Краниомандибулярная дисфункция

У которой Краниомандибулярная дисфункция это неисправность челюсти. Это заметно по разным симптомам.

Что такое краниомандибулярная дисфункция?

Черепно-нижнечелюстная дисфункция обычно вызвана смещением нижней челюсти человека (нижней челюсти) и черепа (черепа).
© Себастьян Каулитцки - stock.adobe.com

Краниомандибулярная дисфункция также известен как Краниомандибулярная дисфункция, CMD или Функциональный болевой синдром назначенный. Этот общий термин относится к функциональным, структурным или психологическим нарушениям регуляции височно-нижнечелюстного сустава. Неисправности иногда также вызывают боль. Жалобы возникают из-за нарушения взаимодействия суставов, мышц и сухожилий.

От пяти до десяти процентов всех взрослых страдают краниомандибулярной дисфункцией. Проблемы с челюстью особенно распространены у женщин детородного возраста. Во время менопаузы симптомы обычно улучшаются. Однако у детей младшего возраста краниомандибулярная дисфункция возникает очень редко. Затем болезнь увеличивается до полового созревания. Только около трех процентов населения испытывают особую потребность в лечении CMD.

причины

Черепно-нижнечелюстная дисфункция обычно вызвана смещением нижней челюсти человека (нижней челюсти) и черепа (черепа). Если головка нижнечелюстного сустава находится в неправильном положении в суставной впадине, существует даже риск вывиха челюсти.

Обычными причинами краниомандибулярной дисфункции являются твердое сжатие челюстей вместе и скрежетание зубами (бруксизм). В височно-нижнечелюстном суставе эти проблемы часто приводят к смещению диска, остеоартриту или миофасциальной боли. В принципе, врачи подозревают большое количество различных причин возникновения краниомандибулярной дисфункции.

К ним относятся нарушения развития, генетические факторы, неправильное положение зубов, потеря одного или нескольких зубов, а также гормональные нарушения или нарушения сна. Психологические причины также включены в число причин. Это может быть посттравматическое стрессовое расстройство или депрессия. Ортодонтическое лечение или использование слишком высоких зубных коронок иногда являются причиной краниомандибулярной дисфункции.

Симптомы, недуги и признаки

Краниомандибулярная дисфункция приводит к множеству жалоб. Преимущественно возникает разлитая боль, которая проявляется как при движении, так и в покое. Боль обычно постоянная и тупая. Кроме того, симптомы могут распространяться на рот, лоб, виски, глазницы, щеки, шею, шейный отдел позвоночника, плечи и спину.

Нередко пострадавшие страдают от ограниченного раскрытия челюстей, а также от шума трения и треска, когда они открывают или закрывают челюсти. Также возможно жжение во рту или языке, шум в ушах и боль в ушах. Некоторые люди также испытывают повышенное слюноотделение, затрудненное глотание, нарушения зрения, головокружение, усталость и плохую концентрацию внимания. Ограничения движений иногда возникают в шейном отделе позвоночника.

Диагностика и терапия

Поскольку симптомы краниомандибулярной дисфункции столь же многочисленны, сколь и разнообразны, точный диагноз у некоторых пациентов может быть затруднен. Как правило, при появлении жалоб на челюсть в первую очередь обращаются к стоматологу. Это может быть использовано, чтобы определить, в зубах ли проблемы или в височно-нижнечелюстном суставе. Стоматолог также проверяет возможные источники инфекции на зубах.

Кинезиография может использоваться для более точного обследования, которое определяет, вызваны ли проблемы с челюстью изменениями в движениях челюсти или отдельными зубами. Электромиография позволяет определить мышечные спазмы. Другие методы обследования, которые могут быть рассмотрены, - это рентген, радиологические методы или инструментальный функциональный анализ (API / CPI).

Однако психологические факторы также могут вызвать краниомандибулярную дисфункцию. По этой причине пациенту предлагают заполнить анкеты. Это должно проявить большую степень терпения при диагностике, поскольку считается, что это требует времени. Обычно краниомандибулярная дисфункция лечится хорошо. Заболевание обычно протекает положительно. Симптомы улучшаются через несколько недель.

