Рак тонкой кишки

Опухоли тонкого кишечника, такие как Рак тонкой кишки, относятся к довольно редким патологическим изменениям кишечного тракта и характеризуются постепенным течением заболевания.

Что такое рак тонкой кишки?

Изначально симптомы рака тонкой кишки отсутствуют. Спустя время наблюдаются неспецифические симптомы, которые могут возникать и при других заболеваниях. Пациент часто страдает болями в животе, тошнотой, рвотой, запором и диареей.
© crevis - stock.adobe.com

Рак тонкой кишки или Опухоль тонкой кишки можно определить как опухоль, которая проявляется в определенной области кишечника, то есть пищеварительном тракте. Рак тонкой кишки можно распознать как доброкачественную или злокачественную опухоль, в зависимости от его типичной природы и типов клеток, которые он содержит.

Доброкачественная опухоль в тонкой кишке называется полипом тонкой кишки, а злокачественная опухоль - раком тонкой кишки. Поскольку тонкий кишечник состоит из разных зон, опухоль тонкого кишечника не должна ограничиваться определенной областью и может возникать локально во всем тонком кишечнике.

По этой причине опухоль тонкой кишки была классифицирована в зависимости от ее локализации. Помимо опухоли тонкой кишки в двенадцатиперстной кишке, рак тонкой кишки также может развиваться в тощей или подвздошной кишке. Злокачественная форма опухолей тонкой кишки характерна для двенадцатиперстной кишки.

причины

В рамках целенаправленного поиска причины пока не удалось четко уточнить, какие триггеры могут быть ответственны за развитие рака тонкой кишки. В настоящее время различные сопутствующие или предшествующие заболевания, такие как болезнь Крона, так называемые синдромы полипоза и синдром Пейтца-Егерса, включены в список наследственных причин, а также снижение иммунной системы для развития опухолей тонкой кишки.

Помимо внутренних факторов, вызывающих рост опухолей тонкого кишечника, возможными причинами также могут быть внешние воздействия, такие как вызывающие рак вещества из пищевых продуктов, такие как консерванты и красители, а также различные химические вещества. Может развиться опухоль тонкой кишки, особенно у людей, инфицированных ВИЧ и переживших трансплантацию органов.

Симптомы, недуги и признаки

Изначально симптомы рака тонкой кишки отсутствуют. Спустя время наблюдаются неспецифические симптомы, которые могут возникать и при других заболеваниях. Пациент часто страдает болями в животе, тошнотой, рвотой, запором и диареей. По мере прогрессирования болезни возникают кровотечения и колики.

В крайних случаях рост опухоли может привести к опасной для жизни непроходимости кишечника. Об этом также говорят колики в области пупка и рвота. Часто также наблюдается повышенное скопление газов в кишечнике, сильный метеоризм и запор.

Однако последние упомянутые симптомы возникают только при более глубоком раке тонкой кишки. Если опухоль находится выше в тонкой кишке, эти симптомы часто отсутствуют. Без лечения поражается все больше и больше отделов кишечника. Сначала рак распространяется в соседние петли кишечника и приводит к спайкам. Помимо кишечной непроходимости, перфорация кишечника и кровотечение также могут возникать на более поздних стадиях заболевания.

Это опасные для жизни осложнения, которые могут привести к смерти еще до развития метастазов. После метастазирования через лимфатические узлы дочерние опухоли могут расти в легких, костях и других органах. В конце концов, рак может распространиться по брюшине и вызвать задержку воды в брюшной полости.

Диагностика и курс

Рак тонкой кишки становится заметным только при определенном размере. В зависимости от определенной стадии роста опухоль тонкой кишки вызывает типичные симптомы, такие как запор, тошнота и рвота, а также боли внизу живота. Пищеварительная деятельность также может быть нарушена в зависимости от типа опухоли тонкой кишки.

На поздних стадиях опухолей тонкой кишки многие люди жалуются на кровавый стул и кровянистые выделения из кишечника. По мере того, как опухоль продолжает расти, злокачественная опухоль тонкого кишечника может привести к образованию метастазов за счет распространения клеток, которые оседают в других органах и вызывают там раковый рост.

