Отсутствие месячных

Различные формы нарушений менструального цикла, такие как обильные или слабые менструации, могут возникать у каждой женщины, независимо от ее жизненного пути, без патологии. Однако, если менструация не наступает в течение длительного периода времени, гинеколог говорит об одном Аменорея, Причины разнообразны, терапия основана на причине с гормонами.

Что означает пропущенный период?

Наиболее важными органическими причинами аменореи являются нарушения функции яичников, которые могут возникать при воспалении яичников и синдроме поликистозных яичников.
© fancytapis - stock.adobe.com

Термин «аменорея» происходит от греческих слов a («без»), menos («месяц») и rhoe («течение») и обозначает отсутствие менструации.

В принципе, патологическое отсутствие менструации следует отличать от естественной физиологической аменореи. Последнее происходит до первого периода, то есть в детстве и в период полового созревания, во время беременности и кормления грудью, а также в постменопаузе и не вызывает проблем для женщин.

Любая форма аменореи, возникающая у половозрелых женщин, называется нарушением менструального цикла, требующим лечения. Гинекологи различают первичную и вторичную аменорею.

Первичная аменорея диагностируется, когда у молодых женщин не было менструаций после 16 лет. Вторичная аменорея - это отсутствие менструаций у женщин, у которых менструация длилась более трех месяцев.

причины

Отсутствие менструации может быть вызвано рядом причин. Наиболее важными органическими причинами аменореи являются нарушения функции яичников, такие как воспаление яичников и синдром поликистозных яичников. Слишком плотная девственная плева также может вызвать аменорею.

Другие возможные причины задержки менструации - нарушение обмена веществ и гормональные нарушения. К ним относятся гипотиреоз и гипофункция надпочечников, а также заболевания гипофиза.

Наиболее известные причины неорганического происхождения - это стресс и длительный психологический стресс. Изменение климата после переезда за границу также нарушает гормональный баланс женщин и, как и прием лекарств и прекращение приема таблеток, может привести к аменорее. Фактором риска пропуска месячных также является значительный недостаток веса, что может произойти при анорексии или булимии.

Здесь вы можете найти свое лекарство

➔ Лекарства от менструальных спазмов

Симптомы, недуги и признаки

По определению, о пропущенном периоде говорят, если период в цикле полностью отсутствует. Если опоздание на несколько дней, это не провал, а задержка. Если вы пропустите менструальный цикл, вы заметите, что в ожидаемое время менструального цикла нет.

Самая частая причина задержки менструации - беременность. Но даже при сильном стрессе, эмоциональном перенапряжении и вообще при физической перегрузке месячные могут пропадать. Другими причинами может быть нехватка определенных питательных веществ и минералов. В этом случае информацию предоставит анализ крови.

Если вы пропустите месячные, исчезнут и типичные менструальные боли. Симптомы предменструального синдрома, предшествующие менструации, все еще могут возникать. Во время менопаузы периоды сначала становятся нерегулярными, затем прекращаются все больше и больше, пока не прекратятся полностью в конце.

Это вполне естественное развитие событий, и поводов для беспокойства нет. Тем не менее, для достоверного диагноза следует проконсультироваться с гинекологом. Постоянные нерегулярные месячные, которые то и дело случаются вовсе, тоже не повод для беспокойства. Причины обычно можно найти быстро и устранить с помощью подходящей терапии.

Диагностика и курс

Чтобы поставить диагноз и найти причину, гинеколог сначала должен составить подробную историю болезни. Гинекологу необходимо знать, когда произошла первая менструация, каково было ее поведение во время цикла в последние несколько месяцев, знает ли пациентка о метаболических нарушениях или семейных рисках, какие лекарства принимает пациентка и есть ли психологический стресс.

Пострадавшим часто приходится в течение нескольких недель или месяцев вести дневник цикла, в который вносятся утренняя температура тела и отклонения, связанные с циклом. Гинекологическое обследование влагалища, матки и яичников, часто с использованием методов визуализации, также показательно.