осложнения

При этом заболевании у пораженных в первую очередь возникают жалобы на челюсть. Эти жалобы очень негативно влияют на качество жизни пострадавшего и могут значительно его снизить. Обычно пациенты в первую очередь страдают от сильной боли. Боль также возникает как боль в состоянии покоя и может вызывать дискомфорт, особенно ночью, и, как следствие, проблемы со сном.

Нередко пациенты страдают от депрессии или проявляют раздражительность. Боль от челюсти также может распространяться на глаза или голову и вызывать дискомфорт в этих областях. Прием пищи и жидкости также затрудняется этой жалобой, так что могут возникать симптомы дефицита или недоедания. Также могут возникать трудности с глотанием или нарушения зрения.

Пациенты нередко не могут сконцентрироваться и страдают от постоянной усталости. Лечение проводится с помощью различных методов лечения. Это может ограничить большинство жалоб. Обычно никаких осложнений нет. Однако нельзя предсказать, будет ли течение болезни полностью положительным. Ожидаемая продолжительность жизни пострадавшего обычно не ограничивается этой дисфункцией.

Когда нужно идти к врачу?

Если возникает разлитая боль в лице и шейном отделе позвоночника, причиной может быть краниомандибулярная дисфункция. Посещение врача показано, если симптомы не проходят сами по себе или появляются другие симптомы. Такие симптомы, как жжение во рту и на языке, боль в ушах или затрудненное глотание, требуют медицинского разъяснения. Людям, у которых ограничена подвижность шейного отдела позвоночника или есть другие проблемы с нормальными движениями, следует обратиться к своему семейному врачу. То же самое применимо, если есть нарушение зрения, головокружение или усталость без какой-либо конкретной причины.

Если эти симптомы быстро усиливаются, лучше немедленно обратиться к врачу. Люди, которые страдают смещением нижней челюсти и черепа, скрипят зубами или страдают остеоартритом, особенно склонны к развитию краниомандибулярной дисфункции. Любой, кто входит в эти группы риска, должен немедленно обратиться к ответственному врачу, если возникнут упомянутые симптомы. Состояние обычно лечит хирург-ортопед или терапевт. В менее тяжелых случаях нарушение функции не требует лечения.

Терапия и лечение

Лечение краниомандибулярной дисфункции зависит от основной причины. В принципе, используется щадящее и обратимое лечение. Пациенту назначают специальную шину прикуса (окклюзионную шину) для разгрузки мышц челюсти и височно-нижнечелюстных суставов, а также для координации статики тела и прикуса. Физиотерапия также может применяться для уменьшения мышечного напряжения и укрепления мышц.

Кроме того, таким способом можно лечить неправильное положение и функциональные нарушения височно-нижнечелюстного сустава. Однако реальная польза окклюзионной шины еще не получила четкого научного подтверждения. Есть несколько исследований с разными результатами тестов, которые либо за, либо против эффективности шины.

В случае хронической боли пациенту обычно назначают лекарство, обладающее обезболивающим, противовоспалительным, улучшающим сон или расслабляющим мышцы действием, что приводит к улучшению качества жизни. Также считается разумным использование чрескожной электрической стимуляции нервов (ЧЭНС). Эта терапия током электрической стимуляции используется для снятия боли и стимуляции мышц.

Используемый переменный ток имеет низкую частоту. Эффект инфильтрации триггерной точки, при которой различные активные ингредиенты вводятся в мышцы для облегчения симптомов, все еще обсуждается. Возможны и меры самолечения для пациента. Они включают в себя использование тепла, холода, упражнений на растяжку, управление стрессом, расслабляющие упражнения и потребление мягкой пищи.

Здесь вы можете найти свое лекарство

➔ лекарства от зубной боли

Прогноз и прогноз

Если пациент с краниомандибулярной дисфункцией воспользуется доступными медицинскими услугами, есть хорошие перспективы для облегчения симптомов и долгосрочного выздоровления. В сотрудничестве с врачом составляется план лечения и используются различные методы лечения. Во многих случаях используемые методы лечения не имеют других побочных эффектов. Кроме того, пациент получает инструкции о том, как он может в будущем проводить процесс жевания без симптомов. Если указания врача соблюдены, пострадавшие обычно сообщают об облегчении симптомов через короткое время.

