флебография

флебография это радиологическая процедура, которая используется для сопоставления венозной системы с венами ног. В большинстве случаев показание возникает из-за подозрения на тромбоз или варикозное расширение вен. Из-за воздействия радиации и контрастных веществ при венографии сонография все чаще используется для визуализации вен.

Что такое венография?

Термин венография относится к процедуре венографии. Это диагностическая радиологическая процедура, которая показывает вены и позволяет врачу оценить венозные структуры. Флебографы используются во флебологии и представляют собой один из наиболее значимых диагностических средств для выявления тромбов.

Метод венографии используется особенно при подозрении на тромбоз вен нижних конечностей. Визуализация отдельных вен становится возможной благодаря введению рентгеноконтрастного вещества, которое обычно вводится в поверхностные эпифасциальные вены. С помощью метода радиологической диагностики функциональные записи выполняются в различных временных окнах, что позволяет более детально оценить венозную систему.

Процедура редко используется при больших полых венах в верхней части тела. В качестве альтернативы венографии может быть проведена сонография, которая чаще используется для вен большего калибра, чем венография после облучения.

Функция, эффект и цели

Флебография ног - самая распространенная венография. Для проведения исследования к стоящему пациенту накладывают застой, также известный как жгут, на область лодыжки. Чтобы визуализировать вены, пациенту вводят контрастное вещество в вену на тыльной стороне стопы.

После введения контрастного вещества делают рентгеновские снимки ноги, которые также известны как целевые изображения. При флебографии руки врач действует так же, как и описанная процедура. Поэтому оценка рентгеновских изображений используется, в частности, при подозрении на тромбоз, потому что тромбозы на изображениях выражаются в виде углублений для контрастного вещества по ходу сосудов. Тромбозы - это закупорки, которые можно проследить до сгустков крови и которые можно четко идентифицировать с помощью венографии.

В ходе процедуры венография создает так называемую флебограмму, которая, помимо показаний на тромбоз, также может предоставить врачу признаки варикозного расширения вен и даже их причины. В большинстве случаев венографические исследования используются в медицине в сочетании с другими методами исследования, например, как дополнение или в дополнение к ним. Иногда наиболее распространенная венография сочетается с дуплексной сонографией, особенно в случае неудачной дуплексной сонографии. Хотя теперь можно картировать вены менее напряженными методами, венография по-прежнему имеет свои преимущества, особенно на разветвленных и тонких венах голени или предплечья.

Эта процедура также имеет преимущества при более сложном варикозном расширении вен или для пациентов с посттромботическим синдромом. Этот метод также имеет преимущество перед другими методами визуализации венозных клапанов. Поскольку венография по-прежнему ассоциируется с наиболее достоверными показаниями, ее часто применяют при операциях на варикозных венах и их подготовке. Лишь в редких случаях проводится венография большой полой вены в верхней части тела. То же касается и области живота. Используемая техника такая же, как только что описанная, но обычно требует большего количества контрастного вещества и более высокой скорости потока.

В этой модификации процедуры часто говорят о верхней или нижней кавографии.Тем временем этот вариант венографии был почти полностью заменен компьютерной томографией и магнитно-резонансной томографией, поскольку оба метода дают значительно больше дополнительной информации о примерно одинаковых нагрузках на организм. Самым большим преимуществом венографии является полное отображение разветвленных или сложных венозных систем, что может происходить на больших расстояниях. Кроме того, венография позволяет визуально задокументировать функциональные особенности, например, те, которые могут возникнуть при движении конечностей или при изменении положения венозной системы.

Риски, побочные эффекты и опасности

Как радиологическая процедура, венография связана с некоторыми рисками и побочными эффектами. Это включает, например, радиационное воздействие, которому пациенты должны подвергаться во время процедуры. Это бремя сейчас чрезвычайно низкое и имеет реальные последствия только в самых редких случаях.

Введение контрастного вещества, которое может вызвать аллергию, сопряжено с несколько более высоким риском. Наиболее частыми побочными эффектами контрастного вещества являются головная боль и тошнота. После введения контрастного вещества пациента просят в тот же день принять много жидкости и как можно быстрее вымыть среду. Если контрастное вещество остается в организме слишком долго, это особенно сильно влияет на почки. Венография также имеет некоторые недостатки для учреждения, выполняющего ее, особенно из-за дорогостоящего оборудования, ориентированного на конкретное местоположение, и необходимости в специалистах с опытом радиологии. По этой причине современные альтернативы в настоящее время часто отдают предпочтение при оценке вен, например, сонографии.

Тромбозы можно исключить или подтвердить с помощью менее стрессовой процедуры. Для вен большого калибра также часто используется МРТ, что, в свою очередь, также вызывает стресс у пациента. Дуплексная цветная допплеровская сонография в настоящее время чаще всего используется на всех других венах, поскольку этот метод не связан с облучением или воздействием контрастного вещества на пациента. Хотя ультразвуковые процедуры обычно можно проводить в амбулаторных условиях, такие процедуры, как МРТ, КТ или венография, часто связаны с госпитализацией пациента.