Затем врач говорит о воспалении кости (остит), если есть инфекция, которая - во многих случаях - содержит злокачественные микроорганизмы. Операция или открытые переломы (переломы) увеличивают риск одного Воспаление костей, В очень многих случаях радикальные операции - единственный вариант лечения, если пациент страдает оститом.
Что такое остит?
© Pixel-Shot - stock.adobe.com
Под одним остит соответственно Воспаление костей врач описывает особую инфекцию, которая поражает в основном кости. При остеите могут быть поражены каналы Хейверса или Фолькмана. Если гаверсовский канал заражен патогенами, это инфекция в продольных направлениях питающих магистралей кости. В этих каналах проходят нервы и капилляры.
Если возбудитель присутствует в каналах Фолькмана, это инфекция в поперечных направлениях костных структур. Однако во многих случаях остит возникает в сочетании с воспалением костного мозга. В связи с тем, что остит и воспаление костного мозга (остеомиелит) имеют схожую клиническую картину, врачи часто используют термины остит, остит и Остеомиелит как синоним.
причины
Остит развивается из-за инфекции. Очаги инфекции, которая уже загорелась в организме, редко распространяется на кости. В большинстве случаев остит возникает как часть открытого перелома. Патогены проникают через открытую рану, поражают кости и вызывают воспаление. Даже хирургическое вмешательство увеличивает риск остита. Например, когда микробы - из-за нестерильных инструментов - попадают в рану и прямо на кость.
Иногда вирусы и грибки могут вызывать воспаление костей; Однако почти во всех случаях причиной остита являются бактерии. В частности, важную роль играют стрептококки. Бактерии, возникающие при внутрибольничной инфекции, также могут вызывать остит. В основном это классические инфекции, которые возникают в домах престарелых и больницах. В основном это микробы с множественной устойчивостью, с которыми нельзя бороться с помощью антибиотиков. Иногда к возбудителям также относятся штаммы золотистого стафилококка; это племя является основной причиной остита.
Симптомы, недуги и признаки
Классические симптомы - покраснение и отек пораженного участка. Пациент жалуется на боли в костях, повышенную температуру тела или повышение температуры тела. Во многих случаях пострадавшие получают нокауты и сообщают о боли в конечностях и суставах, хотя переломы могут возникать позже при заболевании. Если остит не лечить или лечить недостаточно, гной может вытекать.
Диагностика и течение болезни
Остит заметен по пяти классическим симптомам воспаления. Те появляются вместе. Это покраснение, жар, боль, отек и функциональные ограничения. Если есть открытые раны или свищи, может наблюдаться образование гноя. Врач распознает остит по анализу крови. Во время анализа крови врач обнаруживает не только сильную воспалительную реакцию, но и значительно повышенное значение лейкоцитов.
Магнитно-резонансная томография дает информацию о том, произошли ли уже изменения костей. Иногда могли возникнуть некротические процессы. Это означает, что костное вещество погибает. Если есть остит, успех могут обещать только радикальные операции. Это рискованно, но их нельзя откладывать или предотвращать. В зависимости от степени остита может произойти необратимое повреждение или инвалидность.
осложнения
В большинстве случаев остит приводит к очень сильному отеку пораженного участка тела. После перелома костей пациенты обычно страдают от очень сильной боли и ограниченной подвижности. В этом случае пострадавший может зависеть от помощи других людей в повседневной жизни.
Остит также приводит к высокой температуре и общей утомляемости пациента. Также значительно снижается сопротивляемость, и возникают боли в конечностях и суставах. Качество жизни пациента обычно значительно ухудшается из-за остита. Если не проводить лечение, обычно возникают осложнения. Воспаление может также распространиться на другие части тела и, возможно, проникнуть наружу.
В худшем случае может произойти заражение крови, которое может быть фатальным для человека. Лечение остита обычно проводится путем хирургических вмешательств и с помощью антибиотиков. Как правило, болезнь протекает положительно, без осложнений. На продолжительность жизни больного обычно остеит не влияет.
Когда нужно идти к врачу?
Если у вас боли в костях или суставах, вам следует обратиться к врачу. Остеит проявляется дискомфортом в области костей, которые быстро укрепляются и распространяются по мере прогрессирования болезни. При появлении указанных симптомов необходимо обратиться к семейному врачу. Это позволяет поставить диагноз с помощью сцинтиграфии и проинформировать пациента о дальнейших действиях. Особому риску подвержены люди, у которых уже есть заболевание костей. Также существует повышенный риск заболевания для пожилых людей и пациентов с генетическими предрасположениями, такими как пороки развития.
Точно так же люди, которые страдают от рака костей или которые больше не могут двигаться из-за существующего состояния, имеют повышенный риск осложнений и должны немедленно связаться со своим врачом, если замечена описанная боль в костях или дисфункция суставов. Остит лечится стационарно в специализированной клинике. После операции пациенту следует регулярно наблюдаться за ним, а также проконсультироваться с врачом при появлении необычных симптомов.
Терапия и лечение
В связи с тем, что остит - это бактериальная инфекция, необходимо назначать антибиотики. Во многих случаях перорального приема лекарств недостаточно; Часто назначают инфузионные препараты, но они не приводят к желаемому успеху. По этой причине врач почти во всех случаях должен оперировать пораженный участок кости.
