дизартрия

Понятие дизартрия включает ряд речевых расстройств. Письмо, чтение, грамматика и понимание языка не затронуты. При поражении черепных нервов или повреждении головного мозга нарушается только моторика речи.

Что такое дизартрия?

Дизартрия - это неврологическое заболевание. Это расстройство речи может быть вызвано несколькими причинами.
© Reing - stock.adobe.com

Речь - это очень сложное взаимодействие более чем сотни мышц, гортани и дыхания. Во время дыхания диафрагма, как основная дыхательная мышца, и другие дыхательные мышцы обеспечивают расширение грудной клетки и брюшной полости, и воздух может поступать внутрь. Когда вы вдыхаете, диафрагма опускается вниз, создавая пространство для поступающего воздуха; когда вы выдыхаете, она снова поднимается и выдавливает воздух.

Входящий и выходящий воздух направляется через гортань. Он состоит из множества мышц и хрящей, а внутри находятся голосовые связки. Чтобы иметь возможность издавать звуки, голосовые связки смыкаются, и дыхание давит на них. Они начинают вибрировать, и это создает звуки. Эти звуки превращаются в слова во рту и горле. Это касается языка, губ, челюсти и мягкого неба.

Поза головы и тела важны, чтобы все это могло функционировать беспрепятственно. Дыхание может течь свободно, а голос и артикуляция не нарушаются, если верхняя часть тела находится в вертикальном положении, а голова - прямо.

Эта сила контролируется мозгом. Церебральные нервы передают импульсы движения различным мышцам и таким образом создают необходимую тонкую настройку, чтобы говорить безупречно.

Дизартрия может возникнуть в результате повреждения или заболевания мозга или нервной системы. Нервы и мышцы, участвующие в речи, могут быть парализованы или нарушены координация движений. Это может повлиять на язык, мягкое небо, губы, челюсть, горло, гортань или дыхательные мышцы.

причины

Дизартрия - это неврологическое заболевание. Это расстройство речи может быть вызвано несколькими причинами. Он может возникать с раннего детства через повреждение головного мозга в раннем детстве или позже через инсульт, кровоизлияние в мозг или несчастные случаи с тяжелыми травмами головы, опухолями головного мозга или прогрессирующими заболеваниями нервной системы, такими как болезнь Паркинсона и рассеянный склероз. Инсульт, черепно-мозговая травма или болезнь Хантингтона также могут быть причиной нарушения речи.

Здесь вы можете найти свое лекарство

➔ Лекарства для улучшения концентрации и языковых навыков

Симптомы, недуги и признаки

Могут наблюдаться различные языковые нарушения. Речь может звучать невнятно и невнятно, как в состоянии алкогольного опьянения, она может быть грубой и натянутой, хриплой и тихой. Иногда манера речи очень монотонная или скорость слишком медленная или слишком быстрая.

Диагностика и курс

По внешнему виду можно отличить разные виды дизартрии. Спастическая или гипертоническая дизартрия вызвана увеличением мышечного напряжения задействованных мышц. В результате голос звучит грубо и надавно, а речь прерывистая и неразборчивая.

Гипотоническая дизартрия, с другой стороны, вызвана отсутствием мышечного напряжения. Это делает артикуляцию нечеткой и нарушает громкость и мелодию речи. К тому же страдающие этим быстро устают при разговоре.

При гиперкинетической дизартрии речевые движения часто бывают взрывными и чрезмерными. Это можно увидеть по сильным колебаниям громкости, высоты звука и артикуляции. В дополнение к гримасам и дополнительным непроизвольным звукам, например, щелчкам.

Гипокинетическая дизартрия, с другой стороны, показывает ограничение и снижение подвижности задействованных мышц. В этом случае речь монотонна, а артикуляция нечеткая. Выражение лица мимических мышц также может быть ограниченным и жестким.

Атактическая дизартрия характеризуется нарушением координации движений. Это влияет на громкость, высоту тона и точность артикуляции. Они меняются постоянно и бесконтрольно.

Однако эти отдельные формы часто встречаются вместе как смешанная дизартрия. Для постановки диагноза используются разные методы. Например, материалы Аахена по диагностике нейрогенных речевых расстройств (AMDNS), Мюнхенский профиль разборчивости речи (MVP) и обследование дизартрии Френчай.

