Паховая гранулема (донованоз)

Венерическое заболевание Паховая гранулема или донованоз особенно распространен в тропических странах. Если лечение начать рано, инфекция часто полностью излечима.

Что такое паховая гранулема?

Как правило, паховая гранулема не приводит к особым осложнениям. Его можно лечить относительно хорошо и легко, если лечить на ранней стадии.
© catinsyrup - stock.adobe.com

Паховая гранулема - одно из инфекционных заболеваний, передающихся половым путем (заболеваний, передающихся половым путем). Название Донованоз восходит к тропическому врачу Чарльзу Доновану, который впервые описал болезнь в 1905 году.

Хотя паховая гранулема широко распространена во всем мире, она чаще встречается в странах тропиков и субтропиков (например, в Центральной и Южной Америке или Африке). Паховая гранулема поражает мужчин примерно в два раза чаще, чем женщин.

Поскольку во многих случаях донованоз не лечится должным образом, он часто бывает хроническим. Типичные симптомы паховой гранулемы - язвы, образующиеся на половых органах.

причины

Донованоз вызывается бактерией Klebsiella granulomatis, Из-за этого бактерия также известна как тело Донована. Бактерия неподвижна и инкапсулирована.

Бактерия Klebsiella granulomatis может передаваться через прямой контакт с кожей; особенно это происходит во время полового акта. Когда патоген, вызывающий донованоз, проникает через кожу, он вызывает пустулы, что в медицине также называют первичным эффектом. Хотя пустула паховой гранулемы вначале обычно безболезненна, язвы обычно развиваются позже.

Они подвержены заражению бактериями, что может привести к дальнейшей бактериальной инфекции. В результате донованоз может привести к боли. Бактерии, вызывающие паховую гранулему, очень редко могут попасть в органы или суставы через кровь и вызвать дискомфорт.

Симптомы, недуги и признаки

Паховая гранулема изначально не вызывает явных симптомов. Первый признак - видимые изменения кожи. Обычно маленькие красноватые узелки образуются в том месте, где патогены проникают через кожу. Они не вызывают боли и рассасываются сами по себе через несколько дней. Вокруг кожного дефекта образуются новые язвы.

Обычно они телесного цвета и выглядят вырубленными, но обычно также не вызывают заметного дискомфорта. Боль возникает только при бактериальной суперинфекции. Паховая гранулема обычно возникает в лобковой области. У мужчин он чаще всего располагается на половом члене, у женщин - в области внутренних половых губ. Изменение кожи часто связано с отеком и по мере прогрессирования начинает болеть.

Соседние лимфоузлы также опухшие и болезненные на ощупь. Заболевание может вызывать сопутствующие симптомы, такие как повышение температуры тела, недомогание и тошнота. В случае суперинфекции существует риск заражения крови, который первоначально выражается характерной красноватой полосой, идущей от инфицированной области к сердцу. В редких случаях патогены достигают других частей тела и вызывают, например, боль в суставах или костях.

Диагностика и курс

Паховая гранулема обычно диагностируется путем выявления бактерии Klebsiella granulomatis. Это возможно, например, с помощью мазка или образца пораженной ткани.

Если соответствующий образец не может четко подтвердить присутствие тел Донована под микроскопом, лечащий врач может сначала создать культуру клеток, которая затем исследуется на наличие паховой гранулемы.

Кроме того, необходимо исключить другие заболевания, которые вызывают симптомы, сходные с симптомами донованоза; к ним относятся, например, заболевания, вызываемые вирусом простого герпеса 2 типа или сифилисом.

При раннем выявлении и лечении донованоз обычно бывает положительным, и симптомы полностью проходят. Однако, если паховая гранулема уже распространилась и присутствует в течение длительного времени, это может привести к образованию рубцов, сужению уретры или даже к увечьям.

осложнения

Как правило, паховая гранулема не приводит к особым осложнениям. Его можно лечить относительно хорошо и легко, если лечить на ранней стадии. Также нет снижения продолжительности жизни или дальнейших жалоб. В большинстве случаев паховая гранулема приводит к покраснению кожи или к образованию небольших узелков на пораженных участках.

Эти участки кожи также подвержены зуду, что может быть очень неудобно для пациента. Кроме того, возникает сильная боль в половых органах, так что паховая гранулема оказывает негативное влияние на половую жизнь пациента. Хотя жалоб мало, они могут очень негативно сказаться на повседневной жизни пациента и привести к общему истощению.

Паховая гранулема обычно лечится с помощью антибиотиков, поэтому с ней можно бороться относительно хорошо. Дальнейших осложнений нет. В редких и серьезных случаях могут образоваться рубцы. Точно так же не исключено, что паховая гранулема может не повториться после лечения. Если не лечить на ранней стадии, на коже может образоваться опухоль и разрушить ткань.

Когда нужно идти к врачу?

Если изменения в области половых органов возникают сразу после незащищенного полового акта или интимного контакта кожи с другим человеком, следует обратиться к врачу. При появлении зуда, покраснения кожи, жжения или общего недомогания рекомендуется обратиться к врачу. Если есть отек, новообразования, язвы или образование узелков в области половых органов, следует как можно скорее обратиться к врачу.

Если при имеющихся симптомах развиваются открытые раны на наружных или внутренних половых органах, требуется медицинская помощь. Другие микробы и патогены могут попасть в организм через открытые участки кожи. В тяжелых случаях есть риск заражения крови. Поэтому в случае необычных изменений или воспаления следует своевременно начать обследование.

