Тепловой зонд

Тепловой зонд медицинское средство для склеротерапии периферических нервов. Во время этого процесса кончик зонда регулируемым образом нагревается. Процедура обычно проводится амбулаторно в стерильных условиях, основным показанием является хроническая боль в позвоночнике.

Что такое термозонд?

Термозондовая терапия - это малоинвазивная хирургическая процедура, широко применяемая в терапии боли, ортопедии и нейрохирургии. Сама процедура занимает всего несколько минут и проводится опытными врачами без интраоперационного рентгенологического контроля. Целенаправленная, надежная и, прежде всего, несложная денервация без рентгеноскопии невозможна. Точное размещение зонда требует точной работы, а визуальный осмотр с помощью рентгеновской рентгеноскопии (С-дуга) требуется на нескольких уровнях.

Тепловой зонд работает с теплом, чтобы склеротизировать периферические нервные волокна в поясничном отделе позвоночника, которые могут быть причиной хронической боли и напряжения в мышцах. Однако со временем склерозированные нервные связки могут регенерироваться и приводить к болезненному напряжению, боли или ограничению подвижности.

Вот почему пациенты с хронической болью нередко проводят процедуру несколько раз с интервалом в несколько месяцев. Если после обработки термозондом боль не утихает, то периферические нервы в позвоночнике не являются причиной боли. Медицинская процедура, выполняемая на позвоночнике с помощью термозонда, называется термокоагуляцией. Он описывает запустение нервов из-за действия тепла. Поскольку во время этого процесса происходит денатурация белка, его также называют коагуляцией.

Формы, типы и типы

Медицинские термозонды в основном имеют одинаковую конструкцию, потому что все они предназначены для склерозирования тончайших нервных окончаний на позвоночнике. Существуют термодатчики, которые подходят для многократного использования и поэтому могут использоваться повторно. Для этого наконечник зонда, в основном из стали, стерилизуется перед дальнейшим использованием. Стерилизация как процесс уничтожения всех микробов и бактерий должна строго соответствовать спецификациям производителя.

Существуют также одноразовые зонды, которые выбрасываются после одноразового использования на пациенте. Практики, в которых ежедневно проводится большое количество процедур с использованием теплового зонда, обычно используют одноразовые зонды. Приобретение нескольких зондов значительно дороже, и сегодня они используются редко. Какой тип датчика предпочитает практикующий врач, индивидуален и также зависит от показаний.

Структура и функциональность

Тепловые датчики для безопасного и безвредного поражения периферических нервов обычно имеют общую длину 50 миллиметров. Каждый зонд имеет подходящий генератор и специальный переходной кабель, соединяющий зонд с генератором. Врач может использовать регулятор, чтобы точно установить необходимое количество тепла на кончике теплового зонда и изменить его во время процедуры. Поскольку, как только нерв был уничтожен, это приводит к небольшому снижению температуры на наконечнике зонда.

«В поясничном отделе позвоночника требуются датчики длиной 80 миллиметров и более, при этом длина активного нагреваемого наконечника датчика составляет всего 5-10 миллиметров. Продолжительность процедуры зависит от количества обрабатываемых позвоночных сегментов. Обычно за один сеанс Лечится от двух до трех сегментов (4-6 позвоночных суставов), продолжительность процедуры не менее 30-45 минут. Для большинства пациентов седация анестезиологом не требуется и даже может быть недостатком, поскольку постоянное общение следует проводить, когда пациент бодрствует. Обычно достаточно местной анестезии. При правильном применении опытным специалистом продолжительность действия значительно больше у большинства пациентов. Полтора года и более не являются редкостью ». (Источник: доктор медицинских наук Томас Бекерт, orthopaedie-chiemsee.de)

Фактическое лечение происходит, когда нагретый наконечник на короткое время специально касается периферического нерва, выбранного врачом. Белок кончика нерва сразу же коагулирует, этот процесс называется коагуляцией. Таким образом, нерв становится безвредным, и информация о боли больше не может передаваться через обработанный нерв.

Наконечник термозонда обычно нагревается минимум до 70 ° C, лучше 80 ° -85 ° C. Однако эта температура не ощущается как боль, поскольку перед нагреванием применяется местная анестезия. Во время сеанса терапии отдельные нервные связки также могут быть уничтожены несколько раз.

Здесь вы можете найти свое лекарство

Польза для медицины и здоровья

Польза для здоровья и здоровья от трубочной склеротерапии у пациентов с хронической болью оценивается как чрезвычайно высокая. Лечение с помощью термозонда часто является завершением целого ряда консервативных обезболивающих. Поскольку лечение с помощью термозонда является минимально инвазивным, оно считается особо бережным и щадящим.

Лечение проводится в положении лежа на животе, обычно в присутствии анестезиолога, который отвечает за седацию пациента во время процедуры. Общая анестезия не требуется и оправдана только в исключительных случаях, оправданных с медицинской точки зрения.

Медицинская польза также основана на том факте, что использование теплового зонда во многих случаях позволяет избежать рискованной операции по укреплению жесткости сегментов позвоночника. Основная причина хронической боли в позвоночнике - это признаки износа, такие как остеоартрит, который также может привести к дегенерации межпозвонковых дисков. Лечение с помощью теплового зонда не устраняет напрямую причину боли, например, остеоартрит, а скорее прерывает передачу боли, склерозируя нервы.

Для большинства пациентов это приводит к значительному уменьшению боли после процедуры, если не к полному избавлению от боли. Если нервные волокна, вызывающие боль, точно известны с помощью предыдущей диагностики, тепловой зонд также можно использовать для визуализации. В этом случае для компьютерной томографии потребуется дополнительное введение контрастного вещества в качестве рентгеновского контроля.

После процедуры пациенты должны находиться под наблюдением, но их можно сразу же выписать домой. Также нет необходимости в длительном отдыхе в день операции, так что обычные повседневные дела обычно могут выполняться без ограничений.

Хотя лечение тепловым зондом для термокоагуляции очень часто проводится у пожилых людей, в основном оно подходит для любой возрастной группы. Особую пользу от процедуры получают пациенты с хроническими жалобами.

Помимо возрастного износа мелких позвоночных суставов, термозонд также можно использовать для успешного лечения костных изменений шейного или грудного отдела позвоночника, например, в результате несчастных случаев или ранее проведенных операций.