Врач обращает внимание на воспаленную или уже некротизированную часть кости. Если в результате лечения перелома были приняты стабилизирующие меры в виде винтов или гвоздей, врач должен удалить эти инструменты. Однако точка останова все равно должна быть исправлена; для этого используются новые или другие инструменты. Во время операции также проводятся дезинфицирующие полоскания. Следует полностью удалить болезнетворные микроорганизмы.
В операционной ране остаются пропитанные антибиотиками цепочки или тампонады. Кроме того, вставляется дренаж, чтобы можно было отвести гнойные выделения. Иногда врач может оставить операционную рану открытой, если есть риск, что придется провести еще одну операцию. Ведь операция не всегда приносит желаемый успех и заживление остита. Из-за этого может потребоваться повторная операция.
Даже если процесс заживления уже начался и есть подозрение, что очаги воспаления остались, можно провести повторную операцию. В связи с тем, что вмешательство повлекло за собой потерю вещества, его необходимо снова компенсировать. Таким образом, пациенту необходимо работать над восстановлением подвижности. При отсутствии или неправильно проведенной реабилитации инвалидность иногда может нарушить подвижность.
Прогноз и прогноз
Прогноз остита зависит от различных факторов. Это включает возраст пострадавшего, тип воспаления и тип бактерий, вызывающих его. Сила иммунной системы также играет важную роль.
Прогноз остита положительный, если есть острое воспаление костного мозга.Даже в случае воспаления костей в большинстве случаев можно добиться заживления без необратимых нарушений. Однако основное требование - это ранняя диагностика и надлежащее квалифицированное лечение.
В случае хронического остита прогноз менее благоприятен. Хроническое воспаление костей поражает в первую очередь взрослых пациентов. Напротив, у детей шансы на выздоровление оцениваются как более высокие. Однако иногда можно ожидать нарушения роста у детей, если пластинки роста поражены воспалением. Пластинки роста у детей по-прежнему состоят из хрящей. Хрящ постоянно создает новое костное вещество для роста. Однако, если этот процесс нарушить, есть риск невысокого роста. В зависимости от локализации очага воспаления руки или ноги могут укорачиваться.
Хроническое течение остита часто длится несколько лет. Кроме того, возможен рецидив. Рецидив может произойти даже спустя годы после лечения. Снятие воспаления хирургическим путем обычно положительно влияет на течение.
профилактика
Остит может быть предотвращен только больным человеком; скорее, больница должна - в рамках гигиены - обеспечить профилактику остита. При подозрении на воспаление костей необходимо немедленно обратиться к врачу.
уход за выздоравливающим
В случае остита меры последующего наблюдения обычно значительно ограничены. По этой причине пациенты, страдающие этим заболеванием, должны как можно раньше проконсультироваться с врачом, чтобы предотвратить дальнейшие осложнения или дальнейшие жалобы для соответствующего человека, которые могут негативно повлиять на качество жизни пациента. Ранняя диагностика обычно очень положительно влияет на дальнейшее течение болезни.
В большинстве случаев заболевания оститом необходимо повторное хирургическое вмешательство. После этой процедуры пострадавший должен расслабиться и отдохнуть, соблюдая постельный режим. Рана должна быть особенно хорошо защищена, чтобы не было дальнейших инфекций и других жалоб.
Регулярные проверки также очень важны после выписки пострадавшего. Обычно остит не снижает ожидаемую продолжительность жизни пациента, если его своевременно обнаружить и лечить. Дальнейшие меры наблюдения обычно недоступны для пострадавшего и в них нет необходимости. Однако в целом следует соблюдать высокие стандарты гигиены.
Ты можешь сделать это сам
После подтверждения диагноза остита больной должен принимать назначенные ему лекарства (антибиотики) или вводить их в соответствии с указаниями врача. Врачу может потребоваться операция, чтобы предотвратить сепсис. Несмотря на все лечебные меры, в организме могут быть активны другие источники воспаления. Поэтому пациенту рекомендуется также принять меры против воспаления.
В ортомолекулярной медицине при воспалении рекомендуется прием минерального цинка и витаминов C и E, тогда как фитотерапевты рекомендуют лечебные травы, такие как эхинацея, ромашка или липовый цвет. Здесь врач-натуропат может дать конкретные рекомендации. Если воспаленные участки все еще опухли, их следует охладить. Для этого подходят охлаждающие подушки или так называемые прохладительные подушки, которые продаются в аптеке. Их следует хранить в морозильном отделении холодильника и, при необходимости, обернуть полотенцем и положить сверху. Ни при каких обстоятельствах охлаждающая подставка не должна попадать прямо на кожу, так как это может вызвать холодные ожоги.
За это время важно укрепить иммунную систему пациента. Это включает в себя здоровую диету, богатую витаминами и минералами, а также регулярный сон. При этом пациенту следует воздерживаться от употребления таких наркотиков, как никотин, кофе и алкоголь. Ежедневные упражнения на свежем воздухе также поддерживают иммунную систему.