Лактоацидоз

Если уровень лактата в крови повышается, одновременно происходит снижение кислотно-щелочного баланса, т.н. Лактоацидоз, Кислородная недостаточность, мышечная работа или даже шоковое состояние, тромбоэмболия легочной артерии и операции могут вызвать повышенную кислотность.

Что такое лактоацидоз?

В рамках Лактоацидоз увеличивается концентрация молочной кислоты в крови. Затем значение pH падает ниже физиологического диапазона, что также приводит к сдвигу кислотных значений. Такое изменение может иметь серьезные последствия. В зависимости от причины, здоровье и жизнь пострадавшего могут даже оказаться под угрозой.

причины

Люди с лактоацидозом имеют слишком много лактата (молочной кислоты) в крови; в результате происходит закисление. Причины разнообразны. С одной стороны, лактоацидоз может быть вызван приемом лекарств (например, в рамках лечения сахарного диабета); с другой стороны, нарушение функции почек или печеночная недостаточность могут вызвать лактоацидоз. Сепсис (заражение крови) также может вызывать лактоацидоз.

Другими причинами являются тромбоэмболия легочной артерии, шок или операции, которые также могут вызвать чрезмерное закисление организма. Лактоацидоз также может возникнуть у спортсменов-экстремалов, если организму необходимо развить слишком большую мышечную силу. Однако эта причина не серьезна; перерыва достаточно, чтобы значения снова «успокоились».

Симптомы, недуги и признаки

Лактоацидоз может вызывать различные симптомы и недуги. Типичные признаки - рвота, тошнота, учащенное сердцебиение, боль в животе и учащенное дыхание, утомляемость, беспокойство, летаргия и слабость. Во многих случаях также наблюдается нерегулярная частота сердечных сокращений.

Классический симптом - дыхание Куссмауля. Это дыхание обеспечивает компенсацию повышенной кислотности. «Дыхание Куссмауля» характеризуется очень глубоким и регулярным дыханием, при котором тело занято выдыханием лишней кислоты. Иногда могут возникать одышка, беспокойство и жар. По мере прогрессирования заболевания возможны спутанность сознания, нарушение сознания или даже потеря сознания (кома).

Однако лактоацидоз может иметь такие тяжелые последствия для организма и его органов, что ацидоз также может привести к смерти. Если пациента не лечить, существует риск того, что он рискнет своей жизнью и иногда умрет из-за лактоацидоза.

Диагностика и течение болезни

Врач может диагностировать лактоацидоз только с помощью лабораторного исследования. Лактоацидоз возникает, когда значение pH ниже 7,36, при этом концентрация лактата превышает значение выше 5 ммоль / л. Если значение pH низкое, а концентрация лактата находится в пределах нормы, врач говорит о метаболическом ацидозе. Другой диагноз невозможен.

Течение лактоацидоза бывает разным. Прежде всего, важную роль играет причина развития лактоацидоза. Если лактоацидоз возникает у спортсменов-экстремалов, симптомы исчезают, когда спортсмен делает перерыв. Однако, если заболевания органов вызывают лактоацидоз, особенно если поражены печень и почки, существует серьезный риск для жизни пациента.Пациент может впасть в кому; иногда по этой причине может наступить смерть пациента.

осложнения

Лактоацидоз вызывает у пораженных различные серьезные недуги. В худшем случае эти жалобы также могут привести к смерти пациента, и поэтому их необходимо лечить в любом случае. Больные страдают сердцебиением и тошнотой. У больного также наблюдается общая слабость и утомляемость.

Лактоацидоз также значительно снижает сопротивляемость пациента. Также может произойти сердечный приступ или внезапная сердечная смерть. Также могут возникнуть бессознательное или другие нарушения сознания, которые значительно снизят качество жизни пациента. Также наблюдается внутреннее беспокойство и сильная одышка. Если лактоацидоз не лечить, пациент обычно умирает.

Лактоацидоз обычно лечится с помощью лекарств. Они могут облегчить и уменьшить симптомы, чтобы пострадавшие могли вернуться к нормальной повседневной жизни. Как правило, особых осложнений нет. Успешное лечение лактоацидоза не повлияет на продолжительность жизни пациента.

Когда нужно идти к врачу?

Если после приема лекарств или операции возникают различные необычные симптомы, следует обратиться к врачу. В случае тошноты, рвоты, недомогания и отклонений от нормы, а также нарушений сердечного ритма следует обратиться к врачу. Чрезмерная утомляемость, рассеянная тревога или апатия - это признаки, которые необходимо исследовать. При появлении потливости, внутренней слабости и потери аппетита следует обратиться к врачу. Если у вас жар, вялое поведение или чувство болезни, нужен врач.

Головокружение, шаткая походка, перепады настроения и увеличение имеющихся расхождений обязательно должны быть осмотрены врачом. Нарушение дыхания, чувство нехватки кислорода, несмотря на достаточный приток свежего воздуха, и состояние замешательства - все это тревожные признаки организма. В случае «дыхания Куссмауля» у больного проявляется очень характерный признак лактоацидоза. Визит к врачу необходим для постановки диагноза после различных анализов и обследований.

Если указанные симптомы возникают после сильной мышечной активности, следует обратиться к врачу для выяснения причины. Если пострадавший теряет сознание, необходимо как можно скорее вызвать врача скорой помощи. Поскольку отказ от лечения лактоацидоза может привести к преждевременной смерти, рекомендуется своевременное обследование пострадавшего. Промедление также может привести к непоправимому повреждению органов.

