Тромбопоэтин

Под Тромбопоэтин, также Тромбопоэтин, медицина понимает пептид, который активен как гормон и относится к цитокинам. Гликопротеин в первую очередь участвует в образовании тромбоцитов в костном мозге.Повышенная или пониженная концентрация гормона в сыворотке крови свидетельствует о нарушениях кроветворения по разным причинам.

Что такое тромбопоэтин?

Тромбопоэтин - гормональный гликопротеин из группы цитокинов. Цитокины представляют собой регуляторные пептиды. Это превращает их в белки, которые участвуют в контроле иммунного ответа. Тромбопоэтин вырабатывается в печени, в стромальных клетках костного мозга, в поперечно-полосатых мышцах и в почках. В костном мозге человека тромбопоэтин стимулирует так называемые мегакариоциты. Эти гигантские клетки или стволовые клетки крови ответственны за образование новых клеток в крови и иммунной системе.

Среди прочего, из гигантских клеток образуются тромбоциты, т. Е. Тромбоциты крови. Определение концентрации тромбопоэтина в крови может служить различным диагностическим целям, поскольку эта величина что-то говорит о количестве тромбоцитов и мегакариоцитов в организме. Как неожиданно высокие, так и неожиданно низкие уровни тромбопоэтина являются патологическими и могут, например, указывать на воспаление и инфекции.

Анатомия и строение

Тромбопоэтин имеет размер около 78 кДа и представляет собой гликопротеин. От 332 до 335 аминокислот образуют тромбопоэтин. N-концевой домен пептида напоминает эритропоэтин, который, как гормон, выполняет аналогичные регуляторные функции при образовании эритроцитов. С генетической точки зрения ген тромбопоэтина расположен на более длинном плече третьей хромосомы в положении q26.3–27. Его схема гормонального контроля отличает тромбопоэтин от других гормонов тем, что количество всех доступных рецепторов включено в контроль.

Тромбопоэтин способствует образованию тромбоцитов, которые, в свою очередь, связываются с гормоном в крови через рецептор тромбопоэтина на своей поверхности. Концентрация тромбопоэтина в крови снижается с увеличением количества образовавшихся тромбоцитов, и таким образом регулируется образование новых тромбоцитов.

Функции и задачи

В частности, гормон тромбопоэтин играет важную роль в тромбопоэзе. Тромбопоэз происходит в костном мозге и представляет собой образование тромбоцитов, которые участвуют в кроветворении. Свертывание крови зависит от тромбопоэза, поэтому тромбопоэтин в самом широком смысле только способствует свертыванию крови и, таким образом, защищает организм от большой кровопотери и инфекции в случае травмы.

При тромбопоэзе в костном мозге тромбоциты возникают из мезенхимальных клеток, которые в принципе могут стать всеми клетками крови и, следовательно, принадлежать стволовым клеткам. Развиваясь в лимфатические и миелоидные стволовые клетки, стволовые клетки необратимо решают произвести определенную серию клеток. На первом этапе миелоидные стволовые клетки превращаются в мегакариобласты. После этого они становятся мегакариоцитами и на последнем этапе превращаются в тромбоциты. Каждый тромбоцит живет от пяти до двенадцати дней и в конечном итоге распадается в селезенке, легких или печени.

Следовательно, тромбопоэз должен иметь место в костном мозге постоянно. Производство новых тромбоцитов стимулируется тромбопоэтином, который синтезируется в таких органах, как почки и печень. Циркулирующие тромбоциты поглощают гормон своими рецепторами и расщепляют его. Мегакариоциты делают то же самое при контакте с пептидом. Концентрация тромбопоэтина в крови обратно пропорциональна количеству мегакариоцитов и тромбоцитов, циркулирующих в крови. Таким образом, чем ниже концентрация тромбопоэтина, тем больше количество тромбоцитов в крови.

Здесь вы можете найти свое лекарство

болезни

Количество тромбоцитов в крови можно оценить с помощью значений тромбопоэтина. Многие нарушения тромбоцитопоэза, в свою очередь, можно обнаружить по количеству тромбоцитов. Такие нарушения могут, например, привести к тромбоцитопении. Это недостаток тромбоцитов. Врач говорит о тромбоцитопении, только если количество тромбоцитов составляет менее 150 000 на мкл крови.

Причины такого недопроизводства могут быть разными. Следует учитывать, например, приобретенное повреждение костного мозга. Это включает, например, ущерб, причиненный отравлением. Иногда причиной являются физические повреждения, например, вызванные химиотерапией. То же самое и с опухолями. Симптомы дефицита фолиевой кислоты и витамина B12 также могут быть причиной. С другой стороны, недостаточное производство тромбопоэтина также может быть причиной низкого уровня тромбоцитов, что связано с повреждением печени.

Врожденные причины, такие как нарушения кроветворения в контексте генетически детерминированного синдрома, также легко могут вызвать недостаточное производство. Терапевтические процедуры, такие как диализ, также могут снизить количество тромбоцитов в крови. То же самое относится и к медицинским устройствам, таким как сердечные клапаны, поскольку они могут механически повредить тромбоциты. Тромбоцитоз - это чрезмерное производство тромбоцитов. В этом случае в 1 мкл содержится более 500 000 тромбоцитов.

Такое перепроизводство возникает после больших кровопотерь и операций. Опухоли также могут быть причиной. Если наблюдается постоянно высокая концентрация тромбоцитов, это называется эссенциальной тромбоцитемией. Это явление представляет собой злокачественное увеличение тромбоцитов, которое восходит к генетической причине и должно считаться новообразованием.