Диагностика опухолей тонкого кишечника довольно разнообразна и проводится с помощью технических процедур, таких как рентгенологическое обследование, зеркальное отображение кишечника, диагностика с помощью ультразвука и оперативное вскрытие брюшной полости. Это также известно как исследовательская лапаротомия.

У людей с небольшой массой тела большую опухоль в тонкой кишке можно прощупать рукой. Лабораторные анализы стула также указывают на наличие опухоли в кишечнике. Окончательное уточнение того, является ли это рак тонкой кишки, можно получить только с помощью дополнительных мер.

осложнения

Непроходимость кишечника, вызванная опухолью, характерна для рака тонкой кишки. Последующий прорыв через стенку кишечника вызывает перитонит. Типичные побочные эффекты - боль в животе, запор, кровь в моче, диарея, тошнота и рвота. Эти нарушения здоровья опасны для жизни и требуют немедленного лечения и интенсивной медицинской помощи.

Обычно эти осложнения являются признаком запущенного рака толстой кишки. Тип и степень нарушений здоровья определяют течение болезни и, следовательно, шансы на выздоровление. При доброкачественных опухолях тонкого кишечника в виде полипов кишечника, малых опухолях без поражения лимфатических узлов и соседних органов с метастазами прогноз благоприятный.

Типичные серьезные нарушения - это распространение опухолей и метастазов на соседние органы, такие как печень, почки и мочевой пузырь. Такое течение болезни может привести к поражению жизненно важных кровеносных сосудов, а также к инфаркту и гибели кишечника и других пораженных органов. Чаще всего поражается печень из-за распространения опухолей и метастазов.

Есть нарушения свертывания крови, печеночная недостаточность, нарушение сознания и отеки. Постоянный кашель с кровью указывает на то, что рак уже распространился на легкие. Выживаемость через пять лет после начала заболевания составляет 95–5 процентов, в зависимости от осложнений и стадии заболевания.

Если пациент уже находится в конечной стадии заболевания, прогноз всегда отрицательный, так как смерть наступает в течение нескольких недель или месяцев даже при надлежащем лечении и лечении. Без лечения рак тонкой кишки всегда фатален.

Когда нужно идти к врачу?

Рак тонкой кишки обычно вызывает симптомы - если вообще проявляется - на поздней стадии. Поэтому рекомендуется начинать обследование на рак толстой кишки в возрасте 50 лет или раньше. Людям, у которых есть близкие родственники с полипами кишечника или другими видами рака, следует регулярно проходить раннее выявление, когда они моложе. То же самое относится и к другим группам риска, таким как пациенты, переболевшие раком толстой кишки, или люди с ослабленной иммунной системой или имеющимися сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Медицинское обследование рекомендуется не позднее, чем при появлении первых симптомов серьезного заболевания кишечника. Это могут быть необычно серьезные проблемы с желудком, такие как рвота, тошнота или боль, а также отложения крови в стуле. Если возникают серьезные симптомы, такие как кишечная непроходимость или колики в желудке, необходимо немедленно вызвать врача скорой помощи.

Кроме того, следует обратиться к врачу при сильном метеоризме, отсутствии дефекации и похудании. Как правило, медицинская консультация требуется, как только появляются симптомы, которые не могут быть связаны с какой-либо конкретной причиной, и не проходят через несколько дней.

Врачи и терапевты в вашем районе

Лечение и терапия

Выбор лечения определяется типом опухоли тонкой кишки. Доброкачественная опухоль или полип тонкой кишки может быть удалена хирургическим путем. Операция основана либо на эндоскопической процедуре, либо на так называемой открытой операции с обычным разрезом брюшной полости.

Эндоскопический вариант иногда также используется для взятия образцов ткани при подозрении на рак тонкой кишки.

Если диагноз показывает, что опухоль тонкого кишечника является злокачественной и проявляется как рак тонкой кишки, применяется хирургическое удаление в сочетании с последующей лучевой и химиотерапией. Некоторые виды опухолей можно вылечить только лучевой терапией без хирургического удаления.

Прогноз и прогноз

Поскольку рак тонкой кишки - это опухоль, дальнейшее течение очень сильно зависит от времени диагностики и распространения опухоли. Если метастаз уже произошел, продолжительность жизни больного обычно значительно сокращается, и рак тонкой кишки не может быть полностью излечен.

