трифлуперидол относится к классу типичных нейролептиков. В основном его использовали против мании и шизофрении. Сегодня он почти не используется.
Что такое трифлуперидол?
Типичные нейролептики - это поколение старых нейролептиков, которые использовались до открытия активного ингредиента клозапина в 1979 году, но редко используются сегодня из-за их сильных побочных эффектов. К этой группе принадлежит трифлуперидол. С химической точки зрения трифлуперидол представляет собой бутирофенон и относится к галоперидолу (Haldol®). Это очень сильный антипсихотический препарат, разработанный компанией Janssen Phamaceutica в 1959 году.
Хотя галиперидол по-прежнему широко используется из-за его сильного антипсихотического действия, сравнительные исследования показали, что, хотя трифлуперидол имеет более серьезные побочные эффекты, его эффективность намного хуже. Из-за этого интерес к трифлуперидолу значительно снизился. Многие эксперты считают, что сегодня это уже не актуально в психиатрической практике, поскольку доступны более эффективные препараты, которые имеют значительно меньше побочных эффектов.
Использование трифлуперидола было широко распространено в основном в США. Введение происходило либо в форме таблеток, либо в виде шприца-депо, при этом предпочтительны шприцы-депо, поскольку пациенты довольно не желали принимать лекарство добровольно из-за серьезных побочных эффектов.
Фармакологический эффект
Трифлуперидол - это так называемый антагонист дофамина. Большинство ученых полагают, что психотические симптомы, такие как те, которые могут возникать при мании и шизофрении, могут быть связаны с дисбалансом дофаминового баланса в синаптической щели. Дофамин - это нейромедиатор, который действует как переносчик информации между нервными клетками. Если в синаптическом промежутке присутствует слишком много дофамина, это приводит к чрезмерной стимуляции и, как следствие, к психотическим симптомам, таким как галлюцинации, расстройства мышления, расстройства эго и параноидальный бред, которые могут быть различной степени тяжести.
Трифлуперидол связывается с дофаминовыми рецепторами в центральной нервной системе, особенно с так называемыми D2 рецепторами. Это сделано для предотвращения попадания слишком большого количества дофамина на нервные клетки. Скорее, цель - баланс в области нейромедиаторов. Есть надежда, что это, в свою очередь, уменьшит психотические симптомы. Однако, как и все психотропные препараты, трифлуперидол не только влияет на определенные метаболические процессы в головном мозге, но также влияет на весь организм, так как он находится в кровотоке при введении.
В результате введение трифлуперидола также оказывает влияние, например, на так называемые базальные ганглии. Это ядра, расположенные ниже коры головного мозга, которые отвечают за двигательные навыки, но также играют важную роль в аффектах, личной воле, спонтанности и т. Д.
На сердце, гормональный фон, сексуальные функции, почки и т. Д. Также может повлиять прием нейролептиков (как типичных, так и атипичных). Пока что нет психотропных препаратов, которые действуют только на определенные участки мозга. В результате следует ожидать ряда побочных эффектов.
Медицинское применение и использование
В психиатрической практике трифлуперидол в основном использовался против психотических симптомов в контексте маниакальных или шизофренических заболеваний. Они могут включать бред, расстройства эго, аффективные расстройства, формальные расстройства мышления и так далее. Органические психозы также можно лечить с помощью препарата при определенных обстоятельствах. Органически обусловленные психозы могут быть физически оправданы и быть вызваны, например, опухолью головного мозга или черепно-мозговой травмой. Поскольку симптомы сходны с симптомами маниакального или шизофренического психоза, может быть показан трифлуперидол.
Другими областями применения трифлуперидола являются психомоторное возбуждение, возбуждение в контексте умственной отсталости или в контексте расстройства аутистического спектра, а также тошнота и рвота. В редких случаях трифлуперидол также используется для лечения тиков. Это связано с тем, что трифлуперидол, как сильнодействующий нейролептик, также обладает седативным действием.
Вводится от 2,5 до 16 мг активного ингредиента. Оптимальная доза варьируется от пациента к пациенту, хотя при острых психотических эпизодах обычно назначают более высокие дозы, чем при других показаниях.
В дополнение к его использованию при острых психотических эпизодах, трифлуперидол также использовался для предотвращения того же самого. В то время как седативный эффект наступает немедленно, антипсихотический эффект проявляется через несколько дней или недель. Регулярное применение препарата может помочь предотвратить рецидив, поддерживая баланс дофамина в синаптическом пространстве.
Здесь вы можете найти свое лекарство
➔ Лекарства успокаивающие и укрепляющие нервыРиски и побочные эффекты
Трифлуперидол - один из самых сильнодействующих нейролептиков. Однако это также лекарство, которое обычно имеет очень серьезные побочные эффекты. Особо следует упомянуть так называемые экстрапирамидные моторные расстройства (EPMS), которые могут включать симптомы, подобные болезни Паркинсона, беспокойство при сидении и движении, а также раннюю и позднюю дискинезию. Ранние и поздние дискинезии - это непроизвольные подергивания в области горла и языка, которые часто необратимы и вызывают особые страдания у пациентов. Было обнаружено, что эти экстрапирамидные двигательные нарушения возникают особенно часто и серьезно при приеме трифлуперидола.
Вызванная лекарствами депрессия также является регулярным последствием, как и гормональные нарушения, судороги, нарушения анализа крови и головные боли. В редких случаях препарат может быть вызван так называемым злокачественным нейролептическим синдромом, который может быть опасным для жизни и требует немедленной медицинской помощи и отмены препарата.
Из-за этих побочных эффектов, которые не находятся в хорошей пропорции к положительному эффекту, трифлуперидол - непопулярный препарат, который уже давно заменен другими.
.jpg)
.jpg)
.jpg)