Наркотик Ротиготин относится к группе неэрголиновых агонистов дофамина и используется в терапии синдрома беспокойных ног или болезни Паркинсона.
Что такое ротиготин?
Ротиготин - это так называемое производное аминотетролина и тиофена, которое очень похоже на дофамин. Он липофильный и имеет чрезвычайно низкую молекулярную массу, поэтому очень подходит для введения в виде пластыря.
Фармакологический эффект
Ротиготин имитирует действие этого вещества на определенные рецепторы передающего вещества дофамина, причем этот положительный эффект вызывается рецепторами D3, D2 и D1, которые активируются в хвостатом ядре.
Хвостатое ядро находится в конечном мозге (головном мозге) и частично отвечает за контроль произвольных движений.
Медицинское применение и использование
Ротиготин применяется на ранних стадиях болезни Паркинсона, на более поздних стадиях его также можно комбинировать с левоподами. Кроме того, препарат применяется также при синдроме беспокойных ног. Он применяется в виде так называемого трансдермального пластыря, из которого высвобождается активный ингредиент. В результате ротиготин подается непрерывно в течение 24 часов, что приводит к улучшению подвижности и уменьшению дискинезии (нарушений ходьбы).
Доза составляет от 1 до 16 мг в сутки, пластырь действует независимо от нарушений всасывания, пареза желудка и приема пищи. Препарат доступен в виде пластырей четырех размеров, которые высвобождают 2, 4, 6 или 8 мг ротиготина в течение 24 часов.
Обычно препарат применяют длительно. Он начинается с низкой дозы, затем ее еженедельно повышают, пока пациент не достигнет дозы, которая ему подходит. Многие пациенты достигают дозы от 6 до 8 мг в день в течение четырех недель, при этом максимальная доза составляет 8 мг. Пациенты, страдающие болезнью Паркинсона на поздней стадии, достигают максимальной дозы 16 мг в день примерно через семь недель.
Ротиготин наносится каждый день в одно и то же время, кожа должна быть сухой, чистой и неповрежденной. Кроме того, каждый день приходится менять работу. Местами частого нанесения являются плечо, бедра, бедра или живот.
Пациентам не следует использовать лосьоны, масла, кремы или другие средства личной гигиены рядом с пластырем. Если пластырь приклеен к покрытому волосами участку кожи, его следует побрить за три дня до наложения пластыря.
Ротиготин также используется в низких дозах при синдроме беспокойных ног, который вызывает подергивание ног, которое больше невозможно контролировать.
Здесь вы можете найти свое лекарство
➔ Лекарства от парестезии и нарушений кровообращенияРиски и побочные эффекты
Во время терапии ротиготином могут возникать такие побочные эффекты, как сонливость, головокружение, рвота или тошнота. Очень редко пациенты также страдают хроническим кашлем. Если одновременно принимать нейролептики, действие препарата может быть снижено.
Пока нет данных о безопасности препарата при беременности, но можно ожидать, что препарат может подавлять выработку молока. Поэтому не рекомендуется использовать ротиготин во время беременности и кормления грудью.
При сочетании с леводопой могут чаще возникать некоторые побочные эффекты, такие как двигательные нарушения, задержка воды в ногах или бред, что также следует учитывать врачу. Кроме того, прием активного ингредиента следует прекратить перед кардиоверсией или МРТ.
Риск у пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени, так как ротиготин может расщепляться очень медленно, также должен быть тщательно взвешен. Пациентам, страдающим сонливостью или приступами сна в результате приема ротиготина, не разрешается управлять транспортными средствами или заниматься деятельностью, которая может представлять опасность для них самих или других людей.
Пятна на коже с ротиготином также могут вызывать раздражение кожи, хотя это не тяжелые реакции, но могут возникнуть изъязвления или образование пузырей. При использовании ротиготина также рекомендуется регулярное обследование зрения. Если возникают проблемы со зрением, желательно обратиться к врачу.
