гиперспленический синдром

У одного гиперспленический синдром это состояние, которое может быть связано со спленомегалией. Селезенка увеличивается, что увеличивает ее функциональные эффекты больше, чем необходимо, и вызывает затруднения.

Что такое гиперспленизм?

В основном термин обозначает гиперспленический синдром гиперактивная селезенка. Синонимичное название также может использоваться для обозначения болезни. Hypersplenia используемый. В большинстве случаев гиперспленизм развивается в результате увеличения селезенки.

Это заболевание известно как осложнение спленомегалии. В связи с увеличением органа значительно увеличивается его емкость. Это заставляет большее количество клеток крови накапливаться внутри селезенки.

Кроме того, из органа выделяется больше клеток крови. В результате количество клеток крови уменьшается, что также известно как панцитопения. Различные типы клеток крови, такие как лейкоциты, эритроциты и тромбоциты, вовлечены в разную степень. Организм пытается компенсировать патологическое состояние увеличением костного мозга.

причины

Есть несколько причин развития гиперспленизма. Как правило, за формирование гиперспленизма ответственны определенные основные заболевания. Очень часто это заболевания крови, ревматоидный артрит или повышенное давление в воротных венах.

В основном различают первичный и вторичный гиперспленизм. Первичный гиперспленизм возникает, например, в связи с так называемой болезнью Банти. Вторичный гиперспленизм возможен при нескольких заболеваниях, связанных с увеличением селезенки.

Кроме того, возможны различные инфекции, такие как малярия, кала-азар или синдром Фелти. Кроме того, некоторые злокачественные лимфомы, цирроз печени или различные аутоиммунные заболевания, такие как эритематоз, приводят к образованию гиперспленизма. Кроме того, различные болезни накопления, такие как синдром Гоше или тезаурисмозы, могут вызывать гиперспленизм.

В принципе, первичный гиперспленизм не вызывает других заболеваний. Вторичными причинами являются, например, заболевания желчи или печени, такие как вирусный гепатит или холангит. Гематогенные причины существуют, например, при гемолитической анемии, лейкемии или болезни Ходжкина.

Возможные болезни накопления - гемохроматоз или гликогеноз. Инфекционные заболевания, которые могут вызывать гиперспленизм, - это СПИД, брюшной тиф, мононуклеоз и лептоспироз. Среди них также токсоплазмоз, болезнь Банга, краснуха и паратиф.

Симптомы, недуги и признаки

Гиперспленизм связан с рядом типичных симптомов и жалоб. Увеличение селезенки вызывает высвобождение большего количества клеток крови из органа. В первую очередь это эритроциты, лейкоциты и тромбоциты.

В результате развивается панцитопения, так называемая клеточная бедность. Различные типы клеток крови вовлечены в разную степень. При развитии анемии могут потребоваться частые переливания крови. Тромбоцитопения увеличивает склонность к кровотечениям, а лейкоцитопения делает больного более восприимчивым к инфекционным заболеваниям.

Как реакция на увеличение селезенки возникает гипертрофия костного мозга, отвечающего за кроветворение. Если селезенка особенно увеличена, это может вызвать боль из-за сдавливания соседних органов. Общие симптомы гиперспленизма проявляются, например, в сухости слизистых оболочек, признаках анемии или необычно сильном желании сладкого.

При незначительном увеличении селезенки возможны симптомы эндокардита или брюшного тифа. Среднее увеличение проявляется, например, при лейкемии, гепатите или циррозе печени. Если селезенка особенно увеличена, пораженные пациенты иногда страдают от чувства давления в верхней части живота с левой стороны тела.

В принципе, функции селезенки увеличиваются в зависимости от степени ее увеличения. Последствиями являются цитопения, анемия или тромбоцитопения. Также возможна гиперплазия костного мозга.

Диагностика и течение болезни

Если у человека есть один или несколько типичных симптомов гиперспленизма, обратитесь за медицинской помощью. На первом этапе обследования лечащий врач анализирует историю болезни пациента. После анамнеза проводятся различные клинические обследования. Например, прощупывается селезенка, которая значительно увеличена при гиперспленизме.

Ультразвуковое исследование четко показывает увеличение селезенки и указывает на заболевание. Анализ крови подтвердит подозрение на диагноз гиперспленизма. Это свидетельствует о снижении доли клеток крови. Увеличение костного мозга также можно увидеть с помощью лабораторных тестов. Достоверный диагноз можно поставить с помощью сцинтиграфии.

осложнения

В большинстве случаев гиперспленизм приводит к увеличению селезенки. Пациент испытывает сильную боль. Если гиперспленизм не лечить, со временем могут возникнуть различные жалобы. Как правило, пациент более подвержен инфекциям и воспалениям и в результате чаще болеет. Соответствующий человек чувствует себя слабым и истощенным и больше не принимает активного участия в жизни.

Увеличение селезенки может также смещать или сдавливать другие органы, что приводит к осложнениям в пораженных органах. В дальнейшем речь идет о циррозе печени и в худшем случае еще и о лейкозах. Пострадавший также страдает от неприятных ощущений давления на левую часть тела, что усложняет повседневную жизнь пострадавшего и серьезно ограничивает качество жизни. Без лечения в худшем случае пациент может умереть.

Во многих случаях при гиперсплениме селезенка полностью удаляется из тела пациента. Поскольку этот орган не является жизненно важным, дальнейших осложнений нет. Однако во многих случаях симптомы можно ограничить с помощью переливания крови, поэтому хирургическое вмешательство не требуется.

Когда нужно идти к врачу?

