хориоретинит

хориоретинит серьезное воспаление глазного дна, которое может иметь множество причин. Без медикаментозного лечения существует риск необратимого нарушения зрения. В худшем случае слепота наступает в результате хориоретинита.

Что такое хориоретинит?

Хориоретинит - это состояние, которое может иметь множество инфекционных триггеров. Бактерии и вирусы являются возможными патогенами, а также микозами (грибковая атака).
© GraphicsRF - stock.adobe.com

Хориоретинит - это воспаление сетчатки (сетчатки) и сосудистой оболочки (сосудистой оболочки) глаза. Сетчатка состоит из светочувствительных сенсорных клеток и рассеивающих нервных клеток.

Сосудистая оболочка с ее интенсивным кровоснабжением снабжает ткань сетчатки питательными веществами и кислородом. Тесная связь между сетчаткой и сосудистой оболочкой почти всегда приводит к совместному заражению обоих слоев ткани при воспалительных процессах в глазу. Очаги воспаления выглядят как яркие желтовато-белые пятна, в основном рассеянные (диссеминированный хориоретинит).

Инфекция по всей поверхности сетчатки и сосудистой оболочки редко наблюдается, как и изолированное воспаление «желтого пятна» (центральный хориоретинит). Эта средняя область сетчатки является местом наивысшего оптического разрешения.

Хориоретинит также может поражать точку входа зрительного нерва (юкстапапиллярный хориоретинит). Осаждение белков в стекловидном теле глазного яблока является общим побочным эффектом хориоретинита.

причины

Хориоретинит - это состояние, которое может иметь множество инфекционных триггеров. Бактерии и вирусы являются возможными патогенами, а также микозами (грибковая атака). Поэтому заболевание часто возникает в результате других инфекций.

Герпес, болезнь Лайма, краснуха или сифилис - одни из наиболее распространенных ранее существовавших состояний хориоретинита. Обычно в число пациентов входят также многие ВИЧ-инфицированные, у которых уже развился СПИД. Ведь заражение крови всегда чревато хориоретинитом.

В некоторых случаях даже одноклеточные паразиты животных вызывают опасное воспаление глазного дна (токсоплазмоз). Иногда аутоиммунные реакции также вызывают хориоретинит. В этом варианте иммунная система атакует собственные вещества организма в сетчатке и сосудистой оболочке. В этом случае врач говорит о ревматическом хориоретините.

Здесь вы можете найти свое лекарство

➔ Лекарства от нарушений зрения и глазных болезней

Симптомы, недуги и признаки

В худшем случае хориоретинит может привести к стойким нарушениям зрения или даже к полной слепоте пациента. Однако это происходит только в том случае, если заболевание не лечится. Хориоретинит в первую очередь приводит к сильному воспалению глаза.

Воспаляется не только сетчатка, но и сосудистая оболочка пациента. Это приводит к боли в глазах и, во многих случаях, расстройству зрения, что может очень негативно сказаться на качестве жизни пациента. Если игнорировать хориоретинит, результатом будет полная слепота, которая больше не поддается лечению и, следовательно, является необратимой.

Кровотечение может происходить на самом стекловидном теле, что также может привести к проблемам со зрением. Пострадавшие в основном страдают нечеткостью зрения или двоением в глазах. При серьезных проблемах со зрением пострадавшим может потребоваться помощь других людей в повседневной жизни.

Точно так же хориоретинит может вызывать психологические жалобы. В основном это происходит, если хориоретинит не лечить и есть необратимое повреждение глаза. Психологические жалобы особенно распространены на молодых людей.

Диагностика и курс

Врач диагностирует хориоретинит при офтальмоскопическом осмотре. Поэтому врач смотрит в глаз с помощью микроскопа с щелевой лампой и ищет помутнения в стекловидном теле, которые оправдывают подозрение на хориоретинит. Яркие признаки - яркие выпуклые очаги воспаления на глазном дне. Процедуры визуализации с контрастным веществом являются дополнительными доказательствами хориоретинита.