Исследование крови и мочи также может помочь понять причину аменореи. При адекватной терапии велика вероятность того, что цикл быстро нормализуется.

осложнения

Отсутствие менструации (аменорея) может иметь множество причин; некоторые из них могут привести к осложнениям. В первую очередь, конечно, вы можете быть беременны, что должно быть подтверждено врачом, чтобы в дальнейшем избежать проблем. Если яйцеклетка не имплантирована внутрь матки, могут возникнуть осложнения, поскольку существует риск потенциально опасной для жизни внематочной беременности.

Отсутствие менструального цикла в результате гормонального нарушения может, если его не лечить, привести к дальнейшим психическим заболеваниям и различным осложнениям. Если симптомы связаны с опухолью, возможные осложнения варьируются от ухудшения самочувствия и боли до инфекций и других вторичных заболеваний. Аменорея перед менопаузой обычно вызывает снижение фертильности и связана с различными физическими и гормональными изменениями.

В зависимости от конституции женщины и тяжести аменореи это может привести к различным осложнениям, таким как преждевременное старение и стрессовые расстройства. Хронические пропущенные месячные (вторичная аменорея) могут быть связаны с различными основными заболеваниями, такими как сужение гипофиза или нарушения кровообращения. Возможные осложнения варьируются от плохого самочувствия до нежелательной беременности. Поскольку осложнения при отсутствии правила столь же разнообразны, как и возможные основные недуги, аменорею всегда следует уточнить у гинеколога.

Когда нужно идти к врачу?

Отсутствие менструации само по себе не является причиной обращения к врачу. Скорее отсутствие менструации следует классифицировать в зависимости от индивидуальной ситуации со здоровьем. Месячный цикл еще не является регулярным, особенно у очень молодых женщин в период полового созревания. Но это не имеет значения как болезнь. После родов, при кормлении грудью или в периоды сильного стресса вы можете пропустить месячные из-за изменения гормонального фона.

Если больше нет жалоб на брюшную полость, вы можете подождать несколько циклов здесь и дать организму возможность восстановиться. Однако, если месячные не начинаются снова сами по себе и возникают боли в животе, рекомендуется обследование органов малого таза.

С одной стороны, пропущенные месячные могут указывать на неожиданную беременность, которую обязательно должен сопровождать врач. С другой стороны, в редких случаях кровотечение может прекратиться из-за доброкачественных или злокачественных новообразований в брюшной полости. Поскольку здесь важную роль играет раннее выявление, имеет смысл как можно скорее обратиться к врачу.

Врачи и терапевты в вашем районе

Лечение и терапия

Лечение аменореи зависит от причины и индивидуально.

Если причиной является гормональное нарушение, лечащий врач назначит гормональную терапию, чтобы нормализовать уровень гормонов и, таким образом, стабилизировать цикл. Когда дело доходит до дозировки и определения вводимых гормонов, решающее значение имеет конкретное имеющееся заболевание рогов, потому что, например, для лечения гипотиреоза требуются гормоны, отличные от лечения заболевания надпочечников.

Если есть нарушение функции органа, то необходимо рассмотреть возможность хирургического лечения. Слишком плотная девственная плева может быть проколота гинекологом, другие органические причины должны быть удалены под общим наркозом.

Лечение психологической аменореи или аменореи, связанной со стрессом, проводится, в зависимости от степени тяжести, с помощью мер по отдыху и расслаблению пострадавшего. Также следует рассмотреть возможность психотерапии. При сильном психологическом стрессе можно рассмотреть вопрос о приеме психотропных препаратов, чтобы снова стабилизировать состояние пациента. Однако из-за риска побочных эффектов это необходимо тщательно учитывать.

Терапия анорексии или булимии длится долго и требует изучения здорового, благоприятного для цикла пищевого поведения и психотерапевтических мер.