осложнения

Дизартрия - это нарушение речи, при котором нарушается речевая моторная деятельность. С другой стороны, языковые способности обычно в норме. Чтение, письмо и понимание хорошо помогают при дизартрии, но возникают проблемы с артикуляцией и ритмом речи. Это приводит к натянутой речи, которая произносится или невнятно.

Кроме того, у больных дизартритом иногда возникают проблемы с голосом и дыханием. При подозрении на дизартрию следует проконсультироваться со специалистом, который инициирует дальнейшие действия. Логопеды или клинические лингвисты информируют пациента и проводят логопедические мероприятия. В зависимости от причины можно ожидать различных терапевтических успехов.

Возможные причины включают инсульт, воспалительные процессы в головном мозге, черепно-мозговую травму, дегенеративные заболевания, такие как болезнь Паркинсона и рассеянный склероз или БАС, злоупотребление алкоголем и другие отравления, а также повреждение мозга в раннем детстве. Наиболее явно нарушено звукообразование. Нарушается преднамеренный контроль и программирование органов артикуляции, что аналогично различным афатическим заболеваниям.

С помощью языковых тестов можно более точно классифицировать языковые расстройства, чтобы выяснить, какие части языка затронуты и на какую логопедию следует сосредоточить внимание. В случае дегенеративных заболеваний, таких как РС, БАС или болезнь Паркинсона, следует ожидать более или менее постоянного ухудшения способности говорить. Поэтому следует сосредоточить внимание на стабилизации состояния пациента. Однако в случае других дизартрических заболеваний эффективная логопедия может значительно улучшить способность говорить.

Когда нужно идти к врачу?

Если ребенок с раннего детства страдает нарушениями речи, следует обратиться к педиатру. Чем раньше будет выяснена дизартрия, тем выше шансы на выздоровление. Родители, которые замечают неразборчивую, грубую, хриплую или монотонную речь у своего ребенка, должны напрямую обратиться к врачу. Дизартрия в зрелом возрасте обычно возникает после несчастного случая с тяжелыми травмами головы, кровоизлияния в мозг или инсульта.

Любой, у кого внезапно возникают проблемы с речью после такой болезни, должен поговорить об этом со своим врачом. Однако обычно врач сам распознает дизартрию и сообщает об этом пациенту. Необходимость лечения расстройства речи зависит от его типа и степени тяжести, а также от состояния здоровья пациента.

Иногда дизартрия регрессирует с помощью логопеда, в других случаях необходимы комплексные вмешательства. Если нарушение речи воспринимается как обуза, лечить его нужно в любом случае. При дизартрии в раннем детстве лечение обычно начинается после постановки диагноза.

Врачи и терапевты в вашем районе

Лечение и терапия

Лечение пытается компенсировать различные разрушительные факторы или, если возможно, даже устранить их снова. В случае дизартрии, вызванной разовыми событиями, инсультами или несчастными случаями с черепно-мозговой травмой, будут предприняты усилия для восстановления исходного состояния. По мере прогрессирования болезни прилагаются усилия, чтобы как можно дольше отсрочить прогрессирование дизартрии и сохранить способность говорить.

Терапия включает различные подходы и подходы. В первую очередь прорабатывается поза. Это также можно сделать в сотрудничестве с физиотерапевтом. Здесь очень важно научиться правильной осанке головы и тела. Когда напряжение тела увеличивается, обучают техникам релаксации; когда напряжение тела слишком низкое, выполняются упражнения на наращивание напряжения.

Дыхательные упражнения являются частью программы. Практикуется углубление дыхания и удлинение дыхательного потока. Абдоминальное дыхание выполняется осознанно и направлено на то, чтобы его можно было осознанно использовать во время разговора. В результате поток дыхания удлиняется, и для создания звуков доступно больше воздуха.

Голосовые связки и другие мышцы гортани тренируются с помощью голосовых упражнений. Цель состоит в том, чтобы гармонизировать колебания голосовых связок, чтобы голос был мелодичным, а громкость - соответствующей. Это достигается за счет использования гула, гудения, звуковых или слоговых упражнений. В дополнение к громкости и использованию голосов, также отрабатываются длительность тона и различие высоты тона.

