онкология

онкология описывает научную и медицинскую дисциплину, которая занимается опухолевыми заболеваниями, то есть раком. Это включает в себя как фундаментальные исследования, так и клинические аспекты профилактики, раннего выявления, диагностики, лечения и последующего лечения рака.

Что такое онкология

онкология Это область, к которой инстинктивно, как пациент, хотелось бы иметь меньше всего отношения: онколог занимается всеми видами рака и их различными методами лечения.

С другой стороны, онкология не так уж и непопулярна среди врачей: сегодня во многих случаях с раком можно хорошо бороться, а зачастую и навсегда.

В то же время исследования все еще развиваются и имеют большой потенциал на будущее. Это делает онкологию довольно интересным предметом. Ниже приведено небольшое представление о том, как работает медицина.

Процедуры и терапии

Клинически это онкология Это ветвь внутренней медицины, поэтому онкологи всегда являются терапевтами.

Однако необходимость координировать свои действия с другими специальными областями заложена в самой природе вещей: столько вариантов, сколько предлагает лечение рака, так много медицинских специальностей также работают над этим. Это влияет на хирурга, с одной стороны, когда дело доходит до операции на опухоли, и на лучевого терапевта и физика, когда планируется облучение, с другой стороны.

С другой стороны, в случае особых опухолевых заболеваний, таких как рак груди, все направления лечения исходят от гинеколога, а в случае рака простаты - от уролога. Таким образом, лечение рака тесно взаимосвязано - с большинством «внутренних» видов рака онколог, если хотите, «держит бразды правления».

В более крупных клиниках, которые полностью лечат рак, все эти специалисты работают в тесном сотрудничестве и обсуждают отдельные случаи пациентов на так называемых «советах по опухолям», то есть на еженедельных конференциях, на которых врач каждой специализации представляет всех коллег новым и текущим пациентам своего отделения.

Затем каждый специалист может сделать предложение по лечению со своей точки зрения: например, хирург говорит: «Судя по тому, как выглядит КТ-изображение, мы не можем приблизиться к опухоли». И лучевой терапевт говорит: «Сначала мы можем попытаться уменьшить опухоль с помощью радиации, которая имеет очень хорошие перспективы с этими опухолями». - В конце определяется концепция, которую затем реализуют отдельные дисциплины.

Затем онкологическое отделение может направить пациента на лучевую терапию, а затем вернуть его для контроля успеха, провести саму химиотерапию и, в конечном итоге, также сопровождать пациента при последующем наблюдении, чтобы иметь возможность своевременно идентифицировать раковые клетки, которые снова растут.

За исключением уже упомянутых опухолей груди и простаты, которые лечатся другими специалистами, в сферу ответственности онкологии входят все злокачественные опухоли, такие как рак толстой кишки, рак желудка, опухоли печени, рак легких, рак почек, опухоли мягких тканей и многие другие.

Диагностика и методы обследования

Средства онкология можно легко разделить на разные уровни для ясности.

На уровне профилактики основное внимание уделяется исследованиям и выявлению факторов риска, то есть факторов, повышающих вероятность возникновения рака - наиболее известные примеры - курение и рак легких. На этом этапе происходит «медицинское вмешательство» с помощью программ отлучения курильщиков от груди и санитарного просвещения. Раннее выявление, например, с помощью мазков из шейки матки (рак шейки матки), маммографии (рак груди) или колоноскопии (рак толстой кишки) также является частью области профилактики.

На диагностическом уровне онколог имеет в своем распоряжении полный спектр современных медицинских устройств, если есть конкретное подозрение на рак: в зависимости от подозреваемой опухоли, помимо внешнего осмотра, это обычно бросается в глаза при визуализации (рентген, УЗИ, КТ, МРТ). ), что подтверждает подозрение.

С помощью колоноскопии, гастроскопии, лунгоскопии или биопсии под контролем КТ всегда делается попытка получить образец ткани, чтобы иметь возможность сделать более подробные сведения о биологическом внешнем виде и поведении опухоли (доброкачественной / злокачественной и т. Д.) И, таким образом, «закрепить диагноз». ». В случае злокачественных опухолей затем проводится дальнейшая визуализация для поиска метастазов (рентген, КТ, МРТ, сцинтиграфия скелета и т. Д.).

На уровне терапии происходит взаимодействие дисциплин, в основном доступны хирургия, лучевая и химиотерапия. Прежде всего, прием цитостатических препаратов, то есть химиотерапия, - это область онкологии. В дополнение к общепринятым «ядам», которые вслепую направлены против всех делящихся клеток и, таким образом, вызывают побочные эффекты, такие как кишечное кровотечение, анемия и выпадение волос, в настоящее время существуют некоторые очень специальные лекарства, которые специально вмешиваются в клеточный метаболизм определенных (реже) раковых клеток и т. элегантный способ добиться очень хороших результатов. Это одно из самых горячих направлений исследований в медицине, в котором в ближайшем будущем можно ожидать многих достижений.

Наконец, существует уровень последующего наблюдения: после выживания от рака все пациенты должны регулярно посещать своего онколога, чтобы иметь возможность выявлять и лечить любые рецидивирующие раковые заболевания на ранней стадии с помощью внешних обследований, анализов крови на так называемые «онкомаркеры» и, в некоторых случаях, инструментальной диагностики.