Обратиться к врачу следует, если лицо заметно побледнело, есть внутренняя слабость или истощение. Если при незначительных травмах происходит сильное кровотечение, это считается необычным и требует проверки. Пострадавшему человеку угрожает недостаточное снабжение организма и, следовательно, опасное для жизни состояние из-за имеющейся анемии. Головокружение, неустойчивая походка, слабость и потеря энергии - признаки, которые следует исследовать. Если заинтересованное лицо чаще болеет инфекциями или подвержено воспалениям, рекомендуется контрольный визит для уточнения информации.

Боль, затрудненное дыхание или стеснение в верхней части тела необходимо исследовать и лечить. Сухость во рту, сухость слизистых оболочек или затрудненное глотание также должны быть выяснены с медицинской точки зрения. Если заинтересованный человек хочет есть больше сладкой пищи, это считается необычным. Если тяга к сладкому сохраняется в течение нескольких недель или месяцев, следует проконсультироваться с врачом.

Если вы испытываете головные боли, учащенное сердцебиение или снижение умственной работоспособности, рекомендуется обратиться к врачу. Врач требуется в случае снижения физической силы или повышенной утомляемости. Потеря влечения, абстинентное поведение и меланхолическое настроение - признаки, за которыми следует следить. При нарушении внимания или неустойчивой походке рекомендуется обратиться к врачу.

Врачи и терапевты в вашем районе

Лечение и терапия

Существуют различные варианты лечения гиперспленизма. С одной стороны, регулярные переливания крови - это вариант компенсации недостатка клеток крови. Особенно это касается анемии или тромбоцитопении.

Однако в принципе селезенка не является важным органом для жизнеспособности человеческого организма. По этой причине при серьезных жалобах рекомендуется удаление селезенки (медицинский термин «спленэктомия»).

Прогноз и прогноз

Гиперактивная селезенка может иметь разные причины. Они имеют решающее значение для прогноза гиперспленизма. Если осложнение возникло в результате рака, прогноз основан на перспективе излечения, времени постановки диагноза, общем состоянии здоровья пациента и эффективности терапии. Если лечение рака будет успешным и все последующие процедуры завершены, гиперспленизм может полностью исчезнуть.

Если рак прогрессировал настолько, что излечение больше невозможно, план лечения реструктурируется. Таким образом, цель состоит в том, чтобы облегчить симптомы серьезных нарушений, а не вылечить гиперспленизм.

В случае хронического основного заболевания регресс увеличенного органа не показан. При длительной терапии организм регулярно поддерживается необходимыми клетками крови. Постоянная регенерация селезенки достигается редко или совсем не достигается. Если план лечения предусматривает удаление селезенки, все симптомы, связанные с гиперспленизмом, исчезнут спонтанно.

Нежелательный орган может быть удален у пациента в ходе обычной процедуры в случае сильной боли или если нет возможности облегчить симптомы во время операции. Поскольку хирургическая процедура обычно связана с рисками и побочными эффектами, могут быть последствия или осложнения.

профилактика

Конкретные методы и меры эффективной профилактики гиперспленизма в настоящее время не известны или недостаточно изучены. Тем более важно проконсультироваться с подходящим врачом при первых признаках гиперспленизма и изучить его симптомы. Потому что ранняя диагностика положительно влияет на прогноз.

уход за выздоравливающим

Последующее лечение гиперспленизма зависит от тяжести заболевания и от того, была ли удалена селезенка в ходе операции. В целом заболевание невозможно предотвратить, соблюдая собственные меры предосторожности. Поэтому пациенту необходима медикаментозная терапия.

Во время последующего наблюдения важно немедленно распознать ранние признаки рецидива и изучить их во время визита к врачу. Чем раньше будет поставлен диагноз, тем лучше прогноз для пострадавших. Пациенты также должны расслабиться на этапе последующего наблюдения. Физические нагрузки и стресс вызывают чрезмерный стресс и могут отрицательно сказаться на здоровье.

Как правило, пациенты регулярно получают переливание крови. Здесь очень важна постоянная встреча. В частности, в связи с анемией врачи рекомендуют тщательное наблюдение, чтобы своевременно выявить любые симптомы дефицита или другие жалобы. Существуют специальные диетические добавки для борьбы с типичными симптомами дефицита у пациентов.

Лечащий врач может оценить, какие продукты подходят для каждого конкретного случая и насколько высоки они должны быть дозированы. Именно поэтому использование таких средств нужно проводить после консультации с врачом.

Ты можешь сделать это сам

Гиперспленизм обычно нельзя лечить с помощью самопомощи. Пострадавшие в любом случае зависят от лечения, поэтому ожидаемая продолжительность жизни не сокращается.

При этом заболевании важно, чтобы пациенты заботились о себе и не подвергали себя физическим нагрузкам или ненужному стрессу. Поскольку симптомы можно лечить только регулярными переливаниями крови, необходимо следить за тем, чтобы они выполнялись регулярно. Необходимы регулярные осмотры, особенно если у вас анемия. Поскольку некоторые больные также страдают от симптомов дефицита, здесь можно принимать пищевые добавки. Однако тип и количество этих агентов всегда следует предварительно обсудить с врачом.

В тяжелых случаях людям с гиперспленизмом приходится полагаться на удаление селезенки. Во избежание осложнений при этом заболевании следует при первых признаках обратиться к врачу. Часто контакт и обмен информацией с другими больными также очень положительно влияет на течение болезни. Если у вас есть психологические проблемы, очень полезно поговорить с членами семьи или друзьями. В серьезных случаях также может помочь психолог.