Прогноз и прогноз

В связи с тем, что различают первичную и вторичную аменорею, прогнозы также очень разные. Единственный случай, позволяющий сделать четкий прогноз, - это наступление менопаузы у женщин: нельзя предполагать, что период вернется. Однако отдельные менструальные периоды все же могут иметь место во время гормонального изменения в это время. В конце концов, через несколько лет она полностью сдалась. Беременность и кормление грудью также являются временным препятствием для менструации.

Первичная аменорея обычно имеет органические или гормональные причины и поддается лечению хирургическим путем или с помощью гормональной терапии. Если задействованные органы функциональны, но подавлены, например, из-за исправимого порока или из-за неправильно контролируемых гормонов, прогноз хороший. Часто такие неисправности можно исправить. Иначе обстоит дело, если части репродуктивного аппарата женщины неправильно или функционально развиты.

Вторичная аменорея может иметь множество причин - от недоедания и беременности до психологического стресса. Климатические изменения также являются возможным фактором. Прогноз основан исключительно на причине, хотя многие факторы окружающей среды можно компенсировать. Чтобы возобновить менструальный цикл, обычно достаточно нормализации психологического стресса или изменения диеты. Другой фактор - опухоли, инфекции и т. Д. Менструальный цикл часто может возобновиться после лечения.

Постоянная аменорея, которая не может быть связана с беременностью, менопаузой или грудным вскармливанием, в случае неудачи означает потерю фертильности у женщины, что может иметь дополнительные психологические последствия.

Здесь вы можете найти свое лекарство

➔ Лекарства от менструальных спазмов

профилактика

В принципе нарушения менструального цикла невозможно продемонстрировать. Однако здоровый образ жизни и диета, по-видимому, сводят к минимуму риск развития аменореи.

уход за выздоравливающим

Если у вас пропущены месячные, нет нужды болеть. Отсутствие менструации - вполне нормальное явление при беременности и кормлении грудью. Это похоже на климакс. Последующее наблюдение здесь не имеет смысла, потому что нет болезни. Иная ситуация по другим причинам. Есть несколько вариантов.

Врач проведет пальпаторное обследование. Ультразвуковые изображения и компьютерные томографии приводят к окончательному результату. После того, как вы пропустили месячные, это может повториться по тем же или другим причинам. Организм не вырабатывает иммунитет. Целью реабилитации также должно быть предотвращение осложнений.

Пропущенный период обычно возникает в связи с другими жалобами. Если гормональных проблем нет, обычно следует длительное гормональное лечение. Если же эмоциональные трудности являются решающими, врач может назначить психотерапию. Если опухоль приводит к отсутствию менструального кровотечения, иногда требуется операция или химиотерапия.

Трудно сформулировать общие советы по поводу нормального менструального цикла. Иногда медицинские работники используют термин «баланс». Те, кто находит свой внутренний центр, придерживаются сбалансированной диеты, занимаются спортом и поддерживают социальные контакты, обычно строят регулярный цикл.

Ты можешь сделать это сам

Если вы пропустили месячные, вам следует сначала поговорить с гинекологом, например исключить болезнь или беременность. Кроме того, особенно рекомендуется здоровая диета. Фрукты и овощи, бобовые, а также цельнозерновые и орехи регулируют кишечную флору и, таким образом, обычно также нормализуют цикл. Также могут помочь пищеварительные продукты, такие как льняное семя или сливы.

Природные средства, такие как мака, могут помочь при гормональном дисбалансе. Корень из Анд можно принимать в виде порошка или в форме капсул, он эффективен для стимуляции менструации. Если задержка менструации вызвана стрессом или эмоциональными проблемами, могут помочь успокаивающие травы, такие как мелисса, пассифлора, липовый цвет или валериана. Цветы Баха также естественным образом нейтрализуют эмоциональные жалобы.

Однако для достижения нормального менструального цикла в долгосрочной перспективе следует также устранить триггерные симптомы, например, изменив окружающую среду или род занятий или поговорив с терапевтом. Наконец, цикл можно регулировать с помощью света. Так называемое «зачатие луны», во время которого человек спит при разном освещении в течение цикла, может стимулировать овуляцию и работать против пропущенного периода.