Если, вопреки ожиданиям, возникают побочные эффекты, это может способствовать задержке процесса заживления. Необходима оптимизация плана лечения. Уточнение причины важно для хорошего прогноза. Это может быть трудно распознать из-за симптомов и, соответственно, потребуется некоторое время.

Если заинтересованное лицо решит, что не хочет лечиться самостоятельно, можно ожидать увеличения нарушений. Существующая боль может усилиться и распространиться дальше. Процесс жевания ухудшается с течением времени, что приводит к последующим повреждениям или дальнейшим заболеваниям. При этой дисфункции не следует ожидать спонтанного заживления. Хотя употребление мягкой пищи приводит к краткосрочному облегчению симптомов, в течение нескольких месяцев состояние здоровья ухудшается.

профилактика

Предотвратить краниомандибулярную дисфункцию можно, установив окклюзионную шину. Таким образом можно предотвратить потерю вещества в зубах. Также считается полезным использование релаксационных методов.

уход за выздоравливающим

Краниомандибулярная дисфункция, сокращенно CMD, требует постоянного последующего наблюдения из-за сложности клинической картины. Здесь ортодонт и врачи соответствующих дисциплин, такие как ортопеды или неврологи, часто участвуют в междисциплинарном сотрудничестве. Физиотерапевты также часто сопровождают этот процесс после острого лечения. Активное сотрудничество пациента также часто является решающим фактором в послеоперационном уходе с CMD.

Неправильный прикус, который привел к симптомокомплексу ВМД, можно избежать в рамках последующего лечения с помощью специальных шин для прикуса. Также важны регулярные стоматологические и ортодонтические осмотры. Если психологические проблемы приводят к скрежету зубов в ночное время, их также следует решить наилучшим образом при последующем наблюдении. В этом контексте стресс можно эффективно уменьшить с помощью методов релаксации, таких как прогрессивная мышечная релаксация по Якобсену, аутогенная тренировка или даже посещение психолога. Здесь также часто помогает йога.

Жалобы на физическое состояние, такие как напряжение в шее, боли в спине и головные боли, вызванные ВМД, часто могут быть улучшены только в долгосрочной перспективе. Поэтому при последующем лечении краниомандибулярной дисфункции важно наращивать слабые мышцы, растягивать укороченные мышцы и делать что-то хорошее для напряженных мышц с помощью массажа. Для правильной осанки позвоночника, что особенно важно при CMD, может быть полезна целевая гимнастика для спины или посещение школы для спины.

Ты можешь сделать это сам

Краниомандибулярная дисфункция может вызывать сильную боль в области челюсти, которая распространяется на спину и живот. Повседневная жизнь людей, страдающих краниомандибулярной дисфункцией, часто сильно ограничена, и качество жизни страдает.

В сфере самопомощи в повседневной жизни все меры, снимающие напряжение челюсти, имеют смысл. Ношение подходящей защиты от укусов может быть первым шагом к облегчению. Физиотерапевт, специализирующийся на краниомандибулярной дисфункции, может показать пациентам упражнения и массажные движения, которые они также могут использовать дома. Частая причина - постоянное стискивание зубов. Обычно это происходит неосознанно. Причина тому - стресс и постоянное напряжение в повседневной жизни. Поэтому больные должны изучить определенные техники релаксации и индивидуального управления стрессом, чтобы снять напряжение с себя и с челюсти. Такие упражнения, как йога, которые регулярно входят в повседневную жизнь, приносят облегчение многим пациентам.

Процесс, при котором начинает болеть височно-нижнечелюстной сустав, обычно длительный. Соответственно, может пройти некоторое время, прежде чем меры самопомощи в повседневной жизни, такие как снижение стресса, упражнения на расслабление и ношение шин, покажут стойкий эффект. Поэтому важно, чтобы эти меры выполнялись последовательно.