Часто хориоретинит диагностируется слишком поздно, потому что на ранних стадиях болезни симптомы отсутствуют. Пациент замечает нарушения зрения только тогда, когда желтое пятно поражено или на поздней стадии. Если поле зрения уже ограничено, существует риск необратимого ухудшения зрения.

При более легком течении могут исчезнуть помутнения в стекловидном теле. Более мелкие рубцы на сетчатке не обязательно приводят к ухудшению зрения. Раннее лечение хориоретинита часто является решающим для благоприятного течения.

осложнения

Хориоретинит может вызвать осложнения со стороны глаза. Если его не лечить, это обычно приводит к дефектам зрения. В худшем случае - полная потеря зрения и слепота. Снижение зрения снижает качество жизни пациента.

Однако в большинстве случаев при хориоретините нет боли. Пострадавший жалуется на нечеткость зрения и помутнение глаз. Нарушения зрения также могут привести к головным болям и нарушению концентрации внимания. На пораженных участках также образуются выделения. В большинстве случаев лечение возможно, и оно оказывается успешным относительно быстро.

Обычно это проводится с помощью антибиотиков и не вызывает никаких дальнейших осложнений или жалоб. Важно только, чтобы пациент начал лечение на ранней стадии. Глазные капли или шприцы также можно использовать в тяжелых случаях. Хориоретинит не ведет к сокращению продолжительности жизни.

Только в случае серьезных инфекций наступает значительная потеря зрения или полная слепота. В этих случаях пациент зависит от различных вспомогательных средств, чтобы справляться с повседневной жизнью.

Когда нужно идти к врачу?

В случае ухудшения зрения и видимого покраснения глаз следует незамедлительно обратиться к врачу. Если не лечить хориоретинит, он может привести к слепоте, поэтому его необходимо устранить. Консультация врача требуется не позднее, чем при расширении зрительных нарушений, например, нечеткости зрения или помутнения глаз. Герпес, боррелиоз, краснуха и сифилис являются типичными предсуществующими состояниями хориоретинита.

Даже у людей, инфицированных ВИЧ, которые уже переболели вирусом СПИДа, и у людей с заражением крови часто возникают глазные инфекции. Следующее относится к этим группам риска: в случае покраснения, нарушения зрения или других необычных симптомов обратитесь к ответственному врачу. Если проблемы со зрением возникают как часть аутоиммунного заболевания, может присутствовать ревматический хориоретинит, который также требует уточнения и лечения.

В любом случае, больному следует регулярно консультироваться со своим офтальмологом, чтобы исключить осложнения.Если уже наступили стойкие нарушения зрения или полная слепота, может оказаться полезной психологическая помощь.

Врачи и терапевты в вашем районе

Лечение и терапия

Хориоретинит требует быстрого вмешательства против воспаления. Препараты кортизона являются препаратами первого выбора при всех формах заболевания.

Как только врач определит определенный патоген как причину, он пропишет конкретный антидот. Тогда это либо антибиотики, либо противовирусные препараты и, если необходимо, антимикотики. Лекарство вводится в виде глазных капель или вводится непосредственно в глазное яблоко через конъюнктиву. Вот как фармацевтические препараты оптимально достигают места своего действия.

Лекарственные формы для перорального применения должны оказывать «системное» действие, то есть по пути организма с его кровообращением. Лазерное лечение показано при серьезных повреждениях сетчатки. Это может помочь предотвратить постоянное ухудшение зрения или удержать его в определенных пределах. Потому что отслойка сетчатки - тоже возможное последствие хориоретинита.

Прогноз и прогноз

В большинстве случаев хориоретинит лечится относительно хорошо. Серьезные жалобы и осложнения могут возникнуть только без лечения. Если болезнь не лечить, это может привести к необратимым проблемам со зрением и в худшем случае к полной слепоте. Это все еще необратимо и не лечится.

