электрокохлеография

Так как электрокохлеография (ECochG) - это метод, используемый в аудиометрии или медицине ушей, носа и горла для регистрации электрических потенциалов, которые сенсорные клетки (волосковые клетки) в улитке генерируют в ответ на акустические щелчки или короткие звуки с разной высотой звука. возможно.

Регистрируются три различных электрических потенциала, что позволяет сделать подробные выводы о функции внутреннего уха при наличии нейросенсорного расстройства.

Что такое электрокохлеография?

Электрокохлеография используется в медицине ушей, носа и горла. Здесь измеряются электрические потенциалы, которые волосковые клетки в улитке внутреннего уха генерируют в ответ на акустические стимулы.

Электрокохлеография (ЭКохГ) - это метод, который позволяет измерять и регистрировать электропотенциалы, генерируемые волосковыми клетками в улитке внутреннего уха в ответ на акустические стимулы, и сравнивать их с входными сигналами. Основная функция волосковых клеток в улитке - преобразовывать механические звуковые волны в электрические нервные импульсы, аналогичные частоте и громкости. На ЭКохГ измеряются три различных электропотенциала, которые записываются в виде электрокохлеограммы.

Это микрофонный потенциал, который соответствует входным сигналам, суммарный потенциал, который был создан волосковыми клетками в ответ на акустические стимулы, и потенциал действия нерва, который передается на соответствующее афферентное волокно слухового нерва (вестибулокохлеарный нерв). Чтобы иметь возможность хорошо регистрировать три различных потенциала действия, электрод необходимо разместить как можно ближе к улитке. Для этого доступны неинвазивный и инвазивный методы.

При неинвазивном методе электрод помещают в наружный слуховой проход рядом с барабанной перепонкой. В гораздо лучшем, но инвазивном методе тонкая игла вводится через барабанную перепонку в улитку.

Функция, эффект и цели

В случае заметных нарушений слуха важно знать, является ли это проблемой звуковой проводимости или проблемой ощущения звука, чтобы выбрать целевую терапию или техническую поддержку. В случае проблем с проводимостью звука это неисправность одного из механических компонентов слухового аппарата во внешнем или среднем ухе. Проблемы восприятия звука возникают, когда один из «электрических» компонентов во внутреннем ухе или слуховом нерве (вестибулокохлеарный нерв) или обрабатывающих центрах в головном мозге функционально нарушен.

Существует ряд тестов и процедур для определения проблемы со слухом как проводящего или сенсорного звукового расстройства. Если обнаружена проблема со звуковыми ощущениями, используются дальнейшие диагностические процедуры для сужения причинных факторов. Единственный доступный диагностический инструмент для подробного функционального исследования внутреннего уха или улитки - это электрокохлеография, которая позволяет проводить дифференцированный анализ отдельных компонентов улитки. Акустические стимулы генерируются диагностическим устройством в виде автоматизированной последовательности так называемых щелчков и коротких сигналов и передаются в наружный слуховой проход с помощью крошечного динамика или трубки.

Функционирующий процесс звукопроводимости слуховой системы гарантирует, что звуковые волны передаются в улитку через барабанную перепонку и косточки. Процесс преобразования звуковых волн в потенциалы действия нервов через внутренние и внешние волосковые клетки в улитке регистрируется и регистрируется ЭКохГ. Результаты, полученные с помощью электрокохлеограммы, особенно важны для разработки и настройки кохлеарного имплантата при наличии тяжелой формы нейросенсорной тугоухости улитки.

ЭКохГ также служит одной из диагностических процедур, которые используются при подозрении на болезнь Меньера. Болезнь Меньера - это сходное с припадками заболевание внутреннего уха, которое, помимо слуха и шума в ушах, особенно связано с чувством равновесия и головокружением. Заболевание в конечном итоге вызвано перепроизводством перилимфы, заполняющей внутреннее ухо. Сенсорно-невральная потеря слуха или глухота часто возникает из-за функционального расстройства или полного отказа внутренних или внешних волосковых клеток, которые в сложном процессе преобразуют звуковые стимулы в электрические нервные потенциалы.

В этих случаях при условии, что слуховой нерв и центры обработки в головном мозге не повреждены, кохлеарный имплант может частично восстановить слух, даже если пациент полностью глух. Это также относится к детям, рожденным глухим и улитка которых неоперабельна. Вы можете установить кохлеарный имплант в возрасте до 2 лет. Ваш мозг по-прежнему особенно способен к обучению, поэтому опыт показал, что центры слуха в ЦНС могут особенно хорошо адаптироваться к новой «слуховой ситуации».

Имплант вставляется в улитку и по беспроводной связи подключается к записывающему устройству, которое носится на внешней стороне тела, которое обрабатывает поступающие шумы с помощью сложных алгоритмов и передает их на имплант, который затем стимулирует спиральный ганглий. Система берет на себя всю цепочку обработки звука от наружного слухового прохода через барабанную перепонку и косточки в среднем ухе до преобразования звуковых стимулов в нервные импульсы в улитке включительно.

Здесь вы можете найти свое лекарство

➔ Лекарства от боли в ухе и воспалений

Риски, побочные эффекты и опасности

Если в электрокохлеографии используется электрод, который помещается в наружный слуховой проход, процедура является неинвазивной и не используются никакие химические вещества или лекарства, поэтому процедура (почти) не связана с рисками и почти не имеет побочных эффектов. Единственный риск заключается в том, что чувствительная кожа наружного слухового прохода отреагирует на введение электрода воспалительными реакциями, которые в очень редких случаях могут быть болезненными и потребовать дальнейшего лечения.

Риск осложнений немного увеличивается, если используется игольчатый электрод, который проходит через барабанную перепонку и помещается во внутреннее ухо. В результате ЭКохГ в основном инвазивна. В очень редких случаях - как и при любой инвазивной процедуре - инфекции и воспаления могут быть вызваны завезенными патогенными микробами, которые требуют дальнейшего лечения. В очень редких случаях на перфорированной барабанной перепонке может развиться воспаление, которое после заживления приводит к образованию рубцов, ухудшающих слух.

Книги о болезнях уха