адаптированы к потребностям заинтересованного лица. Во время занятий спортом необходимо соблюдать пределы организма. Симптомы могут усилиться или появиться опасное для жизни состояние, если человек требует от себя слишком многого. Для предотвращения кашля или першения в горле можно использовать леденцы или продукты, вызывающие раздражение, такие как конфеты.