Если существующие симптомы со стороны половых органов распространяются или длятся несколько дней, нужен врач. Если человек страдает повышенным стрессом или раздражительностью из-за симптомов, необходим врач. Если у вас есть эмоциональные или психологические проблемы, стойкие эмоции, такие как отвращение или чувство вины, или если вы чувствуете себя плохо, следует обратиться к врачу. Если есть сексуальная дисфункция, дискомфорт во время полового акта или снижение либидо, пострадавшему следует обратиться к врачу.

Врачи и терапевты в вашем районе

Лечение и терапия

Если паховая гранулема обнаруживается на ранней стадии, успешным компонентом терапии часто может быть прием антибиотиков. В среднем лечение донованоза антибиотиками длится от 2 до 3 недель. Если антибактериальная терапия паховой гранулемы оказывается успешной, заживление пораженных участков кожи обычно начинается примерно через неделю.

Маленькие узелки часто заживают при наличии донованоза, не оставляя рубцов на пораженных участках кожи. Однако после заживления более крупных язв могут образоваться рубцы. В отдельных случаях рецидивы могут возникать после заживления; Затем обычно проводятся дополнительные обследования.

Врачи рекомендуют избегать половых контактов в период терапии. Если паховая гранулема не лечится на ранней стадии или вообще не лечится, пораженная ткань может быть разрушена. В крайних случаях нелеченный донованоз может вызвать развитие злокачественного рака кожи на пораженных участках кожи.

Прогноз и прогноз

Если паховая гранулема выявлена ​​и начато лечение на ранней стадии, пациент может ожидать благоприятный прогноз. В этих случаях есть большая вероятность, что состояние можно полностью вылечить.

При приеме лекарств опухоли и язвы постепенно уменьшаются до полного исчезновения симптомов. Затем восстанавливаются функции половых органов и уретры. У этих пациентов не ожидается долгосрочных эффектов или ограничений.

Без обращения за медицинской помощью или при отсроченном начале терапии заболевание может перейти в хроническое течение. Это ухудшает прогноз для этих пациентов. По мере прогрессирования есть вероятность образования рубцов или сужения уретры.

Это приводит к осложнениям и дискомфорту при мочеиспускании. У некоторых пациентов это может иметь долгосрочное влияние на функцию почек. В тяжелых случаях может произойти повреждение области гениталий или уретры. В результате можно ожидать сексуальной дисфункции или снижения либидо.

В результате у пострадавших обычно диагностируются психологические расстройства, которые способствуют ухудшению самочувствия и качества жизни. В редких случаях паховая гранулема приводит к развитию рака кожи. Если не лечить, язвы могут мутировать и стать опасными для жизни.

профилактика

Поскольку донованоз - это заболевание, передающееся половым путем, его можно предотвратить, практикуя защищенный секс (с помощью презервативов). Особенно это актуально в странах, где высок риск заражения; эти страны включают Папуа-Новую Гвинею и Бразилию. Хроническое течение донованоза можно предотвратить, прежде всего, с помощью ранней эффективной терапии острого донованоза.

уход за выздоравливающим

В случае паховой гранулемы у пациента очень мало мер или вариантов последующего ухода. Пациент в первую очередь зависит от полного лечения болезни, при этом очень важно раннее лечение и обнаружение паховой гранулемы. Если паховая гранулема распознается и лечится на ранней стадии, дальнейших осложнений обычно не возникает. Возможно полное излечение от этой болезни.

После лечения обычно не требуется никаких дальнейших мер наблюдения. Паховая гранулема обычно лечится с помощью лекарств, в основном антибиотиков. Заинтересованное лицо всегда должно принимать это в соответствии с указаниями врача. Даже когда паховая гранулема заживает, антибиотики все равно следует принимать до конца, чтобы полностью вылечить болезнь.

Если есть шрамы, их также можно вылечить хирургическим путем. Поскольку паховая гранулема может рецидивировать даже после заживления паховой гранулемы, регулярные осмотры очень полезны. Также очень полезны тесты на рак, так как опухоли могут развиваться в пораженных областях.

Ты можешь сделать это сам

Пациенты с паховой гранулемой страдают, с одной стороны, от сильного зуда, вызванного язвами, а с другой - от чувства стыда перед лицом болезни. Прежде всего, особенно важно строго придерживаться инструкции по приему назначенных лекарств и следовать дальнейшим советам лечащего врача. Чтобы не подвергать опасности свое общее самочувствие, пациенты обращают особое внимание на возникновение возможных побочных эффектов и в таких случаях немедленно обращаются за медицинской помощью.

Чтобы острые симптомы быстро исчезли и не усугубились, крайне важно противостоять зуду и не расчесывать язвы в области половых органов. На этом фоне необходимо соблюдать тщательную личную гигиену и адаптированную интимную гигиену, которые необходимо обсудить с ответственным врачом.

В этом контексте подходящее нижнее белье также может помочь предотвратить обострение неприятного зуда. Поэтому на этапе восстановления пациенты предпочитают одежду из натуральных волокон, а в идеале - одежду для людей, страдающих аллергией, чтобы не вызывать дальнейшего раздражения. В целом для регенерации полезно, если пациенты с паховой гранулемой позволяют себе много отдыхать во время медикаментозного лечения и не перегружать себя физически, например, во время занятий спортом.