Однако при ранней диагностике шансы на положительное течение болезни увеличиваются. Если не лечить рак тонкой кишки, больной будет страдать от запора, диареи и сильной боли в животе. Это также может привести к постоянной тошноте или кровавому стулу. Качество жизни пострадавших значительно ухудшается из-за болезни.

Чем раньше будет удален рак тонкой кишки, тем больше вероятность того, что рак еще не распространился по организму. Хирургические вмешательства и химиотерапия могут помочь облегчить симптомы. Однако химиотерапия связана с серьезными побочными эффектами. Кроме того, здоровый образ жизни может очень положительно повлиять на течение болезни и предотвратить развитие рака тонкой кишки.

профилактика

До сих пор не известно никаких основных процедур профилактики опухолей тонкой кишки. Только возможное раннее обнаружение может увеличить шанс излечения в случае опухоли тонкой кишки как рака. Кроме того, профилактика рака тонкой кишки включает сдерживание основных факторов риска и здоровый образ жизни.

Что касается профилактики опухолей тонкого кишечника, то это основано на недопущении неблагоприятных привычек образа жизни, которые возникают, в частности, в результате употребления алкоголя, никотина и канцерогенных ингредиентов с пищей. Диета, богатая клетчаткой и витаминами, достаточное количество упражнений для укрепления иммунной защиты организма и здоровая масса тела могут предотвратить опухоли тонкого кишечника.

уход за выздоравливающим

Последующее наблюдение зависит от типа предыдущей терапии. Если резекция тонкой кишки была неизбежна, также предоставляются бригады специалистов. Часто возникает синдром короткой кишки, который затрудняет усвоение питательных веществ. Здесь необходима особая, контролируемая диета. Это также может привести к дальнейшим операциям.

Если необходимо создать искусственный задний проход (anus praeter, стома), обученная команда (терапевт по стоме) будет наблюдать и контролировать последующее лечение вместе со специалистом. Больницу можно покинуть через пять-семь дней после операции с регулярным приемом пищи и устранением. Дальнейшее наблюдение проходит дома; возможно в сотрудничестве с медсестрой.

Швы обычно снимают через десять-двенадцать дней после операции лечащий врач или семейный врач. Он также должен следить за прогрессом и инициировать соответствующие меры в случае нарушений резорбции, указывающих на синдром короткой кишки. Среди прочего, возможно парентеральное питание через порт-имплант в центральную вену.

Если была применена рельефная стома, ее можно будет перенести обратно позже. Если хирургические вмешательства не показаны, после химиотерапии или лучевой терапии проводится регулярное наблюдение за пораженным участком (включая лимфатические узлы и метастазы в соседних областях). В случае рецидива карциномы должны быть объяснены и реализованы лечебные меры (нет лечения; только сдерживание карциномы в максимально возможной степени). Это делается с помощью химиотерапии, облучения и / или лекарств.

Ты можешь сделать это сам

Рак тонкой кишки обязательно должен лечить врач. Меры самопомощи следует проводить только в дополнение к назначенной врачом терапии.

Важным вкладом, который может внести сам пациент, является снижение факторов риска, связанных с определенным образом жизни и пищевыми привычками. Было показано, что определенные факторы связаны с повышенным риском рака толстой кишки. Это включает в себя диету с низким содержанием клетчатки и высоким содержанием жиров и регулярное потребление мяса и колбасных изделий.

Предполагается, что длительное время нахождения этих продуктов в кишечнике означает, что канцерогенные вещества дольше остаются в контакте со слизистой оболочкой кишечника и повреждают клетки кишечника. Ожирение, недостаток физических упражнений и чрезмерное употребление алкоголя и никотина также контрпродуктивны. Напротив, хлорофилл, содержащийся в зеленых салатах и ​​зеленых овощах, имеет положительный эффект. При натуропатии хлорофилл также используется в качестве изолированного активного ингредиента против рака толстой кишки.

Пациенты, которым требуется стома (искусственный задний проход кишечника), часто страдают от этого в основном психически. Помимо психотерапии, контакт с другими пострадавшими людьми также может помочь примириться с новыми условиями жизни. В Интернете также есть различные группы самопомощи. Многие из этих ассоциаций также представляют продукты, которые облегчают жизнь со стомой.