Артикуляция практикуется пассивно и активно. Массаж или вибрация говорящих инструментов часто имеют положительное влияние. Они также дополняются оральными двигательными упражнениями, такими как изменение положения губ. Это увеличивает функциональность и позволяет говорить более четко. Разговорные упражнения поощряют спонтанную речь.

Кроме того, просматриваются и проигрываются проблемные речевые ситуации. Улучшенная способность говорить также усиливается в ролевых играх и практических ситуациях повседневной жизни и, таким образом, все больше и больше интегрируется в повседневную жизнь.

Прогноз и прогноз

Дизартрия не лечит сама себя. В любом случае пациенты с этим заболеванием зависят от медицинского лечения для облегчения симптомов.

Если дизартрия не лечится, у людей возникают проблемы с речью. Вы не можете правильно строить предложения, а сама речь звучит небезопасно и невнятно. Пострадавшие также звучат так, как будто они находятся в состоянии алкогольного опьянения, что также может вызывать социальные жалобы. Это может привести к насмешкам или издевательствам, особенно в отношении детей, в результате чего у них может развиться психологическое расстройство и депрессия. Кроме того, дизартрия значительно задерживает развитие ребенка, поэтому ее следует лечить на ранней стадии.

Раннее лечение очень положительно влияет на течение болезни и может предотвратить симптомы в зрелом возрасте. Как правило, лечение проводится с помощью различных методов лечения и упражнений. Здесь невозможно предсказать, как долго продлится лечение и приведет ли оно к успеху. Однако в большинстве случаев симптомы хорошо проходят. Дизартрия не влияет на продолжительность жизни пациента.

Здесь вы можете найти свое лекарство

➔ Лекарства для улучшения концентрации и языковых навыков

профилактика

Так как неврологические заболевания трудно предотвратить, дизартрию как вторичное заболевание также нельзя лечить профилактически. Таким образом, в качестве меры предотвращения возможных неврологических повреждений остается только здоровый образ жизни с умеренным потреблением алкоголя и сбалансированное питание.

уход за выздоравливающим

В случае дизартрии, как правило, существует несколько вариантов последующего лечения, доступных для пострадавших. Пациенту требуется только интенсивное лечение со стороны врача, чтобы облегчить симптомы и продолжить нормальную повседневную жизнь. Самовосстановление при этой болезни невозможно.

Пострадавшие зависят от помощи других людей в повседневной жизни и, как правило, во всей своей жизни. Прежде всего, любящая забота и поддержка со стороны вашей семьи и друзей положительно влияют на дальнейшее течение дизартрии и могут предотвратить другие жалобы. Если пациент с дизартрией хочет иметь детей, может быть рекомендовано генетическое консультирование.

Это может предотвратить передачу синдрома потомкам. Во многих случаях родителям приходится проводить интенсивную терапию с пораженным ребенком. Родители также должны ознакомиться с симптомами заболевания, чтобы правильно понимать ребенка и уметь реагировать на его пожелания. Приведет ли дизартрия к сокращению продолжительности жизни пациента, нельзя однозначно предсказать.

Ты можешь сделать это сам

Поскольку имеющаяся дизартрия значительно снижает качество жизни, пострадавшим следует обратиться за профессиональным лечением. Однако логопедия и физиотерапия основаны на двух столпах: с одной стороны, лечение у терапевта, а с другой - ежедневные упражнения в домашних условиях. Таким образом, пациенты могут многое сделать для устранения ограничения.

В большинстве случаев тело испытывает слишком сильное напряжение. С помощью физиотерапии делаются попытки исправить осанку и снять напряжение. Массаж и другие упражнения на осознанность, такие как йога или цигун, также могут обеспечить умственное и физическое расслабление. Другие эффективные методы - аутогенная тренировка и прогрессивное расслабление мышц Якобсена.

И то, и другое легко изучить и использовать дома. Осознанное дыхание также является важным аспектом: воздушный поток следует целенаправленно и контролируемым образом использовать не только для дыхания, но и для разговора. Логопеды также выполняют с пациентом голосовые упражнения. Их также следует регулярно повторять дома.

Психологический аспект вообще нельзя недооценивать. В дополнение к дополнительной психотерапии или участию в группе самопомощи - в зависимости от способности говорить и тяжести заболевания - большое значение имеет социальное окружение пострадавшего. Знакомые, семья и друзья должны воодушевлять пациента и мотивировать его выполнять упражнения, даже если результаты медленные.