Сцинтиграфия почек

Сцинтиграфия почек проверенный метод исследования ядерной медицины. В основном он используется для раздельной оценки функции почек и мочевыводящих органов мочеполовых путей. Это стало возможным благодаря использованию очень хорошо переносимого радиоактивного вещества, которое вводится пациенту: регистрируя его выведение через почки с помощью гамма-камеры, функция почек может быть надежно проверена без инвазивного вмешательства в организм.

Что такое сцинтиграфия почек?

Сцинтиграфия почек относится к области ядерной медицины и является значимым диагностическим дополнением к классическим исследованиям, таким как сонография (ультразвук) и специальные анализы крови.

Функция почек измеряется радиоактивным веществом, которое обычно вводят пациенту в вену в малых дозах. Индикатор, используемый для отслеживания поглощения и выведения жидкости почками, в большинстве случаев представляет собой химический элемент технеций. Благодаря естественному излучению, с помощью гамма-камеры можно преобразовать поток обогащенной этим веществом жидкости в области почек и мочевыделительной системы в значимый материал изображения.

Эти изображения называются сцинтиграммами. Кроме того, производительность почек также выражается в процентах с помощью соответствующего программного обеспечения и сравнивается с установленными стандартными значениями. В отличие от лабораторного анализа соответствующих показателей крови, сцинтиграфия почек может показать функцию двух почек по отдельности. Однако, чтобы завершить диагностику, сцинтиграфию часто сочетают с исследованием показателей почек в крови.

Функция, эффект и цели

Сцинтиграфия почек имеет в ядерной медицине эффективный инструмент, если вы хотите изучить кровоток в двух почках, их функциональность (почечный клиренс) и, прежде всего, их характеристики в отношении выделения, то есть потока мочи в мочевой пузырь.

Таким образом с помощью неинвазивной диагностики можно обнаружить патологические процессы, такие как опухоли или воспаление в области почечной лоханки и мочеточников, а также нарушения оттока мочи различных причин. Сцинтиграфия почек также подходит для изображения возможных последствий высокого кровяного давления, таких как соответствующее сужение почечных артерий.

Он также используется для специальных вопросов - например, относительно успешности трансплантации почки или операции в урологическом отделении, а также для маленьких детей с пороками развития мочевыводящих органов. В сочетании с химиотерапией или лучевой терапией сцинтиграфия может использоваться для контроля функциональных характеристик почек без инвазивного вмешательства. Все это позволяет вводить небольшое количество радиоактивного индикатора, проникающего через почки, который обычно вводится в вену руки.

Никакой специальной подготовки к этому обследованию не требуется. В последние два дня перед диагностикой ядерной медицины следует избегать только определенных рентгеновских исследований, поскольку используемый контрастный агент может исказить информативную ценность сцинтиграфии. Если необходимо диагностировать повреждение от высокого давления, возможно, придется прекратить прием лекарств от кровяного давления после консультации с врачом. Однако перед обследованием важно выпить достаточно жидкости, особенно в последние 30 минут перед обследованием.

Таким образом достигается хорошее накопление метки в тканях почек и адекватное выведение. Отток мочи также может быть увеличен приемом мочегонных препаратов, приводящих в движение организм незадолго до обследования. Снимки выполнены в положении лежа на спине.

Гамма-камера регистрирует физиологические процессы в почках и мочевыводящих органах в течение примерно 30-40 минут. Благодаря быстрому выведению радиоактивного индикатора можно за это относительно короткое время получить исчерпывающую картину по отдельным вопросам выполненной сцинтиграфии почек. Нередко высокая информативность сцинтиграфии заключается в определении клинических картин до того, как они станут очевидными в лабораторной диагностике через изменения показателей крови.

Риски, побочные эффекты и опасности

Как и все другие методы обследования в ядерной медицине, сцинтиграфия почек вызывает у многих пациентов страх из-за радиоактивного препарата, вводимого в вену руки. Однако это необоснованно, поскольку радиационное воздействие, вызванное индикатором, невелико и находится в пределах классического рентгеновского исследования, например, легких.

Кроме того, радиоактивность быстро покидает организм путем естественного выведения через почки или мочевыводящие пути. Постоянное употребление алкоголя после обследования может поддержать этот процесс. Относительное противопоказание, то есть польза и срочность обследования должны быть тщательно взвешены врачом, относится только к беременности и кормлению грудью. Врач рекомендует кормящим матерям сцеживать грудное молоко в течение 48 часов и отказываться от него из-за введенного радионуклида.

Кроме того, после сцинтиграфии почек, как и после любого обследования в ядерной медицине, пациенты должны поддерживать контакт с беременными женщинами или маленькими детьми как минимум в течение дня. Реакции непереносимости введенного индикатора также обычно не следует ожидать.

По сравнению с контрастными веществами, которые используются, например, в контексте компьютерной томографии (компьютерной томографии), технеций обычно можно без колебаний использовать даже у пациентов с высоким потенциалом аллергии. Сама запись гамма-камерой абсолютно безболезненна. После сцинтиграфии почек ограничений нет, так что пациент может выполнять свои личные или профессиональные обязанности в обычном режиме сразу после обследования.