Терапия и лечение

Как правило, лактоацидоз лечится в условиях стационара (стационара), при этом больного направляют в реанимацию. Это связано с тем, что необходимо постоянное наблюдение, пока цикл не станет стабильным. Чтобы снизить концентрацию кислоты в организме, врачи также назначают бикарбонат в качестве противоядия.

Даже если вначале лечат симптомы лактоацидоза, необходимо обратить внимание на причину, а затем лечить триггерный фактор. Вводится щелочной / щелочной бикарбонат, который нейтрализует закисление в организме. Важно также, чтобы производство молочной кислоты было замедлено или полностью остановлено. Это единственный способ расщепления лактата в организме.

Поэтому следует убедиться, что бикарбонат используется осторожно. Иногда это средство также может ухудшить кислотность. При появлении признаков того, что действующее вещество не оказывает желаемого эффекта, терапию необходимо немедленно прекратить. В качестве альтернативного метода лечения - либо в самом начале, либо после того, как терапия бикарбонатом не дала желаемого эффекта - можно вводить различные жидкости.

Впоследствии они должны улучшить снабжение больного кислородом, чтобы можно было противодействовать выработке лактата. При кислородной терапии возможно, что пациенту снова будет предоставлено достаточное количество кислорода или что его тело сможет восстановиться.

Если лактоацидоз развивается вследствие диабетического расстройства, пациенту вводят инсулин. Таким образом можно снова снизить уровень сахара в крови. Витаминная терапия или даже лечение диализом также очищают кислую кровь.

Однако, если печень необратимо повреждена, и впоследствии возник лактоацидоз, исправить ситуацию может только трансплантация печени. В случае поражения печени в первую очередь лечат только симптомы; причину можно лечить только тогда, когда орган готов к трансплантации.

Прогноз и прогноз

Течение болезни, а также прогноз лактоацидоза зависят от причинного заболевания. Если не лечить и не проконсультироваться с врачом, при неблагоприятном исходе может произойти сердечный приступ или внезапная сердечная смерть. Если симптомы возникают как побочный эффект приема лекарств, изменение первоначального плана лечения уже может привести к исчезновению симптомов. Следует проверить состав прописанных препаратов. Впоследствии должны быть определены и использованы альтернативные препараты.

Сразу после прекращения приема пускового лекарства симптомы купируются и в дальнейшем выздоравливают. Если есть заболевание органа, следует проверить, насколько далеко оно прогрессировало и насколько серьезно поврежден орган. Обычно повреждение органа необратимо и может привести к потере активности органа в случае тяжелого течения заболевания. Это представляет собой потенциальную угрозу для жизни человека.

Для многих пациентов в конечном итоге только трансплантация органа может облегчить симптомы. Процедура сложная и сопряжена с многочисленными осложнениями. Если лактоацидоз возникает в связи с диабетом, необходимо пересмотреть план терапии. Необходимо контролировать уровень сахара в крови и проводить оптимизацию. Подкисление крови можно нормализовать с помощью диализа.

профилактика

Почти во всех случаях лактоацидоз можно предотвратить. Важно принимать лекарства только в том случае, если печень и почки полностью функционируют. Прием лекарств при повреждении органов неизбежно может привести к лактоацидозу.

уход за выздоравливающим

Последующие меры при лактоацидозе в большинстве случаев оказываются относительно трудными, поэтому при этом заболевании следует быстро проконсультироваться с врачом. Самовосстановление не может произойти, и симптомы лактоацидоза обычно продолжают ухудшаться, если болезнь не лечить должным образом.

Поэтому пострадавшему следует обратиться к врачу при первых признаках и симптомах. В большинстве случаев больные зависят от приема различных лекарств. Всегда важно следить за правильной дозировкой и регулярным приемом лекарства. Также всегда следует выполнять указания врача. Если что-то неясно или у вас есть вопросы, сначала следует проконсультироваться с врачом.

Поскольку большинство людей, страдающих лактоацидозом, также зависят от диализа, часто требуется помощь и поддержка семьи и друзей. Во многих случаях это также может предотвратить депрессию или другие психологические расстройства. Точно так же здоровый образ жизни со здоровым питанием положительно влияет на течение заболевания, при этом врач может составить план питания.

Ты можешь сделать это сам

После лечения лактоацидоза в отделении интенсивной терапии пациенту необходимо расслабиться. Выздоровление можно поддержать, наблюдая за эффективностью назначенного бикарбоната и сообщая врачу о необычных симптомах. Активный ингредиент часто не оказывает желаемого эффекта, и его необходимо отменить или изменить иначе. Любой, кто испытывает побочные эффекты и взаимодействия, должен сначала записать их в дневник жалоб и как можно скорее связаться с ответственным врачом, чтобы обсудить дальнейшие действия.

Наконец, необходимо определить причину лактоацидоза. Часто болезнь возникает из-за диабетического расстройства, которого можно избежать, подготовившись и изменив образ жизни. Кроме того, доступны альтернативные меры, такие как витаминотерапия, некоторые из которых пациент проводит дома.

Если лактоацидоз требует пересадки печени, необходимо предпринять шаги для быстрого поиска донорского органа. Для этого пациенту следует обратиться в специализированную клинику и заодно поискать подходящего донора у друзей или на интернет-порталах. После пересадки снова применяют покой и постельный режим. Параллельно ответственный врач должен следить за состоянием здоровья.