Больные хориоретинитом страдают воспалением глаза, которое сопровождается нарушением зрения. Стекловидное тело кажется мутным, что также негативно сказывается на зрении пострадавшего. В некоторых случаях хориоретинит может также вызвать рубцевание сетчатки, хотя это не всегда приводит к проблемам со зрением.

Лечение хориоретинита протекает без осложнений и проводится с помощью глазных капель. Это полностью снимает дискомфорт. При своевременном лечении они полностью исчезают, и не остается необратимых повреждений. В случае серьезного повреждения сетчатки также может быть проведена лазерная операция, которая может облегчить проблемы со зрением.

Регулярные осмотры у офтальмолога могут предотвратить хориоретинит. Это не оказывает негативного влияния на качество жизни человека.

Здесь вы можете найти свое лекарство

➔ Лекарства от нарушений зрения и глазных болезней

профилактика

Хориоретинит из-за его разнообразных триггеров очень сложно предотвратить индивидуальными мерами. Пациентам из группы риска следует пройти профилактические осмотры у офтальмолога. Это вариант для людей, перенесших одно из соответствующих инфекционных заболеваний (см. Выше).

Люди из семей с частым ревматизмом также относятся к вымирающему слою населения. Такой контроль особенно рекомендуется для людей, инфицированных ВИЧ. Аналогичным образом, люди, которым необходимо принимать лекарства для снижения иммунных реакций (иммунодепрессанты), должны регулярно консультироваться со своим офтальмологом. Раннее выявление - лучший способ бороться с хориоретинитом.

уход за выздоравливающим

В случае хориоретинита, как правило, нет специальных мер по наблюдению за больными. Пациенту следует проконсультироваться с врачом при первых симптомах и признаках заболевания, чтобы не было дальнейших осложнений или дальнейшего ухудшения симптомов. Если хориоретинит не лечить, в худшем случае он может даже привести к полной слепоте, которая уже не является обратимой.

Обычно это состояние лечится приемом лекарств и глазных капель. Заинтересованное лицо всегда должно обеспечивать правильное и регулярное потребление, чтобы можно было облегчить симптомы. Также следует отметить, что вместе с этими препаратами нельзя принимать алкоголь. Однако, если это лечение хориоретинита неэффективно, необходимо провести лазерную операцию.

Однако полностью этим вылечить болезнь нельзя, так что больной после этого все еще зависит от наглядных пособий. Их следует носить регулярно, чтобы глазные мышцы не напрягались излишне. Поскольку хориоретинит может привести к слепоте, необходимо также провести психологическое лечение, чтобы не возникла депрессия или психические расстройства. Однако продолжительность жизни пациента болезнь не сокращает.

Ты можешь сделать это сам

Пациентам с хориоретинитом необходимо немедленно обратиться к врачу, чтобы избежать необратимого нарушения функции зрения. Если пропустить лечение хориоретинита или начать слишком поздно, у людей могут быть проблемы со зрением на всю жизнь.

Поэтому хориоретинит нельзя лечить самостоятельно, но можно лечить у офтальмолога. Чтобы обеспечить наилучшее лечение глазного заболевания, пациенты берут несколько дней отдыха, чтобы дать воспаленным глазам возможность восстановиться.

Лечение хориоретинита часто проводят путем инъекции в глаз. Хотя перед процедурой нужно беречь глаз, этот принцип особенно применим ко времени после процедуры. Ни при каких обстоятельствах пациентам не разрешается водить машину после терапии. Вместо этого пациенты остаются максимально пассивными до конца дня и не напрягают глаза.

Таким образом, пострадавшим запрещено смотреть дома телевизоры или экраны компьютеров. В лучшем случае пациенты как можно больше спят и воздерживаются от физических нагрузок. Чтобы восстановить зрительную функцию, имеет смысл оставить работу на несколько дней и облегчить регенерацию глаз.